Urīndzenošie līdzekļi Flashcards
Mannitol Fresenius 10% šķīdums infūzijām (50g/500ml flak.)
A) Darbība
Spēcīgs urīndzenošs līdzeklis ar osmotisku iedarbību - sekmē šķidruma pārvietošanos uz asins plazmu (nešķērso HEB).
B) Indikācijas
Smadzeņu tūska, augsts i/c spiediens, forsēta diurēze saindēšanās gadījumā ar barbiturātiem, salicilātiem
C) Kontrindikācijas
Sirds, aknu, plaušu mazspēja vai tūska, dehidratācija, i/c asiņošana, asinszudums, hiperosmolārs, anūrija
D) Devas
Pieaugušajiem: 0,25 - 2,0 g/kg
E) Ievade
Ātra i/v infūzija; Infūzijas laiks ~ 30 min.
Furosemidum 2ml amp. (10 mg/ml)
A) Darbība
Nomācot Na+/2Cl-/K+ jonu transportu, tiek kavēta to atpakaļuzsūkšanās Henles cilpas ascendējošajā daļā. Tādējādi izvadītā nātrija frakcija var sasniegt līdz 35 % no nātrija glomerulārās filtrācijas.
Pastiprinātās nātrija izvadīšanas sekundārā iedarbība ir palielināta urīna izvadīšana un K+ sekrēcijas palielināšanās distālajos kanāliņos. Palielinās arī Ca2+ un Mg2+ jonu izdalīšanās.
Turklāt papildus iepriekšminēto elektrolītu zudumam var būt samazināta urīnskābes izdalīšanās.
B) Indikācijas
Lieto pie patoloģijām, kuras izpaužās ar šķidruma aizturi un tūskām (nieru mazspēja, ascīts, ciroze, sirds mazspēja, plaušu/smadzeņu tūska, eklampsija)
C) Kontrindikācijas
Obstruktīva uropātija, hipotensija, smaga mitrālā/āortālā stenoze
D) Devas
Sākumdeva ir 20 līdz 60 mg i/v (pie apdraudošiem stāvokļiem, piem. plaušu tūska 60mg, pēc ~2h var atkārtot 20-40mg devu).
Diennakts maksimālā deva 160mg
E) Ievade
i/v lēnas injekcijas veidā
