Urolitiasis Flashcards

0
Q

Los cálculos urinarios en segundo y tercer lugar con 15% del total cada uno corresponden a?

A

Infectivos y de acido urico.

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1
Q

Tipos de cálculos urinarios mas frecuentes con el 65%?

A

Oxalato calcico.

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2
Q

Motivo por el que los cálculos de estruvita urinarios (o infectivos son mas comunes en mujeres que en hombres?

A

Porque mujeres sufren mas Infecciones Urinarias.

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3
Q

Como se le conoce a la aparición de una nueva litiasis de la misma composición?

A

Recidiva.

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4
Q

Periodo de tiempo en urolitiasis entre un episodio y otro para considerarlo recidiva?

A

4 años.

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5
Q

Hacia donde suele irradiarse un cólico renal?

A

Hacia genitales.

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6
Q

Sintomatologia predominante una vez que el calculo ha alcanzado vejiga?

A

Síndrome miccional.

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7
Q

Porcentaje de cálculos urológicos de cistina?

A

1-3%.

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8
Q

Tipo de lito urinario que en mayor medida crece modelando formas “coraliforme” o “asta de venado”?

A

Calculo infectivo de estruvita.

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9
Q

Tipo de litos urinario que en menor medida crece modelando formas “coraliforme” o “asta de venado”?

A

Acido urico y cistina.

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10
Q

Como se manifiestan los litos de estruvita principalmente?

A

Como infecciones urinarias de repetición.

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11
Q

Porcentaje de cálculos que se cree que son visibles en Rx simple de abdomen?

A

90%.

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12
Q

Patrón radiológico en densidad de la mayoría de cálculos?

A

Radioopacos.

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13
Q

Patrón radiológico de cálculos de acido urico?

A

Radiolucido.

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14
Q

Estudio de imagen que permite identificar incluso litos radiotransparentes y si existe hidronefrosis?

A

Ultrasonido.

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15
Q

Estudio que ofrece información morfológica y funcional de ambos riñones?

A

Urografia intravenosa.

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16
Q

Principal inconveniente de Urografia Intravenosa con contraste yodado? (Menciona 3)

A

1) Alergia
2) Creatinina mayor 2
3) Mieloma múltiple
4) Deshidratación

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17
Q

Según guías clínicas estudio que ha desplazado Urografia Intravenosa siendo el estudio de referencia para litiasis?

A

TAC helicoidal sin contraste.

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18
Q

Piedra angular del manejo agudo del cólico renal?

A

Manejo del dolor.

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19
Q

Medicamento con el que se logra disminuir presión dentro vía urinaria al disminuir dolor y diuresis al inhibir prostaglandinas?

A

Antiinflamatorios.

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20
Q

Medicamento que logra disminuir la presión en vía urinaria al relajar la pared del ureter?

A

Espasmoliticos.

21
Q

Tamaño de litos urinarios con los que usualmente se ven “Obstrucciones graves”?

A

De 10mm o mayores.

22
Q

Situaciones que convierten cólico renal en urgencia? (Menciona 3)

A

1) Obstrucción grave
2) Fiebre
3) Dolor incontrolable
4) Riñón único

23
Q

Tipo de pacientes en que hay que tener observación estrecha en cólico renal?

A

Diabéticos.

24
Q

Situaciones en que se hace aconsejable colocación de cateter ureteral en cólico renal? (Son 2)

A

1) Obstrucción importante

2) Fiebre

25
Q

Principal enfoque del estudio de pacientes con urolitiasis?

A

Estudio metabólico.

26
Q

Diurético que aumenta el Calcio urinario, siendo relativamente contraindicado en urolitiasis?

A

Furosemida.

27
Q

Causa mas frecuente de litiasis calcica?

A

Hipercalciuria idiopatica.

28
Q

Excreción urinaria de calcio en hombres en 24 horas para diagnosticar Hipercalciuria idiopatica?

A

300mg/24 hrs.

29
Q

Tipo de diureticos que disminuyen calcio urinario de gran utilidad en Hipercalciuria idiopatica?

A

Tiazidas.

30
Q

Excreción urinaria en 24 horas para diagnosticar Hiperuricosuria?

A

800mgs/24 hrs.

31
Q

Principal razón de Hiperuricosuria?

A

Exceso purinas en dieta.

32
Q

Causa mas frecuente de Hipercalcemia en pacientes ambulatorios?

A

Hiperparatiroidismo primario.

33
Q

Causa mas frecuente de Hipercalcemia en pacientes hospitalizados?

A

Neoplasias.

34
Q

pH urinario que favorece litiasis urica?

A

Acido.

35
Q

Principales 2 objetivos del tratamiento de urolitiasis urica?

A

1) Reducir acido urico excretado

2) Alcalinizar orina

36
Q

Principal alcali para alcalinizar orina?

A

Citrato potasico.

37
Q

Tratamiento para disminuir uricemia cuando este es alta?

A

Alopurinol.

38
Q

Trastorno autosomico recesivo con defecto absorción intestinal y tubular proximal de siguientes aminoacidos: Cistina, Ornitina, Lisina y Arginina (COLA)?

A

Cistinuria.

39
Q

Prueba positiva de nitroprusiato sódico en Cistinuria que tiñe orina de azul?

A

Test de Brand.

40
Q

Aumentar diuresis, alcalinizar la orina y D-penicilamina o alfa-mercaptopripionilglicina es el tratamiento de?

A

Cistinuria.

41
Q

Principales bacterias en Litiasis infectiva?

A

Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia y Enterobacter.

42
Q

Que son el acido propionico y el acetohidroxamico son y para que se utilizan?

A

Inhibidores de la ureasa, se utilizan en Urolitiasis infectivas.

43
Q

Tamaño de cálculos no expulsables que requieren tratamiento “agresivo”?

A

> 4-5 mm.

44
Q

Tratamiento de primera linea en urolitiasis con cálculos >4-5 mm?

A

Litotricia extracorporea por ondas de choque (LEOC).

45
Q

Tratamiento en urolitiasis cuando Litotricia extracorporea fracasa o en litos coraliformes?

A

Cirugía.

46
Q

Principal limitación de litotricia extracorporea?

A

Litos pequeños no localizables (<2-5 mm).

47
Q

Contraindicaciones ABSOLUTAS de Litotricia? ( son 3)

A

1) Embarazo
2) Obstrucción distal
3) Infección activa

48
Q

Factores de riesgo que pueden facilitar hemorragia durante Litotricia? (Son 2)

A

1) Hipertensión descontrolada

2) Coagulopatias

49
Q

Complicación mas frecuente de litotricia?

A

Hematuria.