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Urologia > Tumores Testiculares > Flashcards

Tumores Testiculares Flashcards

0
Q

Neoplasia solida mas frecuente en varones de 20-35 años?

A

Tumor testicular.

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1
Q

Que porcentaje corresponden tumores testiculares del total de neoplasias en el varón?

A

1-2%.

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2
Q

Tasa de curación en tumores testiculares?

A

Superior 90%.

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3
Q

Porcentaje proveniente de células germinales en tumores testiculares?

A

95%.

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4
Q

Porcentaje de tumores testiculares del estroma gonadal, linfomas gonadoblastomas, metastasis y otros?

A

5%.

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5
Q

Principales 5 factores de riesgo en tumores testiculares?

A

1) Criptorquidia
2) Historia familiar primer grado
3) Tumor previo contralateral
4) Infertilidad
5) Sx de Klinefelter

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6
Q

Porcentaje de pacientes con criptorquidia que desarrollan tumor contralateral incluso cuando este es escrotal?

A

20%.

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7
Q

En que edad se prefiere descender testiculos no descendidos?

A

En primer y segundo año de edad.

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8
Q

En la pubertad, capacidad que conserva y capacidad que pierde un testiculo no descendido?

A

Pierde espermatogenesis y conserva función endocrina.

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9
Q

Factores tóxicos relacionados con embarazo? (Son 4)

A

1) Radiaciones
2) Fuentes de calor
3) Productos para teñido cuero
4) Estrógenos intrauterino primer trimestre

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10
Q

Que relación tiene traumatismo testicular con tumores?

A

Descubrimiento del tumor.

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11
Q

Localización mas frecuente de metástasis por tumor testicular?

A

Ganglios retroperitoneales.

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12
Q

Lugares de metástasis por tumor testicular frecuente que no son las mas frecuentes? (Son 3)

A

1) Mediastino
2) Visceras
3) Pulmón

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13
Q

Vía de diseminación mas frecuente en cancer testicular?

A

Linfática.

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14
Q

En que estirpe testicular es mas frecuente la diseminación hematogena?

A

Coriocarcinoma, vía vasos espermaticos.

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15
Q

Clasificación practica de tumores testiculares?

A

1) Los que derivan de células germinales

2) Los que NO derivan de células germinales

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16
Q

Como se dividen los tumores que derivan de células germinales?

A

Seminomatosos y NO seminomatosos.

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17
Q

Tipo de tumor testicular que puede aumentar su tamaño hasta 10 veces, con metástasis mediastino, glándula pineal y que 15% de ellos produce B-HCG?

A

Seminoma.

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18
Q

Tumor testicular que metastatiza tempranamente, masas irregulares y heterogeneas?

A

Carcinoma embrionario.

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19
Q

Tumor testicular INFANTIL con elementos del saco vitelino en 38%?

A

Tumor seno endodermico.

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20
Q

Tumor testicular que en histopatologico DEBE tener elementos del Sincitiotrofoblasto y Citotrofoblasto, generalmente pequeños y agresivos?

A

Coriocarcinoma.

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21
Q

Tumor testicular formado por al menos 2 capas distintas de células germinales?

A

Teratoma.

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22
Q

Tumor testicular mixto con áreas de teratoma y de carcinoma?

A

Teratocarcinoma.

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23
Q

Tumor testicular de grandes células similares a seminoma y menores como células de Sertoli inmaduras o de la granulosa? Se asocia a estados intersexuales y gonadas disgeneticas…

A

Gonadoblastoma.

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24
Q

Tumor testicular que forma áreas tubulares similares a tubulos del testiculo prepuberal normal, benigno excepcionalmente metastatizan?

A

Tumor de células de Sertoli.

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25
Q

Tumor testicular que se asocia a Síndrome de Peutz-Jeghers?

A

Tumor de células de Sertoli.

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26
Q

Tumor testicular generalmente benigno, hormonalmente activo y produce pubertad precoz o feminización?

A

Tumor de células de Leydig.

27
Q

Tumor testicular tanto primario como secundario a metastasis, principalmente en mayores de 50 años?

A

Linfoma.

28
Q

Metástasis ganglionares mas comunes en tumores testiculares?

A

Supraclaviculares o Abdominales.

29
Q

Enfermedad que aumenta tamaño testicular sin presencia de tumores?

A

Sarcoidosis.

30
Q

Dicho común en masas testiculares?

A

Cancer hasta demostrar lo contrario.

31
Q

Los 2 marcadores tumorales útiles en tumores testiculares?

A

Alfa-Fetoproteina y Hormona Gonadotropina Corionica Humana fracción Beta.

32
Q

Marcador tumoral inespecifico mas comúnmente elevado en patologías benignas y malignas hepáticas, neoplasias pancreáticas y de la vía biliar o en ataxia-telangiectasia?

A

Alfa Feto Proteína.

33
Q

Marcador tumoral sintetizado por células del saco vitelino, presente en tumores de saco vitelino o seno endodermal y carcinomas embrionarios?

A

Alfa Feto Proteína.

34
Q

Circunstancia obstétrica en la que se encuentra elevada la AFP en liquido amniótico?

A

Defectos del cierre del tubo neural.

