Ustny 2021 Flashcards
- Zalety i wady cross-over
wada- zbyt krótki wash out period, niemożliwe do wykorzystania w trwałych interwencjach;
zaleta- każdy pacjent stanowi dla siebie grupę kontrolną, pozbawienie czynników zakłócających
Czy jedna osoba może być autorem przeglądu systematycznego
nie
- Jakie są etapy tworzenia wytycznych wg GRADE?
zakres wytycznych, pytanie, szukanie/tworzenie przeglądu, ocena jakości badań, ocena korzyści i strat dla pacjenta, ustalenie siły zaleceń
Zalety ITT
zachowująca poprawność randomizacji
- Podane RR dla jakiegoś złożonego punktu końcowego i czy można tylko na tej podstawie wyciągnąć wnioski na temat jednego z punktów końcowych wchodzących w skład tego złożonego
Nie
Co wyróżnia przegląd Cochrane
ściśle określona, poprawna metodologia
Definicja przeglądu systematycznego:
Przegląd systematyczny to artykuł, w którym dokonano analizy wszystkich badań dotyczących tego samego, precyzyjnie określonego problemu klinicznego – podobna badana populacja i interwencja lub ekspozycja z użyciem metod zmniejszających błędy systematyczne
- Kryteria wiarygodności badań oceniających testy diagnostyczne
jakość może być: very low, low, moderate, high
2) kryteria oceny:
a) główne: badanie randomizowane (wysoka jakość) czy obserwacyjne (niska jakość)
b) pozostałe: spadek jakości, gdy: ryzyko błędy systematycznego, niezgodność wyników badań, wyniki nie odnoszą się jednoznacznie do rozpatrywanego problemu, wyniki mało precyzyjne (duże przedziały ufności), ryzyko publication bias; wzrost jakości, gdy: wykazano duży efekt, wykazano zależność efektu od dawki
Tabela summary of findings
zawiera opis jakości dowodów i podsumowanie wyników dla wszystkich ważnych punktów końcowych, we wszystkich grupach ryzyka
- krzywa roc
idealne badanie przechodzi przez punkt (0,1) - wtedy 100% czułości i swoistości
- w badaniu średnia wartość życia mierzona w różnych skalach, co wezmą pod uwagę w metaanalizie
standaryzowana średnia różnic
- Co to publication bias i w jakich badaniach się go stosuje
przeglądy statystyczne, tworzenie wytycznych
Meta-analiza sieciowa
jest to skomplikowana meta-analiza wykorzystująca bezpośrednie i pośrednie porównania interesujących nas zmiennych
(np. lek A zarejestrowany jest w USA, lek B zarejestrowany jest w UE, więc nie możemy porównać ich bezpośrednio, ale jeżeli porównamy prace AvsC z BvsC, to możemy na tej podstawie pośrednio porównać A i B)
- do czego służy PRISMA
deklaracja zawierająca minimalny zestaw elementów niezbędnych do prawidłowego raportowania przeglądów systematycznych i meta-analiz. PRISMA skupia się na tym, w jaki sposób autorzy raportów mogą zapewnić przejrzysty i kompletny raport z tego typu badań
- Co to ukrycie randomizacji
polega na dokonywaniu randomizacji przez innego badacza niż zajmującego się pacjentem. Lekarz nie jest w stanie przewidzieć, czy włączony do badania pacjent znajdzie się w grupie kontrolnej czy badawczej co zapobiega podświadomym ingerencjom w skład grup.