Carcinomas Del Tracto Urinario Flashcards

0
Q

Estirpe mas frecuente de cancer vesical con el 90%?

A

Carcinoma Transicional.

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1
Q

Segunda neoplasia urológica en frecuencia?

A

Cancer vesical.

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2
Q

Desde donde hasta donde puede aparecer un cancer urotelial?

A

Desde papilas caliciales hasta uretra prostatica.

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3
Q

Los 3 porcentajes donde aparecen mas comúnmente cancer urotelial?

A

> 90% vejiga
5% tracto urinario superior
1% uretra

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4
Q

Principal factor de riesgo asociado con cancer vesical?

A

Tabaquismo.

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5
Q

Edulcorantes artificiales relacionados con el cancer de vejiga? (Son 2)

A

Sacarina y ciclamato.

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6
Q

Infeccion asociada con carcinoma escamoso vesical?

A

Schistoso haematobium.

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7
Q

Tres principales formas de cancer vesical de células transicionales?

A

1) tumor papilar de crecimiento endocavitario
2) solido con invasión profunda
3) mixto

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8
Q

Los nidos de Von Brunn, el adenoma necrogenico, el pólipo simple, el papiloma invertido o el papiloma velloso que tipo de lesiones son?

A

Lesiones benignas.

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9
Q

Hallazgo mas frecuente en 75% de los cánceres vesicales?

A

Hematuria macro o microscópica monosintomatica, con o sin sindrome miccional.

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10
Q

Síndrome cistitico no justificado por infección o litiasis se debe sospechar?

A

Carcinoma vesical.

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11
Q

Estudio sencillo y fiable a solicitar en todos pacientes con hematuria asintomatica o sospecha de tumor vesical?

A

Citologías urinarias.

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12
Q

Principales 2 pruebas radiológicas en pacientes con sospecha de cancer vesical?

A

1) Ultrasonido

2) Urografia IV

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13
Q

Paso a realizar cuando hay duda la presencia de tumor en tracto urinario superior?

A

Pielografia retrograda en cistoscopia.

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14
Q

Porcentaje de pacientes con cistoscopia y citologias positivas en que no se encuentra tumor en vejiga?

A

10%.

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15
Q

Como se estadifica enfermedad infiltrante de vejiga?

A

Con TAC.

16
Q

Principal factor a definir para establecer tratamiento especifico en cancer de vejiga?

A

Si es superficial o infiltrante.

17
Q

Tratamiento de tumores superficiales vesicales?

A

Resección quirúrgica.

18
Q

Dada la alta frecuencia de recidivas tras resección quirúrgica de tumor superficial vesical, como se tratan posteriormente?

A

Con instilaciones endovesicales de quimioterapia o inmunoterapia local.

19
Q

Quimioterapeuticos usados en cancer superficial vesical? (Son 4)

A

1) Mitomicina
2) Tiotepa
3) Adriamicina
4) Epirrubicina

20
Q

Porcentaje que se consigue reducir de tumores vesicales con quimioterapia?

A

20%.

21
Q

Inmunoterapia vesical de primera linea disminuyendo recidivas 40% incluso en carcinoma in situ?

A

BCG (Bacilo Calmette-Guerin)

22
Q

Motivo por el que inmunoterapia con BCG en tumores vesicales no se usa de primera linea y se reserva para tumores de riesgo o múltiples recidivas?

A

Por el mayor numero de efectos secundarios.

23
Q

Cistitis febril, síndrome pseudogripal, sepsis, prostatitis granulomatosa, neumonitis e incluso muerte son efectos secundarios y complicaciones de que inmunoterapia vesical?

A

BCG.

24
Q

Tratamiento de elección en enfermedad invasora o infiltrante del tracto urinario tras resección para evaluar afectación parietal?

A

Cistectomia radical.

25
Q

En que casos de cancer vesical se utiliza esquema M-VAC (metotrexato, vinblastina, adriamicina, cisplatino)?

A

Pacientes con afectación ganglionar o metastasica.

26
Q

Principal efecto adverso temible en adriamicina, osea doxorrubicina?

A

Cardiotoxicidad.

27
Q

Tratamiento estándar en tumores del tracto urinario superior?

A

Nefroureterectomia radical con extirpación de rodete perimeatico vesical.