US 2 Flashcards

1
Q

qui suis-je? effet athermique permettant contraction/relâchement rythmique du cristal, soumis à une autre fréquence électrique, permettant émission de charge électrique à surface cristal

A

effet piézo-électrique

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2
Q

qu’est-ce que permet l’effet athermique piézo-électrique

A
  1. diffusion ions à travers membranes cellulaire
  2. synthèse/orientation fibres tissu conjonctif
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3
Q

qui suis-je? effet athermique qui modifie charge de l,espace et influence échanges membranaire

A

piézo-électrique

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4
Q

les effets physiologiques des mécanismes athermiques ont un effet positif sur _____

A

guérison tissulaire

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Q

Nommer effets physiologiques des mécanismes athermiques

A
  • ↑ Ca+
  • ↑ perméabilité peau/membrane cellulaire (favorise échange)
  • favorise réactivité macrophage
  • ↑ synthèse protéines (fibroblastes et tendon)
  • ↑ synthèse protéoglycans (chondrocytes)
  • ↓ rxn inflammation
  • active cellules satellites dans m. immobilisé, ↓ atrophie
    GUÉRISON TISSULAIRE
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6
Q

Grace à quoi sont produit les effets thermiques des us

A

vibration molécules et mvts bulles de cavitation

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7
Q

nommer les facteurs faisant en sorte ↑ T°C tissus US

A
  1. vibration molécules
  2. mvts bulles cavitation
  3. rflxion ondes sur interfaces
  4. inégalité du faisceau (BNR, cavitation)
  5. type de tissu traversé (+ dense = + difficile traverser = + absorbé = + T°C)
  6. fréquence sonde US (3MHz)
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8
Q

qui suis-je? fréquence + superficiel augmentant T°C

A

3MHz

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9
Q

qui suis-je? fréquence + profonde n’augmentant pas T°C

A

1MHz

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10
Q

↑ T°C dans tissu → effet biophysique
↑ 1°C

A

↑ métabolsime cellulaire

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11
Q

↑ T°C dans tissu → effet biophysique
↑ 2-3°C (modérée)

A

↑ circulation sanguine
↓ spasmes et dlr
↓ inflammation chronique

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12
Q

↑ T°C dans tissu → effet biophysique
↑ >4°C (importante)

A

action sur propriétés viscoélastiques du tissu collagène (↓viscosité)
+ facile étirer kkchose qd chauffe

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13
Q

Qui suis-je? principale indication moderne US

A

rétractions tissus conjonctif (tendon, capsule, muscle)

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14
Q

Indication US → effets physiologique
rétraction tissus conjonctifs

A
  1. ↑ T°C = ↑ extensibilité (temporairement)
  2. ↑ gain AA pour même F appliquée
  3. ↓ risque dommage lors étirement
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15
Q

comment assurer meilleurs résultats lors US pour rétraction tissus conjonctifs

A

tissus doit être chauffé par US pendant étirement ou immédiatement AVANT

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16
Q

quand faire étirements pour rétraction tissus conjonctifs pr aux US

A

tissus doit être chauffé par US pendant étirement ou immédiatement AVANT

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17
Q

indications cliniques de US

A
  1. rétractions
  2. douleur
  3. guérison tissulaire
  4. blessures tendons/ligaments
  5. fx os
  6. autres (tunnel carpien, phonopjorèse)
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18
Q

vrai ou faux? il peut être utile de faire US à la fin, après étirement

A

faux sert à rien

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19
Q

Indication US → effets physiologique
contrôle douleur

A
  1. altère transmission/perception par modifications contexte (raideurs, inflamm.)
  2. changements conduction nerveuse
  3. stimulation récepteurs thermiques cutanés
  4. ↑ extensibilité tissus mous
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20
Q

vrai ou faux? le contrôle de la douleur par US peut être expliqué par PORTILLION (analgésie)

A

faux

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21
Q

comment maximiser bénéfices de contrôle de douleur avec US

A

combinant US avec programme d’exercice

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22
Q

vrai ou faux? Plusieurs démontrent l’utilité de l’ajout US au tx conservateur en terme d’amélioration de la guérison tissulaire

A

faux, contradictoires

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23
Q

pour blessure tendineuses et ligamentaires, paramètres pour phase AIGUE

A

mode pulsé faible intensité

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24
Q

pour blessure tendineuses et ligamentaires, paramètres pour phase CHRONIQUE

A

mode continu, intensité plus haute (effet thermique)

