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Tumores Testiculares Flashcards

0
Q

Neoplasia solida mas frecuente en varones de 20-35 años?

A

Tumor testicular.

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1
Q

Que porcentaje corresponden tumores testiculares del total de neoplasias en el varón?

A

1-2%.

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2
Q

Tasa de curación en tumores testiculares?

A

Superior 90%.

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3
Q

Porcentaje proveniente de células germinales en tumores testiculares?

A

95%.

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4
Q

Porcentaje de tumores testiculares del estroma gonadal, linfomas gonadoblastomas, metastasis y otros?

A

5%.

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5
Q

Principales 5 factores de riesgo en tumores testiculares?

A

1) Criptorquidia
2) Historia familiar primer grado
3) Tumor previo contralateral
4) Infertilidad
5) Sx de Klinefelter

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6
Q

Porcentaje de pacientes con criptorquidia que desarrollan tumor contralateral incluso cuando este es escrotal?

A

20%.

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7
Q

En que edad se prefiere descender testiculos no descendidos?

A

En primer y segundo año de edad.

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8
Q

En la pubertad, capacidad que conserva y capacidad que pierde un testiculo no descendido?

A

Pierde espermatogenesis y conserva función endocrina.

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9
Q

Factores tóxicos relacionados con embarazo? (Son 4)

A

1) Radiaciones
2) Fuentes de calor
3) Productos para teñido cuero
4) Estrógenos intrauterino primer trimestre

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10
Q

Que relación tiene traumatismo testicular con tumores?

A

Descubrimiento del tumor.

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11
Q

Localización mas frecuente de metástasis por tumor testicular?

A

Ganglios retroperitoneales.

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12
Q

Lugares de metástasis por tumor testicular frecuente que no son las mas frecuentes? (Son 3)

A

1) Mediastino
2) Visceras
3) Pulmón

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13
Q

Vía de diseminación mas frecuente en cancer testicular?

A

Linfática.

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14
Q

En que estirpe testicular es mas frecuente la diseminación hematogena?

A

Coriocarcinoma, vía vasos espermaticos.

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15
Q

Clasificación practica de tumores testiculares?

A

1) Los que derivan de células germinales

2) Los que NO derivan de células germinales

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16
Q

Como se dividen los tumores que derivan de células germinales?

A

Seminomatosos y NO seminomatosos.

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17
Q

Tipo de tumor testicular que puede aumentar su tamaño hasta 10 veces, con metástasis mediastino, glándula pineal y que 15% de ellos produce B-HCG?

A

Seminoma.

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18
Q

Tumor testicular que metastatiza tempranamente, masas irregulares y heterogeneas?

A

Carcinoma embrionario.

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19
Q

Tumor testicular INFANTIL con elementos del saco vitelino en 38%?

A

Tumor seno endodermico.

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20
Q

Tumor testicular que en histopatologico DEBE tener elementos del Sincitiotrofoblasto y Citotrofoblasto, generalmente pequeños y agresivos?

A

Coriocarcinoma.

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21
Q

Tumor testicular formado por al menos 2 capas distintas de células germinales?

A

Teratoma.

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22
Q

Tumor testicular mixto con áreas de teratoma y de carcinoma?

A

Teratocarcinoma.

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23
Q

Tumor testicular de grandes células similares a seminoma y menores como células de Sertoli inmaduras o de la granulosa? Se asocia a estados intersexuales y gonadas disgeneticas…

A

Gonadoblastoma.

