SNM 2 Flashcards
qui suis-je? appareil de stimulation musculaire stimule fibre musculaire directement
courant triangulaire
vrai ou faux? il est possible de stimuler fibre C, dénervé
vrai : courant triangulaire
indications courant triangulaire
- m. dénervés
- stimulation nerveuse impossible
- permet maintenir propriétés contractiles en attendant repousse axonale
- Parsonage-Turner, lésions nerf périphérique, radiculopathie
qui suis-je? appareil de stimulation musculaire pour m. dénervés
courant triangulaire
qui suis-je? appareil de stimulation musculaire permet de maintenir propriétés contractiles en attendant repousse axonale
courant triangulaire
qui suis-je? appareil de stimulation musculaire quand stimulation neruveuse impossible
courant triangulaire
qui suis-je? appareil de stimulation musculaire long long terme
courant triangulaire
CI ou précautions : défibrillateur cardiaque
CI
CI ou précautions : arythmie instable
CI
CI ou précautions : électrodes au-dessus sinus carotidien
CI
CI ou précautions : région thrombose veineuse ou artérielle
CI
CI ou précautions : grossesse
rien
CI ou précautions : grossesse électrodes a/n abdo, tronc, hanche, lombaire
CI
CI ou précautions : contraction muscu peut perturber la guérison
CI
CI ou précautions : maladies cardiaques
précautions
CI ou précautions : conscience ou sensibilité périphérique altérée
précautions
CI ou précautions : sur tumeur cancéreuse
CI
CI ou précautions : peau irrité, sensible (psoriasis, eczéma)
précaution
CI ou précautions : plaie ouverte
précaution
CI ou précautions : peut créer douleurs musculaires à retardement
Précaution
Comment préparer le client
- position confo permettant contraction efficace sans compensation
- peau intacte, sans irritation, problème cutané
- nettoyer peau savonneuse
vrai ou faux? utiliser alcool pour nettoyer peau
faux, désyhdratation cutanée et augmente risque brulure
paramètres électrodes pour concentration du courant identique 2 électrodes
symétriques avec courant non-polarisé
paramètres électrodes pour concentration du courant sur plus petite électrode
électrodes asymétriques + non-polarisé
1 atteinte avant autre seuil contraction/sensibilité
bon pour petit muscle
quand est-ce que l’on opte pour électrodes asymétriques (plus petit et plus grand)
petit muscle (pas place)
quelle est la différence entre une application monopolaire d’une application bipolaire
monopolaire ; électrodes asymétriques
bipolaire : électrodes symétriques
dans une configuration d’électrodes asymétrique (monopolaire) la cathode (-) est sur le muscle ____ tandis que l’anode (+) est sur le muscle ____
cathode (-) : muscle petit
anode (+) : muscle grande
qui-suis? dans une configuration d’électrodes asymétrique (monopolaire), je suis l’électrode active
cathode (-) : sur petit muscle
qui-suis? dans une configuration d’électrodes asymétrique (monopolaire), je suis l’électrode de plus grande dimension
anode (+) : sur grand muscle
où est placé l’anode dans une configuration d’électrodes asymétrique (monopolaire)
- proximal sur trajet nerveux (stimulation forte, mais plus difficile de cibler qu’un seul muscle)
- autre muscle de grande dimension (tendon voisin, mais moins bon choix)
vrai ou faux? application monopolaire (électrodes asymétriques) = meilleur résultat
faux bipolaire (électrodes symétriques)
vrai ou faux? application bipolaire (électrodes symétriques) = meilleur résultat
vrai
qui suis-je? configuration 2 électrodes même dimension et placées sur même muscle/groupe musculaire
application bipolaire : électrodes symétriques
qui suis-je? application utilisée pour muscles grande dimension où électrodes sont toutes actives et les 2 canaux sont placés en parallèle sur surface muscle
quadripolaire en parallèle
qui suis-je? application utilisée pour muscles grande dimension où électrodes sont toutes actives et les 2 canaux sont placés en croisés sur surface muscle
quadripolaire en croisé
qui entre quadripolaire en parallèle et en croisé vient chercher + UM
croisée
RÉSUMÉ pour bon effet moteur ; fréquence
tétanisante (20-60Hz)
RÉSUMÉ pour bon effet moteur ; durée impulsion
200-300us
RÉSUMÉ pour bon effet moteur ; intensité
suffisante pour contraction perceptible
RÉSUMÉ pour bon effet moteur ; forme de l’onde
abrupte
RÉSUMÉ pour bon effet moteur ; site des électrode à privilgéier
méthode bipolaire électrode symétriques sur même muscle
c’est quoi le RAMP ou rise/fall
montée et descente de la stimulation
what does this mean? ramp 4:2
= 6 sec
durée de montée : 4sec
durée descente : 2sec
vrai ou faux? le ramp prend en compte la durée du maintien
faux, juste durée montée et descente
qui suis-je? la durée avant que le canal 2 début
délai (DLY)
c,est quoi la durée du délai asynchrone
2 canaux indépendants, délai entre 2
quand est-ce que le décalage peut être utilisé
agoniste/antagoniste
ex. réadapt. contrôle quad :
temps latence ou faiblesse plus marqué d’une vaste
= privilégier contraction VM en obligeant contracter un peu avant VL (chronologie recrutement)
situation clinique → application
temps latence ou faiblesse plus marqué d’une vaste
décalage
= privilégier contraction VM en obligeant contracter un peu avant VL (chronologie recrutement)
