Urticaria y angioedema Flashcards
Que lesiones podemos encontrar en la urticaria
- Roncha
- Angioedema
- Habón
Diferencia entre roncha y angioedema:
La roncha es una inflamacion a nivel superficial
El angioedema implica dermis profunda y tejido subcutáneo
V/F:
Es más comun encontrar un angioedema en la urticaria
FAKEEEE
Mas comun la roncha pa
Diferencia entre roncha y habon:
el habon esta más grande
Explica la fisiopato urticaria:
Se debe a la liberación de histamina debido a la degranulación de mastocitos debido a un estímulo autoinmune, inmunológico o no inmunológico
A que se debe el angioedema autoinmune
A una deficienci del complemento C1 –> libera BRADICININA
Urticaria más común
AGUDA
Menos de 6 semanas
El mecanismo de la urticaria aguda es: endógeno/exógeno
Exógeno
- Mediado por IgE
Posibles causas de urticaria aguda:
- Niños: infecciones de la VAS viral o fármacos
- Adultos: igual que niños + alergica alimentos, idiopático (50%)
Fármacos: AINE + antibióticos
Características de la urticaria aguda:
- Ronchas rosas pruriginosas bien delimitadas de 2-3mm hasta habones de 10cm
La urticaria crónica se debe a un mecanismo endógeno/exógeno
ENDOGENO!!
Recuerda que debes pensar en enfermedades autoinmunes!!
Característica de la urticaria crónica
ANGIOEDEMA: palido, doloroso, mal definido y puede afectar mucosas
Urticarias inducibles- físicas
- Dermografismo
- U por frío
- U por calor
- U por sol
- U retardada por presión
- Angioedema por vibración
Urticaria inducible más común
Dermografismo
Urticarias inducible -químicas
- U colinérgica
- U por contacto
- U acuagénica
Característica en la clinica en general de la urticaria
PRURITOOOO
Duran <2hrs
Pasos Tx
- Confirmar
- Clasificar
- Causa
- Gravedad (UAS7, AAS)
- TX
- Revaluar y ajustar
Qué se debe realizar ante una sospecha de urticaria inducible?
Pruebas de provocación
(dependiendo la urticaria que busquemos)
Tx 1ra Línea
Antihistamínicos de 2da G en dosis normal:
- Desloratadina
- Citirizina
- Ebastina
- Fenoxefenadina
- Bilastina
Tx (2da y 3ra)
- 2da: duplicamos dosis de antihistamínico (o x4) o agregamos esteroide sistémico
- 3ra: Ciclosporina A / emalizumab