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25
nommer un exemple de blessures tendineuses/ligamentaires aidé par US
épicondylites
26
vrai ou faux? pour les fx osseuse, il faut utiliser que des doses élevées d'US (CO 100%)
faux, faible doses seulement (CO <20%, intensité faible)
27
vrai ou faux? pour les fx osseuse, il faut utiliser des plus longues durées
vrai
28
CI ou précaution : tumeur cancéreuse présente
CI absolues
29
CI ou précaution : Si historique de cancer,
Discuter avec médecin
30
CI ou précaution : Grossesse sur une région qui pourrait atteindre le foetus
CI absolues
31
CI ou précaution : sur le système nerveux central (laminectomie)
CI absolues
32
CI ou précaution : Prothèses avec ciment (local)
CI absolues
33
CI ou précaution : Implants avec plastique
CI absolues
34
CI ou précaution : Pacemaker (local)
CI absolues
35
CI ou précaution : Thrombophlébite
CI absolues
36
CI ou précaution : Yeux
CI absolues
37
CI ou précaution : Organes reproducteurs
CI absolues
38
CI ou précaution : Vaisseaux sanguins fragilisés par des maladies vasculaires (artériosclérose), hémophile, thrombophlébite
CI
39
CI ou précaution : Tissus néoplasiques ou irradiés
CI
40
CI ou précaution : Tissus infectés (réactivation du foyer infectueux) (local)
CI
41
CI ou précaution : Déficience rénale avec perturbation de la formule sanguine (hémodialysé)
CI
42
CI ou précaution : Fractures
précaution : utiliser faible dose seulement
43
CI ou précaution : Plaques de croissance
précaution : utiliser faible dose seulement
44
CI ou précaution : Inflammation aigue
précaution : ne pas utiliser effet thermique (aigue)
45
CI ou précaution : Implants mammaires
préc
46
CI ou précaution : dose élevée et manque de mouvement de la sonde
précaution : Risques de brulure et de lésion vasculaire
47
CI ou précaution : l'équipement (applicateur, gel, etc) n'est pas bien désinfecté
précaution : Risques de transmission de pathogènes entre les patients si
48
CI ou précaution : Diabète
précaution : US thermique peut fluctuer la glycémie si le diabète est non contrôlé
49
CI ou précaution : Métal
précaution : même précaution que l'os (faible dose)
50
CI ou précaution : La prise d'anticoagulant indice à 0-3
pertinence du traitement
51
CI ou précaution : La prise d'anticoagulant indice à 3-5
précaution
52
CI ou précaution : La prise d'anticoagulant indice à >5
CI
53
Zone du corps à éviter avec US
- yeux - sinus carotidien (près a. carotide) a/n coeur (arythmie) - région ant. cour (près a.) - près stimulateur cardiaque - testicules - plaque croissance avec intensité élevée - a/n sNC - enceinte : abs, lombaire, dorsale en bas D7
54
effets nocifs des US sur le système circulatoire
↑ radiaux libres ↑ stase veineuse perturbation formule sanguine (GR, GB, anémie)
55
effets nocifs des US sur les tissus
cavitation instable (brûlure) pas persister tx après phase remodelage
56
Ne pas persister tx après phase ________
remodelage
57
Énumérer les étapes du calcul du dosage
1. déterminer zone traiter et convertir en #SRE (min2) → calculer temps tx 2. déterminer phase guérison (aigue, sub, chronique) → intensité départ 3. déterminer profondeur structure → modification intensité 4. choisir effets visés (athermique, thermique) 5. évaluer présence structures denses (os, métal)
58
déterminer la zone à traiter si 10cm2
2SRE
59
1 SRE = __cm2
5cm2
60
quand pulsons-nous?
1. os à proximité (1.5cm 1MHz, 0.5cm 3MHz) 2. quand veut pas effet T°C (phase aigue, 3MHz) 3. durée >90sec
61
quoi faire dans cette situation : os à proximité 1.5cm, fréquence 1MHz
pulsé
62
quoi faire dans cette situation : Phase aigue, 3MHz, 20-50%
pulsé
63
quoi faire dans cette situation : durée >90sec
pulsé
64
formule proposée pour durée
(1 min) x (#SRE) x (ratio onde pulsée)
65
calculer durée proposée : contusion quad, phase aigue surface de tx : 10cm2 sonde : 5cm2 onde pulsée à 20%
(1min) x (2SRE) x (5) = 10min
66
calculer durée proposée : contusion quad, phase chronique surface de tx : 10cm2 sonde : 5cm2 onde pulsée à 100%
(1min) x (2SRE) x (1) = 2min
67
intensité varie selon ______
stade de guérion
68
stade de guérison → intensité aigue
0.3
69
stade de guérison → intensité subaigue
0.5
70
stade de guérison → intensité chronique
0.8
71
qui suis-je? vitesse de déplacement suggérée par Brual et Bussières
4cm/s (figure 8)
72
Énumérer les déplacements possibles
1. longitudinal (mvts circulaires) 2. circulaire 3. quadrillé
73
Vrai ou faux? Il existe un type de déplacement : figure 8
FAUX 1. longitudinal (mvts circulaires) 2. circulaire 3. quadrillé
74
surface → déplacement épicondyliens
longitudinal
75
surface → déplacement quadriceps
circulaire
76
Qui suis-je? Déplacement à privilégier pour plus grandes surfaces (4-5SRE)
quadrillé
77
surface → déplacement 2-3SRE
figure 8
78
surface → déplacement longitudinale (tendons)
longitudinal (même sens tendon)
79
Si on prévoit une interface relativement superficielle comme au voisinage d'un os superficiel, on évitera ______
puissance trop forte, peur déclencher cavitation par accumulation excessive E
80
Vrai ou faux? Il faut faire des mobilisations passives ET actives de la zone traitée lors US
VRAI, utilise façon optimale modifications bénéfiques termo-induites propriétés mécaniques collagène
81
vrai ou faux? conserver même dosage si obtient résultats désirés
vrai
82
quoi faire si obtient pas résultats
↑50% durée ou # joules
83
quoi faire si aggravation de la condition
↓50% durée ou # joules ou pulser à 50% pour garder même #joules
84
Règlementation au sujet du gel non sterile
1. inscrire date 2. laver bouteilles avant tt remplissage 3. vérifier date péremption 4. si utilisé avec patient en isolement, laisser dans chambre et jeter gel après usage
85
vrai ou faux? il faut laver régulièrement la portion de la sonde en contact avec la peau sujet avec de l'alcool
vrai
86
quels paramètres faut-il entrer avant l'application (turnon)
tous sauf intensité