intro : neurophysiologie de la douleur

Question 1

Qui suis-je? permet éviter comportements mettant intégrité corporelle en danger

Answer 1

douleur (aigu/traumatique)

Question 2

vrai ou faux? dès qu’il y a une synapse, il peut y avoir modulation de l’information nociceptive

Answer 2

VRAI
inter-neurone, voie descendantes

Question 3

qui suis-je? lieu dans ME où synapse pour transmission douleur au cerveau

Answer 3

corne dorsale

Question 4

qui suis-je? voies qui achemine info noci au cerveau

Answer 4

voie spino-thalamique

Question 5

qui suis-je? 2 lieux où synapse de voie spino-pthalamique

Answer 5

ME (corne dorsale)
thalamus

Question 6

expliquer hyperalgésie primaire

Answer 6

• augmentation sensibilité au site de la lésion
• changements périphériques→ sensibilisation périphérique

Question 7

expliquer hyperalgésie secondaire

Answer 7

• augmentation sensibilité à l’extérieur du site de la douleur
• changements centraux→ sensibilisation entrale

Question 8

qui suis-je? inhibe interneurone inhibiteur

Answer 8

fibres nocicepteur (C)

Question 9

qui suis-je? facilite interneurone inhibiteur

Answer 9

fibres sensorielles (Ab)

Question 10

expliquer portillon

Answer 10

circuit de modulation de la douleur activant fibres sensoriels pour réduire info ascendantes nociceptives
1. cogne
2. fibres C
3. - interneurone inhibiteur
+ fibre ascendante voie spino-thalamique
4. info vers SNC
5. frotte site
6. active fibres sens.
7. + interneurone inhibiteur
8. réduit info asc. noci

Question 11

qui suis-je? intégration de l’info nociceptive

Answer 11

dlr

Question 12

qui suis-je? lieu d’où proviennent beaucoup des circuits de modulation de la douleur

Answer 12

T.C.

Question 13

qui suis-je? cellules modulatrices de la douleur a/n tronc cérébral

Answer 13

cellules on-off

Question 14

qui suis-je? lieu où se situe les cellules on-off

Answer 14

tronc cérébral (noyaux rostro-ventro médian ; RVM)

Question 15

fonction cellules on-off

Answer 15

facilite/inhibe signal nociceptif selon opiodes

Question 16

trajet opiodes dans cellules on-off

Answer 16

1. opioide
2. interneurone inhibiteur
3. cellules OFF
4. inhibe signal nociceptif

Question 17

vrai ou faux? les opiacés diminuent ou augmentent douleur

Answer 17

faux, slmt diminue

Question 18

vrai ou faux? les récepteurs opiacés sont seulement présents en périphérie

Answer 18

faux aussi SNC

Question 19

vrai ou faux? il existe différentes classes d’opiacés endogènes

Answer 19

vrai (classe → récépteurs)

Question 20

nommer les types de récepteurs des opiacés

Answer 20

µ, δ, κ

Question 21

vrai ou faux? chaque classe de récepteurs d’opiacés active un récepteur spécifique

Answer 21

vrai

Question 22

comment se fait la modulation de la douleur avec le opiacé

Answer 22

régions du cerveau envoient des projections vers tronc cérébral et activent système de modulation douleur
régions possèdent différents types d’opioides et leurs récepteurs

Question 23

opiacé → récepteurs
morphine

Answer 23

récepteurs µ-opiacés

Question 24

nommer des régions du SNC impliquées dans contrôle de la douleur qui possèdent différents types d’opioides et leurs récepteurs

Answer 24

PAG, RVM, corne dorsale ME

Question 25

vrai ou faux? la sérotonine diminue ou augmente douleur

Answer 25

vrai

Question 26

vrai ou faux? la noradrénaline diminue ou augmente douleur

Answer 26

vrai

Question 27

nommer les 4 différents systèmes endogènes de la modulation de la douleur (substances?)

Answer 27

1. opiacés 2. sérotonine 3. noradrénaline 4. placebo

Question 28

qui suis-je? lieu où sérotonine est présente

Answer 28

tronc cérébral (PAG et RVM)

Question 29

qui suis-je? lieu où sérotonine projette

Answer 29

ME

Question 30

qui suis-je? lieu où noradrénaline est présente

Answer 30

tronc cérébral (dorso-lateral pontine tegmentum) aussi ME

Question 31

qui suis-je? récepteurs activés par noradrénaline

Answer 31

récepteurs adrénergiques a2 (inhibition) et a1 (facilitation) dans ME

Question 32

qui suis-je? lieu où noradrénaline projette

Answer 32

récepteurs adrénergiques a2 (inhibition) et a1 (facilitation) dans ME

Question 33

en quoi la spécificité des récepteurs leur substance peut être utile

Answer 33

médication (récepteurs visés par molécules spécifiques)

Question 34

vrai ou faux? le corps est incapable à lui seul de moduler la PERCEPTION de la douleur sans médication

Answer 34

fauxxxxxx (placebo/noceba analgésique)

Question 35

vrai ou faux? les effets placebo activement des mécanismes centraux spéficiques

Answer 35

vrai

Question 36

vrai ou faux? il est impossible d'activer récepteurs du système endogène opiacé sans opioides

Answer 36

FAUX (placebo)

Question 37

vrai ou faux? pas effet placebo avec naloxone

Answer 37

vrai

Question 38

vrai ou faux? l'effet placebo est réversible

Answer 38

vrai avec antagoniste récepteurs opiacés

Question 39

qui suis-je? circuits de modulation douleur activé avec effet placebo

Answer 39

1. opiacé 2. modulation douleur PAG

Question 40

nombre de neurones dans voie spino thalamique

Answer 40

3 neurones (2 synapses)

Question 41

nommer les 3 grands circuits de la modulation de la douleur

Answer 41

1. afférences périphériques PORTILLON 2. voies descendantes (facilit./inhib.) - opiacé, séro, noradrénaline 3. placebo