quels ratios ON/OFF sont recommandés pour le renforcement
1/6 à 1/2
start 1/6 et augmenter
Qui suis-je? durée de contraction considérée suffisante
4-6sec
donner un ratio les durées pour personne active/jeune
1/2 (4-6sec = durée contraction suffisante)
6sec/12sec
donner un ratio les durées pour personne faible/âgée
1/3 (4-6sec = durée contraction suffisante)
6sec/18sec
paramètres pour ↑ force selon Cameron : fréquence
50-60Hz (fibre 2a/2b, rapide)
paramètres pour ↑ force selon Cameron : durée impulsion
125-200 (petits muscles)
200-350 (gros muscle)
paramètres pour ↑ force selon Cameron : intensité contraction max volontaire
+10% contraction max volontaire si muscle blessé
+50% muscle non blessé
paramètres pour ↑ force selon Cameron : time ON
6-10sec (temps + court pcq charge + forte, fréquence)
paramètres pour ↑ force selon Cameron : time Off
12-30sec
paramètres pour ↑ force selon Cameron : ratio
1/3 (vieux)
1/2 (jeune)
paramètres pour ↑ force selon Cameron : durée traitement
10-12min première séance
15min (progrès)
paramètres pour ↑ force selon Cameron : séries, reps
3x10-15
paramètres pour ↑ force selon Cameron : intensité
forte, près seuil douleur
paramètres pour prévenir atrophie : fréquence
20 Hz
paramètres pour prévenir atrophie : durée
4-8h/jour
paramètres pour prévenir atrophie : durée d’impulsion
150-300us
paramètres pour prévenir atrophie : intensité
période contractions faible intensité et faire quelques contractions haute intensité pour entrainer F et endurance
paramètres pour endurance musculaire m. mobilisateurs : fréquence
sous la «F» tétanique de 30-60Hz pour éviter la fatigue, donc entre 20-30 Hz
paramètres pour endurance musculaire m. mobilisateurs : time ON/OFF ratio
ON : 5secondes
OFF : 15secondes
ratio: 1:3
paramètres pour endurance musculaire m. mobilisateurs : durée impulsion
150-300μs(250μs)
paramètres pour endurance musculaire m. mobilisateurs : durée traitement
21-25minutes
paramètres pour endurance musculaire m. mobilisateurs : intensité
modérée, sous le seuil de la douleur
paramètres pour endurance musculaire m. mobilisateurs : reps et séries
> 3 séries de 20x et +
paramètres pour endurance musculaire m. stabilisateurs : fréquence
sous la «F» tétanique de30-60Hz pour éviter la fatigue, donc vers 20 Hz
paramètres pour endurance musculaire m. stabilisateurs : time ON/OFF ratio
ON : 30secondes
OFF : 90secondes
Ratio : 1:3
paramètres pour endurance musculaire m. stabilisateurs : durée impulsion
150-300μs(250μs)
paramètres pour endurance musculaire m. stabilisateurs : durée tx
8min
paramètres pour endurance musculaire m. stabilisateurs : intensité
modérée sous le seuil de la douleur
paramètres pour endurance musculaire m. stabilisateurs : sets
> 4séries
paramètres pour diminuer spasmes selon Cameron : fréquence
35-50 Hz
paramètres pour diminuer spasmes selon Cameron : durée impulsion
125-200 μs petits muscles, 200-350 μs gros muscles
paramètres pour diminuer spasmes selon Cameron : intensité
jusqu’à contraction visible
paramètres pour diminuer spasmes selon Cameron : durée on/off ratio
ON : 2-5sec
OFF : 2-5 sec
Ratio 1:1
paramètres pour diminuer spasmes selon Cameron : durée tx
10-30 minutes, toutes les 2-3 heures jusqu’à résolution du spasme
paramètres pour diminuer tensions musculaire : fréquence
très basse (5-10 Hz)
paramètres pour diminuer tensions musculaire : durée impulsion
- Stimulation continue sans temps de repos
paramètres pour diminuer tensions musculaire : intensité
- Intensité élevée mais sans douleur
- Aucune contraction volontaire
paramètres pour diminuer tensions musculaire : durée tx
- Durée du traitement (10-15 minutes)
paramètres CIF pour contractions rythmées pour pompage musculaire : fréquence
porteuse : basse 2000Hz
battement : basse 1-10Hz
CIF pour contractions rythmées pour pompage musculaire : but des paramètres
série de secousses musculaires non-tétaniques
contractions plus rapides que contractions volontaires
crée un appel sanguin et diminue oedème
courant russe : fréquence
2500Hz
courant russe : durée impulsion
200us
courant russe : pulsé/modulé
en impulsions de 50Hz
vrai ou faux? courant russe produit une bonne quantité de charge électriques
vrai, en raison de sa fréquence avec des salves de plusieurs contractions
qui suis-je? DEVRAIT être plus confortable que autres types de courants biphasiques en produisant une plus grande capacité de contraction avec moins fatigue
courant russe
qui suis-je? courant russe est plus confortable que autres types de courants biphasiques en produisant une plus grande capacité de contraction avec moins fatigue
FAUX, pas vrmt cas, mais devrait
qui suis-je? en clinique, 50% sujets le préfère aux autres courants
courant russe
comment éviter les périodes réfractaires avec courant russe
ÉVITER
f : >1000Hz fibre nerveuse
environ 500usec pour dépolarisation fibre musculaire
le courant russe est constitué de salves équivalent de ___ Hz
50
Pour TOUS SNM, à la fin de la séance : ______
faire série minimum contractions sans courant, pour maintenir contrôle moteur acquis lors de la séance
Pour TOUS SNM, # max séances
4-6
Pour TOUS courant électriques, si il n’y a pas de SNM débuter avec ?
rétroaction musculaire