35
Q

Marcador tumoral producido por células del sincitiotrofoblasto en el coriocarcinoma y algunos seminomas?

A

Fracción Beta de Hormona Gonadotropina Corionica.

36
Q

Porcentaje de tumores testiculares que producen algún marcador?

A

70%.

37
Q

Vida media de Alfa Feto Proteína?

A

7 días.

38
Q

Vida media de la Fracción Beta de la Hormona Gonadotropina Corionica?

A

3 días.

39
Q

Primer estudio radiológico en tumores testiculares?

A

Ultrasonido.

40
Q

Ante datos ecograficos de tumor testicular cual es el siguiente paso?

A

Exploración quirúrgica.

41
Q

Tipo de insicion en tumores testiculares?

A

Insicion Inguinal.

42
Q

Motivo por el que se recomienda insicion inguinal en tumores testiculares?

A

Evitar implantes tumorales en piel escrotal y mejor control pedículo vasculolinfatico del cordón espermatico.

43
Q

Siguiente paso si en exploración quirúrgica se confirma masa testicular?

A

Orquiectomia radical.

44
Q

Estudio para evaluar extension tumoral y estadificacion en tumores testiculares?

A

TAC toracoabdominal.

45
Q

Patología testicular con dolor intenso, enrojecimiento cutaneo, fiebre y a veces Síndrome Miccional, considerada Enfermedad de Transmisión Sexual?

A

Orquiepididimitis.

46
Q

Signo clínico en el que exploración testicular disminuye dolor a la elevación de los mismos?

A

Signo de Prehn.

47
Q

Patologia testicular que suele aparecer en infancia o adolescencia, con dolor agudo y signos cutaneos inflamatorios crecientes, con el teste horizontalizado?

A

Torsión del cordón espermatico.

48
Q

Patología testicular con tumoracion y transiluminacion positiva?

A

Hidrocele.

49
Q

Vía de insicion quirúrgica en cancer de prostata?

A

Vía escrotal.

50
Q

Estadio del cancer testicular en que esta limitado a testiculo?

A

Estadio I.

51
Q

Porcentaje de pacientes con cancer testicular en Estadio I que presentan micrometastasis a ganglios retroperitoneales que en el diagnostico no se detectan?

A

20%.

52
Q

Los 2 factores de riesgo con los que se han relacionado las micrometastasis de tumor testicular?

A

1) tumor >4cm

2) invasión de rete testis

53
Q

Que 2 opciones terapéuticas ademas de Orquiectomia se recomiendan en cancer testicular Seminomatoso Estadio I?

A

1) Radioterapia

2) Cisplatino

54
Q

Con tratamiento en cancer testicular Seminomatoso Estadio I a que porcentaje disminuyen las recidivas?

A

De un 20 a un 5%.

55
Q

Estadios del cancer testicular Seminomatoso en que tumor ha extendido a ganglios retroperitoneales, requiriendo tratamiento mas agresivo?

A

Estadios IIa-IIb.

56
Q

Las 2 opciones terapéuticas en cancer de testiculo Seminomatoso ademas de Orquiectomia en Estadios IIa-IIb?

A

1) Radioterapia

2) Quimioterapia BEP (Bleomicina, Etoposido, Cisplatino)

57
Q

Estadios en cancer testicular Seminomatoso donde hay metástasis a ganglios retroperitoneales >5cm o afectación supradiafragmatica o de visceras solidas?

A

Estadios IIc-III (estadios avanzados).

58
Q

Unica posibilidad terapéutica en Estadios avanzados del cancer testicular Seminomatoso?

A

Quimioterapia BEP (Bleomicina, Etoposido, Cosplatino)

59
Q

Tasa de curación con quimioterapia en cancer de testiculo Seminomatoso incluso en Estadios avanzados?

A

80%.

60
Q

En que Estadio de cancer testicular no seminomatoso se recomienda cualquiera de las siguientes tras Orquiectomia: Observacion, Linfadenectomia retroperitoneal o Quimioterapia profiláctica (Cisplatino)?

A

Estadio I.

61
Q

En casos de invasión vascular en pieza quirúrgica en cancer testicular no seminomatoso en Estadio I, porque motivo se recomienda Linfadenectomia retroperitoneal o Quimioterapia profiláctica de entrada?

A

Porque recidivas aumentan al 50%.

62
Q

Tratamiento en cancer testicular no seminomatoso ademas de Orquiectomia en Estadios IIa-IIb?

A

Quimioterapia BEP (Bleomicina, Etoposido, Cisplatino).

63
Q

Tratamiento de cancer testicular no seminomatoso en Estadios IIc-III ademas de Orquiectomia?

A

Quimioterapia BEP (Bleomicina, Etoposido, Cisplatino).

64
Q

Como se define a la existencia de conglomerados adenopaticos tras tratamiento quimioterapico o radioterapico?

A

Masa residual.

65
Q

Punto de corte en una “masa residual” con antecedente de tumor seminomatoso que define si se observa o si se realiza PET/extirpa?

A

3cms.

66
Q

Con una “masa residual” y antecedente de tumor no seminomatoso que procede?

A

Extirpación quirúrgica independientemente del tamaño.

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