Angio

Question 1

¿Cuál es el estudio de primera elección para el abordaje diagnóstico de enfermedad arterial periférica?

Answer 1

Índice Tobillo brazo

Question 2

¿Cuál es el tratamiento médico recomendado para evitar otros comórbidos cardiovasculares en EAP?

Answer 2

1. AAS 75-325 mg al día
   2.Clopidogreel 75 mg al día

Question 3

Abordaje diagnóstico EAP

Answer 3

1. ITB
2. pletismografia, flujometria dopplee y ecografía dúplex

Question 4

Tratamiento de primera elección para la claudicación (EAP)

Answer 4

Cilostazol

Question 5

Principal factor de riesgo insuficiencia venosa crónica

Answer 5

Bipedestación prolongada (a partir de 5 horas)

Question 6

Tríada de virchow (trombosis venosa crónica)

Answer 6

-Lesión endotelial
-Estasis venosa
-Hipercoagulabilidad
(Factores de riesgo para desencadenar un evento trombotico)

Question 7

Factores considerados de alto riesgo para TVP

Answer 7

Cirugía mayor
Cancer activo
Enfermedad neurologica con paresia de miembros inferiores

Question 8

Anticoagulantes orales de acción directa (AOAD)

Answer 8

Dabigatrán, rivaroxaban, apixaban

Question 9

Principal factor de riesgo implicado en la EAP

Answer 9

Tabaquismo

Question 10

Indicación para realizar revascularizacion por abordaje endovascular

Answer 10

Lesión corta

Question 11

Principal causa de Insuficiencia venosa crónica

Answer 11

Hipertensión venosa crónica

Question 12

Factor de riesgo que confiere mayor riesgo de enfermedad trombotica venosa

Answer 12

Cirugía mayor

Question 13

Estudio dx de elección para trombosis venosa profunda

Answer 13

USG doppler

Question 14

Tx de elección de la TVP en un px con cancer

Answer 14

HBPM por 3 meses y posteriormente rivaroxabán de manera indefinida

Question 15

¿Cuánto tiempo define a una disección aórtica aguda?

Answer 15

<2 semanas

Question 16

¿Cuál es el tratamiento farmacológico inicial de elección en el manejo de la disección aórtica?

Answer 16

Beta bloqueador

Question 17

Clasificaciones clínicas de síndrome isquémico arterial agudo

Answer 17

Clasificación clínica:
I. Viable: dolor intermitente. No alteraciones sensitivomotoras. No inmediatamente amenazado.
II. Amenazada:
Il.a. Marginal: Dolor continuo. Defecto sensitivo sin limitación motora. Salvable si tratamiento temprano.
Il.b. Inmediata: Dolor persistente. Defecto sensitivo y motor moderado. Salvable si tratamiento inmediato.
II. Irreversible: Dolor persistente. Anestesia y parálisis. Lesiones cutáneas (cianosis, petequias, livedo reticularis, etc). Amputación.

Question 18

Tratamiento de primera elección para TVP (Tx agudo)

Answer 18

HBPM, HNF o fondaparinux por 5 días
En caso de emplearse HBPM o HNF el tratamiento debe iniciarse de forma conjunta con la administración de anticoagulantes orales acción directa

Question 19

Modelo clínico de wells para TVP

Answer 19

Cáncer activo (o que haber recibido quimioterapia en los últimos 6m o esté en tratamiento paliativo) 1
Parálisis, paresia, colocación de férula en miembro inferior reciente 1
Postrado en cama por más de 3 días o cirugía mayor en las primeras 4 semanas 1
Sensibilidad localizada en el trayecto del sistema venoso profundo 1
Extremidad inferior edematizada 1
Aumento de volumen de pantorrilla con diferencia de 3 cm de contralateral asintomática (tomar la medida 10 cm por debajo de la tuberosidad de la tibia) 1
Edema con fóvea en extremidad afectada 1
Venas superficiales colaterales (no varicosas) 1
Otras probabilidades diagnósticas no relacionadas a tromboembolismo venosos -2
Probabilidades clínicas de riesgo:
Baja ≤ 0
Intermedio 1-2
Alta ≥ 3
La trombosis venosa profunda es improbable con s1 punto y probable para aquellos
casos con ≥2

Question 20

flegmasia cerúlea dolorosa.

Answer 20

Éste se caracteriza por dolor, edema con formación de Godet y palidez de la extremidad afectada. No se presenta cianosis. Cuando la trombosis se extiende hasta las venas colaterales se produce un secuestro masivo de líquidos que se manifiesta en la forma de edema muy intenso, lo cual constituye el cuadro clínico conocido como flegmasia alba dolorosa. El dolor en la extremidad afectada en la flegmasia alba dolorosa es extremo y también hay edema y palidez secundarias a la insuficiencia arterial por la notable elevación de la presión de los compartimientos inferiores a la rodilla.