Urolitiasis Flashcards

0
Q

Los cálculos urinarios en segundo y tercer lugar con 15% del total cada uno corresponden a?

A

Infectivos y de acido urico.

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1
Q

Tipos de cálculos urinarios mas frecuentes con el 65%?

A

Oxalato calcico.

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2
Q

Motivo por el que los cálculos de estruvita urinarios (o infectivos son mas comunes en mujeres que en hombres?

A

Porque mujeres sufren mas Infecciones Urinarias.

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3
Q

Como se le conoce a la aparición de una nueva litiasis de la misma composición?

A

Recidiva.

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4
Q

Periodo de tiempo en urolitiasis entre un episodio y otro para considerarlo recidiva?

A

4 años.

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5
Q

Hacia donde suele irradiarse un cólico renal?

A

Hacia genitales.

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6
Q

Sintomatologia predominante una vez que el calculo ha alcanzado vejiga?

A

Síndrome miccional.

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7
Q

Porcentaje de cálculos urológicos de cistina?

A

1-3%.

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8
Q

Tipo de lito urinario que en mayor medida crece modelando formas “coraliforme” o “asta de venado”?

A

Calculo infectivo de estruvita.

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9
Q

Tipo de litos urinario que en menor medida crece modelando formas “coraliforme” o “asta de venado”?

A

Acido urico y cistina.

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10
Q

Como se manifiestan los litos de estruvita principalmente?

A

Como infecciones urinarias de repetición.

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11
Q

Porcentaje de cálculos que se cree que son visibles en Rx simple de abdomen?

A

90%.

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12
Q

Patrón radiológico en densidad de la mayoría de cálculos?

A

Radioopacos.

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13
Q

Patrón radiológico de cálculos de acido urico?

A

Radiolucido.

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14
Q

Estudio de imagen que permite identificar incluso litos radiotransparentes y si existe hidronefrosis?

A

Ultrasonido.

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15
Q

Estudio que ofrece información morfológica y funcional de ambos riñones?

A

Urografia intravenosa.

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16
Q

Principal inconveniente de Urografia Intravenosa con contraste yodado? (Menciona 3)

A

1) Alergia
2) Creatinina mayor 2
3) Mieloma múltiple
4) Deshidratación

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17
Q

Según guías clínicas estudio que ha desplazado Urografia Intravenosa siendo el estudio de referencia para litiasis?

A

TAC helicoidal sin contraste.

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18
Q

Piedra angular del manejo agudo del cólico renal?

A

Manejo del dolor.

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19
Q

Medicamento con el que se logra disminuir presión dentro vía urinaria al disminuir dolor y diuresis al inhibir prostaglandinas?

A

Antiinflamatorios.

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20
Q

Medicamento que logra disminuir la presión en vía urinaria al relajar la pared del ureter?

A

Espasmoliticos.

21
Q

Tamaño de litos urinarios con los que usualmente se ven “Obstrucciones graves”?

A

De 10mm o mayores.

22
Q

Situaciones que convierten cólico renal en urgencia? (Menciona 3)

A

1) Obstrucción grave
2) Fiebre
3) Dolor incontrolable
4) Riñón único

23
Q

Tipo de pacientes en que hay que tener observación estrecha en cólico renal?

A

Diabéticos.

24
Situaciones en que se hace aconsejable colocación de cateter ureteral en cólico renal? (Son 2)
1) Obstrucción importante | 2) Fiebre
25
Principal enfoque del estudio de pacientes con urolitiasis?
Estudio metabólico.
26
Diurético que aumenta el Calcio urinario, siendo relativamente contraindicado en urolitiasis?
Furosemida.
27
Causa mas frecuente de litiasis calcica?
Hipercalciuria idiopatica.
28
Excreción urinaria de calcio en hombres en 24 horas para diagnosticar Hipercalciuria idiopatica?
300mg/24 hrs.
29
Tipo de diureticos que disminuyen calcio urinario de gran utilidad en Hipercalciuria idiopatica?
Tiazidas.
30
Excreción urinaria en 24 horas para diagnosticar Hiperuricosuria?
800mgs/24 hrs.
31
Principal razón de Hiperuricosuria?
Exceso purinas en dieta.
32
Causa mas frecuente de Hipercalcemia en pacientes ambulatorios?
Hiperparatiroidismo primario.
33
Causa mas frecuente de Hipercalcemia en pacientes hospitalizados?
Neoplasias.
34
pH urinario que favorece litiasis urica?
Acido.
35
Principales 2 objetivos del tratamiento de urolitiasis urica?
1) Reducir acido urico excretado | 2) Alcalinizar orina
36
Principal alcali para alcalinizar orina?
Citrato potasico.
37
Tratamiento para disminuir uricemia cuando este es alta?
Alopurinol.
38
Trastorno autosomico recesivo con defecto absorción intestinal y tubular proximal de siguientes aminoacidos: Cistina, Ornitina, Lisina y Arginina (COLA)?
Cistinuria.
39
Prueba positiva de nitroprusiato sódico en Cistinuria que tiñe orina de azul?
Test de Brand.
40
Aumentar diuresis, alcalinizar la orina y D-penicilamina o alfa-mercaptopripionilglicina es el tratamiento de?
Cistinuria.
41
Principales bacterias en Litiasis infectiva?
Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia y Enterobacter.
42
Que son el acido propionico y el acetohidroxamico son y para que se utilizan?
Inhibidores de la ureasa, se utilizan en Urolitiasis infectivas.
43
Tamaño de cálculos no expulsables que requieren tratamiento "agresivo"?
> 4-5 mm.
44
Tratamiento de primera linea en urolitiasis con cálculos >4-5 mm?
Litotricia extracorporea por ondas de choque (LEOC).
45
Tratamiento en urolitiasis cuando Litotricia extracorporea fracasa o en litos coraliformes?
Cirugía.
46
Principal limitación de litotricia extracorporea?
Litos pequeños no localizables (<2-5 mm).
47
Contraindicaciones ABSOLUTAS de Litotricia? ( son 3)
1) Embarazo 2) Obstrucción distal 3) Infección activa
48
Factores de riesgo que pueden facilitar hemorragia durante Litotricia? (Son 2)
1) Hipertensión descontrolada | 2) Coagulopatias
49
Complicación mas frecuente de litotricia?
Hematuria.