Urologia

Question 1

Escala IPSS (síntomas prostaticos)

Answer 1

1 a 7 = Sintomatología leve
8 a 19 = Sintomatología moderada
20 a 35 = Sintomatología grave.

Question 2

Fármacos de primera línea en el tratamiento de HPB

Answer 2

Bloqueadores Alfa-1 adrenérgicos
Alfuzosina 10 mg
Tamsolucina .4 mg
Terazosina
Doxazosina

Question 3

Abordaje en un paciente con APE entre 4 - 10 ng/ml

Answer 3

PSA libre y PSA libre/PSA total

Question 4

Abordaje en un paciente con APE > 10 ng/ml

Answer 4

Envío a urología para solicitar biopsia

Question 5

Se determina un volumen prostático de 60 ml, ¿cuál es el tratamiento quirúrgico de elección?

Answer 5

Resección transuretral de la próstata (RTUP)
(Procedimiento estándar para pacientes con volúmenes por estáticos de 30 a 80 ml que ameriten manejo quirúrgico)

Question 6

Tratamiento quirúrgico de elección en pacientes con próstatas de 30 80 ml y STUI mod-sev

Answer 6

Recepción transuretral de la próstata (RTUP)

Question 7

Tratamiento de primera elección en pacientes con volumen prostático mayor 80 ml y STUI de mod-sev

Answer 7

Prostectomia abierta o la enucleación con láser de Holmio

Question 8

Opción de tratamiento endoscópico limitado a próstatas <30 gr en aquellos pacientes en los cuales se quiere preservar la eyaculación

Answer 8

Incisión transuretral de próstata

Question 9

En un paciente que fue sometido a tratamiento quirúrgico sin complicaciones en caso de recidiva de varicocele cuál es el estudio de elección

Answer 9

Venografía

Question 10

Cuál es el signo más importante para el diagnóstico de torsión testicular

Answer 10

Reflejo cremastérico

Question 11

Estadios tumores vesicales

Answer 11

I: tumor que no sobrepasa la submucosa (T1)
II: tumor que invade la muscular propia (T2)
III: invasión de tejidos perivesicales (T3) o de estructuras adyacentes (T4a)
IV: invasión pared abdominal o pélvica (T4b)

Question 12

Tratamiento enfermedad superficial no músculo invasora -estadio uno tumor vesical

Answer 12

Resección transuretral endoscópica (RTUV)

Question 13

Origen histológico más frecuente del tumor testicular

Answer 13

Epitelio germinales primordiales

Question 14

Estudio de imagen de primera elección en el diagnóstico de cáncer renal

Answer 14

TC

Question 15

Tratamiento de primera elección del cáncer renal

Answer 15

Nefrectomía radical o parcial

Question 16

Tipo histológico más frecuente del carcinoma renal

Answer 16

Carcinoma de células claras

Question 17

Método de elección para confirmar el diagnóstico de carcinoma renal

Answer 17

Debe ser a través del estudio histopatológico de la pieza quirúrgica (nefrectomía) o por biopsia en casos seleccionados

Question 18

TNM carcinoma renal

Answer 18

I: tumor diámetro < o = 7 cm confinado a riñón
II: tumor diámetro > o = 7 cm confinado a riñón
III: Extension< fascia de gerota
IV: más allá de la fascia del gerota

Question 19

Método que confirme el diagnóstico de cáncer prostático

Answer 19

Biopsia prostática transrectal guiada por US

Question 20

Clasifica según riesgo de cáncer prostático a un paciente con:

T1 a T2a
PSA <10 ng/dl
Gleason 6 o menor

Answer 20

Bajo riesgo

Question 21

Clasifica según riesgo de cáncer prostático a un paciente con:

T2b
PSA 10-20 ng/dl
Gleason 7

Answer 21

Riesgo intermedio

Question 22

Clasifica según riesgo de cáncer prostático a un paciente con:

T2c - T3
PSA >20ng/dl
Gleason 8 - 10

Answer 22

Alto riesgo

Question 23

Estudio de imagen de elección para la estadificación de cáncer prostático

Answer 23

Tomografía computarizada

Question 24

Masculino de 60 años con diagnóstico de carcinoma renal limitado a la cápsula de erota, con trombosis tumoral de la vena renal pero sin afección histológica de ganglios linfáticos. El estadio tumoral según la clasificación TNM corresponde a

Answer 24

T3a.

Question 25

Tratamiento de primera elección (inicial) en un paciente con retención aguda de orina

Answer 25

Vaciamiento vesical: cateterización uretral con sonda foley 18 French de dos vías (puede ser 14,16 o 18)

Question 26

Manejo inicial en el servicio de urgencias del paciente adulto con retención aguda de orina

Answer 26

Vaciamiento vesical
1—> intentar paso de sonda foley de dos vías
2–> cateterización suprapúbica (si no se logra vaciamiento vesical con sonda foley)
3. Si no jala 1 y 2 envío a uro

Question 27

Forma adecuada para el drenaje vesical en un paciente con retención aguda de orina

Answer 27

Después de evacuar 400 ml de orina se debe interrumpir el vaciamiento durante 15 minutos

Question 28

Estudio a solicitar en un paciente adolescente con prácticas sexuales de riesgo con orquiepididimitis aguda

Answer 28

Grande exudado uretral (ante sospecha gonorrea)
Prueba de Elisa (sospecha VIH)
Urocultivo (en todos paciente que amerite hospitalización)

Question 29

Etiología de epididimitis de acuerdo a grupo de edad

Answer 29

Lactante -> infección viral
Prepuberales -> bacterias coliformes
Adolescente sexualmente activos -> clamidia trachomatis y Neisseria gonorrea

Question 30

Única opción curativa disponible para el tratamiento y para todas las estenosis uretral es anteriores hayan sido o no tratadas previamente

Answer 30

Uretroplastia abierta

Question 31

Estrechez uretral < o = 1 cm

Answer 31

Dilatación instrumental
Uretrotomía

Question 32

Etiología de orquiepididimitis en hombres >35 años con anomalías urológicas, sondas permanentes o procedimientos urológicos recientes

Answer 32

Bacterias coliformes

Question 33

Masculino 15 años con diagnóstico de orquitis ¿ cuál es la complicación más frecuente?

Answer 33

Atrofia testicular 60%

Trastornos de la fertilidad 7%