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24
Tumor testicular que forma áreas tubulares similares a tubulos del testiculo prepuberal normal, benigno excepcionalmente metastatizan?
Tumor de células de Sertoli.
25
Tumor testicular que se asocia a Síndrome de Peutz-Jeghers?
Tumor de células de Sertoli.
26
Tumor testicular generalmente benigno, hormonalmente activo y produce pubertad precoz o feminización?
Tumor de células de Leydig.
27
Tumor testicular tanto primario como secundario a metastasis, principalmente en mayores de 50 años?
Linfoma.
28
Metástasis ganglionares mas comunes en tumores testiculares?
Supraclaviculares o Abdominales.
29
Enfermedad que aumenta tamaño testicular sin presencia de tumores?
Sarcoidosis.
30
Dicho común en masas testiculares?
Cancer hasta demostrar lo contrario.
31
Los 2 marcadores tumorales útiles en tumores testiculares?
Alfa-Fetoproteina y Hormona Gonadotropina Corionica Humana fracción Beta.
32
Marcador tumoral inespecifico mas comúnmente elevado en patologías benignas y malignas hepáticas, neoplasias pancreáticas y de la vía biliar o en ataxia-telangiectasia?
Alfa Feto Proteína.
33
Marcador tumoral sintetizado por células del saco vitelino, presente en tumores de saco vitelino o seno endodermal y carcinomas embrionarios?
Alfa Feto Proteína.
34
Circunstancia obstétrica en la que se encuentra elevada la AFP en liquido amniótico?
Defectos del cierre del tubo neural.
35
Marcador tumoral producido por células del sincitiotrofoblasto en el coriocarcinoma y algunos seminomas?
Fracción Beta de Hormona Gonadotropina Corionica.
36
Porcentaje de tumores testiculares que producen algún marcador?
70%.
37
Vida media de Alfa Feto Proteína?
7 días.
38
Vida media de la Fracción Beta de la Hormona Gonadotropina Corionica?
3 días.
39
Primer estudio radiológico en tumores testiculares?
Ultrasonido.
40
Ante datos ecograficos de tumor testicular cual es el siguiente paso?
Exploración quirúrgica.
41
Tipo de insicion en tumores testiculares?
Insicion Inguinal.
42
Motivo por el que se recomienda insicion inguinal en tumores testiculares?
Evitar implantes tumorales en piel escrotal y mejor control pedículo vasculolinfatico del cordón espermatico.
43
Siguiente paso si en exploración quirúrgica se confirma masa testicular?
Orquiectomia radical.
44
Estudio para evaluar extension tumoral y estadificacion en tumores testiculares?
TAC toracoabdominal.
45
Patología testicular con dolor intenso, enrojecimiento cutaneo, fiebre y a veces Síndrome Miccional, considerada Enfermedad de Transmisión Sexual?
Orquiepididimitis.
46
Signo clínico en el que exploración testicular disminuye dolor a la elevación de los mismos?
Signo de Prehn.
47
Patologia testicular que suele aparecer en infancia o adolescencia, con dolor agudo y signos cutaneos inflamatorios crecientes, con el teste horizontalizado?
Torsión del cordón espermatico.
48
Patología testicular con tumoracion y transiluminacion positiva?
Hidrocele.
49
Vía de insicion quirúrgica en cancer de prostata?
Vía escrotal.
50
Estadio del cancer testicular en que esta limitado a testiculo?
Estadio I.
51
Porcentaje de pacientes con cancer testicular en Estadio I que presentan micrometastasis a ganglios retroperitoneales que en el diagnostico no se detectan?
20%.
52
Los 2 factores de riesgo con los que se han relacionado las micrometastasis de tumor testicular?
1) tumor >4cm | 2) invasión de rete testis
53
Que 2 opciones terapéuticas ademas de Orquiectomia se recomiendan en cancer testicular Seminomatoso Estadio I?
1) Radioterapia | 2) Cisplatino
54
Con tratamiento en cancer testicular Seminomatoso Estadio I a que porcentaje disminuyen las recidivas?
De un 20 a un 5%.
55
Estadios del cancer testicular Seminomatoso en que tumor ha extendido a ganglios retroperitoneales, requiriendo tratamiento mas agresivo?
Estadios IIa-IIb.
56
Las 2 opciones terapéuticas en cancer de testiculo Seminomatoso ademas de Orquiectomia en Estadios IIa-IIb?
1) Radioterapia | 2) Quimioterapia BEP (Bleomicina, Etoposido, Cisplatino)
57
Estadios en cancer testicular Seminomatoso donde hay metástasis a ganglios retroperitoneales >5cm o afectación supradiafragmatica o de visceras solidas?
Estadios IIc-III (estadios avanzados).
58
Unica posibilidad terapéutica en Estadios avanzados del cancer testicular Seminomatoso?
Quimioterapia BEP (Bleomicina, Etoposido, Cosplatino)
59
Tasa de curación con quimioterapia en cancer de testiculo Seminomatoso incluso en Estadios avanzados?
80%.
60
En que Estadio de cancer testicular no seminomatoso se recomienda cualquiera de las siguientes tras Orquiectomia: Observacion, Linfadenectomia retroperitoneal o Quimioterapia profiláctica (Cisplatino)?
Estadio I.
61
En casos de invasión vascular en pieza quirúrgica en cancer testicular no seminomatoso en Estadio I, porque motivo se recomienda Linfadenectomia retroperitoneal o Quimioterapia profiláctica de entrada?
Porque recidivas aumentan al 50%.
62
Tratamiento en cancer testicular no seminomatoso ademas de Orquiectomia en Estadios IIa-IIb?
Quimioterapia BEP (Bleomicina, Etoposido, Cisplatino).
63
Tratamiento de cancer testicular no seminomatoso en Estadios IIc-III ademas de Orquiectomia?
Quimioterapia BEP (Bleomicina, Etoposido, Cisplatino).
64
Como se define a la existencia de conglomerados adenopaticos tras tratamiento quimioterapico o radioterapico?
Masa residual.
65
Punto de corte en una "masa residual" con antecedente de tumor seminomatoso que define si se observa o si se realiza PET/extirpa?
3cms.
66
Con una "masa residual" y antecedente de tumor no seminomatoso que procede?
Extirpación quirúrgica independientemente del tamaño.

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