Urologia Flashcards
Quais os principais fatores de risco para o câncer de próstata?
Idade avançada
História familiar
Negros
Quais as principais indicações de intervenção imediata nos casos de urolitíase?
Infecção associada
Obstrução grave (IRA pós-renal)
Segundo a Sociedade Brasileira de Urologia com que idade deve-se iniciar o rastreio para o câncer de próstata?
55-69 anos
45 anos se negro/história familiar
Qual o principal sintoma do câncer de bexiga?
Hematúria macroscópica indolor
Como deve ser realizado o tratamento do câncer de bexiga invasivo (T2)?
Cistectomia radical
(Pode ser ou não associada a quimioterapia)
Quais as complicações da Hiperplasia prostática benigna indicam intervenção cirúrgica independente do IPSS?
R.U.A
ITU de repetição
Litíase vesical
Divertículos vesicais
Hematúria
IRA pós-renal
Qual o principal tipo histológico do câncer de bexiga?
Carcinoma urotelial
A ressecção transureteral da próstata (RTU) é indicada para pacientes que possuem IPSS alto e próstata pequena entre 80-100 gramas. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Como deve ser realizado o tratamento inicial da urolitíase?
Hidratação
Controle álgico (AINES, opioides)
A hiperplasia prostática benigna ocorre principalmente na zona periférica, enquanto o câncer de próstata tem preferência pela zona central e de transição. Verdadeiro ou falso?
FALSO
Ocorre o contrário, o câncer de próstata tem preferência pela zona periférica e a hiperplasia ocorre mais na zona central e de transição.
Quais os principais fatores de risco para o câncer de bexiga?
Tabagismo
Cistite crônica
Analgésico, ciclofosfamida
Aminas aromáticas e tintas artificiais
Complete a lacuna: A ureteroscopia ___________ é o procedimento de escolha para tratamento de cálculos presentes no 1/3 distal do ureter.
Rígida
Complete a lacuna: A ___________ é a cirurgia indicada para pacientes com IPSS alto e próstata grande.
Prostatectomia
A presença um quadro de infecção associado define a presença de uma urolitíase complicada. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais as principais drogas usadas para tratamento dos sintomas associados a hiperplasia prostática benigna?
Inibidor da 5-alfa redutase (Atua nos sintomas obstrutivos. Ex: Finasterida, Dutasterida)
Bloqueador alfa-1 adrenérgico (Atua nos sintomas irritativos. Ex: Tansulosina, Prazosin)
Complete as lacunas: O diagnóstico do câncer de bexiga é feito através da realização da _________(1) + ___________(2).
(1) Cistoscopia
(2) Biópsia
Complete a lacuna: O principal tipo histológico do câncer de próstata é o _________________.
Adenocarcinoma acinar
Urgência miccional, polaciúria e nictúria são sintomas irritativos que podem estar presentes no quadro de hiperplasia prostática benigna e não respondem bem ao tratamento cirúrgico. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Qual o quadro clínico da urolitíase?
Dor na região dos flancos que irradia para a fossa ilíaca
Disúria
Hematúria
Náuseas e vômitos
Qual o procedimento de escolha para o tratamento de cálculos no 1/3 médio do ureter?
Ureteroscopia flexível
Como é realizado o tratamento para o câncer de próstata metastático?
Bloqueio hormonal (Medicamentoso ou cirúrgico)
A nefrolitotomia percutânea é o procedimento de escolha para cálculos > 2 cm, cálculos densos (> 1000 UH) e pacientes obesos. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
O câncer de bexiga localizado na superfície é tratado por meio da ressecção transureteal e apresenta alta taxa de recidiva (40-80%). Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais os três principais pontos de impactação do cálculo renal?
Pelve renal
Região de cruzamento com os vasos ilíacos
Região de junção entre ureter e bexiga
PSA com velocidade elevação anual > 0,75, densidade > 0,15 e fração livre > 25 % podem estar relacionados ao câncer de próstata. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Quais as indicações para realização de biópsia da próstata?
Toque retal suspeito ou PSA > 4 ng/ml.
Complete a lacuna: A terapia intravesical com _____ pode ser associada ao tratamento do câncer de bexiga superficial, que possui altas taxas de recidivas.
BCG
Qual o principal sítio de metástase do câncer de próstata?
Ossos
Qual medicação pode ser associada ao tratamento da urolitíase em casos de cálculos entre 5-10 mm?
Tansulosina (Alfa-bloqueador)
Atua bloqueando a musculatura lisa do ureter, causando assim seu relaxamento.
O Ministério da Saúde não indica o rastreio para o câncer de próstata. Verdadeiro ou falso?
Verdadeiro
Complete a lacuna: A partir do Gleason _____ deve-se acender o sinal de alerta para a possibilidade de metástases,
7
Qual o tratamento indicado para cálculos < de 2 cm localizados na região proximal ao rim?
Litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO)
Em quais casos a vigilância ativa/ observação está indicada como tratamento para o câncer de próstata?
Risco baixo ou muito baixo
Sobrevida < 10 anos
Complete as lacunas: Se o paciente tem sobrevida < ____(1) anos ou idade > _____(2) anos o rastreio para o câncer de próstata não é indicado.
(1) 10
(2) 70
Qual a principal complicação da ressecção transureteral da próstata (RTU)?
Hiponatremia severa
Como é realizado o diagnóstico do câncer de próstata?
USG transretal + Biópsia
Qual o exame diagnóstico padrão ouro para urolitíase?
TC de abdome sem contraste
Quais os principais sintomas obstrutivos causados pela hiperplasia prostática benigna?
Esforço miccional
Gotejamento
Jato fraco
Esvaziamento incompleto
Incontinência por transbordamento
Retenção urinária aguda
