UROLOGÍA Flashcards
Etiología de la IVU en adultos:
E. Coli (85%)
Proteus
Klebsiella
Gram (+) = S. Saprophyticus
Criterios de bacteriruia asintomática
No síntomas clínicos
Bacteriuria significativa con al menos dos urocultivos con el mismo agente
> 100 000 UFC
Tratamiento de la bacteriuria asintomática
No requieren tratamiento Solamente tratar: - niños < 5 años - patología urológica asociada - EMBARAZO - inmunodeprimidos - profilaxis previo a cirugía urológica
Tratamiento de la IVU baja en mujeres sanas no embarazadas
1era elección: TMP/SMX (3 días)
2nda elección: nitrofurantoína; fluroquinolonas
Tratamiento e la IVU baja en mujer embarazada
Elección: amoxicilina/nitrofurantoína (pauta larga de 7 días)
Definición de IVU recurrente
> o = a 3 episodios en 12 meses
Según la GPC tratamiento de primera línea de la pielonefritis aguda no complicada
Fluoroquinolonas
Tratamiento de la prostatitis
Fluoroquinolonas (levofloxacino)
Piuria ácida con urocultivo negativo
Tuberculosis genitourinaria
Prueba ideal para el diagnóstico de TB genitourinaria
PCR
Criterios microbiológicos según el método de recolección de orina, en IVU
Bolsa recolectora > 100 000 UFC
Segundo chorro > 100 000 UFC
Sonda transuretral > 10 000 UFC
Punción suprapúbica = 1 UFC
Glomerulonefritis asociada a uropatía obstructiva
Glomerulonefritis focal y segmentaría
Síntomas obstructivos o de vaciado en HP
- dificultad para iniciar la micción
- disminución del calibre y la fuerza del chorro
- micción intermitente y prolongada
- RAU e incontinencia por rebosamiento
Síntomas postmiccionales en HP
- sensación e vaciado incompleto
- goteo postmiccional
Síntomas irritativos o de llenado en HP
- urgencia miccional
- nicturia
- poliaquiuria
- dolor suprapúbico
- incontinencia por urgencia
