Urologie Flashcards
Krankheitsbild Akutes Skrotum (Symptome, Ursachen, Diagnostik)
=> akute schmerzhafte Schwellung des Skrotums
=> Hauptsymptome: Schmerzen, Schwellung, Rötung
=> Nebensymptome: Erbrechen, Fieber, Miktionsprobleme
Ursachen:
=> Hodentorsion
===> Torsion des Funiculus spermaticus
===> es kommt zur Infarzierung und Hodennekrose
===> OP innerhalb von 6 Stunden
=> Hydatidentorsion
Diagnostik:
=> Klinik
=> Sono / Dopplersono
Krankheitsbild Epididymoorchitis
=> virale oder bakterielle Entzündung des Hodens
=> Schwellung, Fieber, Dysurie
=> Diagnostik mit Sonographie
=> Therapie: Symptomatisch (NSAR) + Antibiotika
Krankheitsbild Paraphimose
=> Strangulierende Einengung der Glans penis durch ein nicht mehr über den Sulcus coronarius zurückziehbares enges Präputium
=> manuelle Reposition und eventuell Inzission erforderlich
Wichtigste Anomalien der Niere
Numerische Anomalien
=> Doppelniere
=> Nierenagenisie (nur eine Niere vorhanden)
Lageanomalien
=> Beckenniere
=> Wanderniere
Fusionsanomalie:
=> Hufeisenniere
Krankheitsbild kongenitale Penisdeviation
=> der Penis ist in seiner Lage schief, geneigt oder abgegnickt
=> Behandlung erst wenn es wenn eine funktionelle Störung vorliegt
=> z.B. der Sex nicht mehr möglich ist (> 45 Grad oder bei Schmerzen)
Krankheitsbild vesicorenaler Reflux
=> Rückfluss von Urin aus der Blase in den Harnleiter oder die Niere
=> es liegt somit eine Inszuffizienz des ureterovesikalen Ventilmechanismus vor
=> kann zu wiederkehrenden HWIs, Hydronephrose und bis zur Niereninsuffizienz führen
Krankheitsbild Hypospadie
=> Fehlbildung des Penis und der Harnröhre
=> dabei ist die Kontinenz erhalten
=> oft mit einem Hodenhochstand verbunden
=> Therapie: operativ (9 bis 12 Lebensmonat)
Krankheitsbild Epispadie
=> Fehlbildung des Penis und der Harnröhre
=> der Ausgang der Harnröhre liegt überhalb des Schließmuskels
=> Kontinenz ist nicht erhaten
=> 2 Fache OP-Rekonstruktion
=> die schlimmste Form der Epispadie ist die Blasenextrophie
Krankheitsbild Adrenogenitales Syndrom (AGS)
=> autosomal- rezessiv vererbte Stoffwechselerkrankung
=> es wird zu viel Testosteron und zu wenig Cortison & Aldosteron produziert
=> es kann in den ersten beiden Lebenswochen zu massiven Salzverlust kommen (Austrocknung, Lebensgefahr, Hirnödem,kardial)
=> bei Frauen kommt es zu Virilisierung und Klitorishypertrophie
=> bei Jungen zu einer verfrühten Pubertät
Phimose
=> Verengung der Vorhaut
=> sie kann nicht zurückgezogen werden
=> Cortison und Training => ansonsten OP
Krankheitsbild Ureterabgangsstenose
=> Minderwertiges Segment in der Ureter führt zu einer Obstruktion
=> die Schrittmacherfunktion in diesem Segment ist defekt
=> es kommt zu einem gestauten Nierenbecken (=Hydronephrose)
=> Therapie: Pyelopastik nach Anderson
=> Diagnostik Isotropennephrographie
Krankheitsbild Hodenhochstand
=> der Hoden wandert nicht in den Hodensack, sondern bleibt im Bauchraum
=> wird dies nicht behandelt kann es zur Infertilität führen
=> Therapie muss bis zum Ende des 1. LJ abgeschlossen werden
Krankheitsbild Enuresis
=> AKA Bettnässen
=> Harninkontinenz im Schlaf; mindestens 2 Nächte pro Monat ab dem 5Lj
=> Diagnostik: Miktionsprotokoll, Harnuntersuchung, Ultraschall
=> Therapie: Reduktion der nächtlichen Trinkmenge, ADH-Analoga (Minirin)
Vokabel Dysurie
=> schmerzhaftes Ablassen des Harns
=> kann mit einem imperativen Harndrang einher gehen
Vokabel Pollakisurie
=> erhöhte Miktionsfrequenz