Uroanálise

Question 1

Amostra de urina aleatória

Answer 1

Usada para exame de rotina/urina tipo I

Question 2

Primeira urina da manhã

Answer 2

Exame de rotina/urina tipo 1, proteinúria ortostática e teste de gravidez

Question 3

Em jejum (segunda da manhã)

Answer 3

Monitoramento da diabetes

Question 4

Pós pandrial

Answer 4

Monitoramento da diabetes e glicosúria

Question 5

24 horas (tempo marcado)

Answer 5

Testes bioquímicos quantitativos

Question 6

Por cateterização

Answer 6

Cultura de bactérias
Resultado mais preciso, evita contaminação

Question 7

Coleta de jato médio

Answer 7

Urina tipo I/rotina e cultura de bactérias

Question 8

Aspiração suprapúbica

Answer 8

Cultura de bactérias e citologia

Question 9

Prova de Valentine

Answer 9

Infecção da próstata

Question 10

Exame de rotina é composto por

Answer 10

Exame físico, químico e microbiológico

Question 11

Mais de 5 cilindros por campo

Answer 11

Patológico

Question 12

Mais de 10 estruturas por campo

Answer 12

Patológico

Question 13

Controle de aspectos na coleta de urina

Answer 13

Hora, alimentação, medicamentos ingeridos, modo de coleta, duração

Question 14

Exame físico da urina

Answer 14

Coloração, odor, aparência, densidade

Question 15

Coloração

Answer 15

• As descrições mais comuns são: amarelo claro, amarelo, amarelo escuro e âmbar.
• Incolor/palha/amarelo-pálido: podem ser por intensa ingestão de água, por grande volume de água levada com a glicose em caso de diabetes e por poliúria.
• Amarelo escuro e âmbar: maior concentração; comum depois de atividades físicas, depois da primeira micção do dia, desidratação por febre e queimaduras.
• Alaranjado pode indicar preseça de bilirrubina = associação com doença hepática.
• Verde ou azul esverdeada = infecção urinária por bactéria pseudomonas.
• Rosada ou vermelho = pode ter presença de hemácias e hemoglobina, mas também pelo pigmento de alimentos.
• Marrom ou preta = pode haver presença de melanina na urina ou uso de metranidazol (amebicida).

Question 16

Aparência

Answer 16

Transparente, opaca, ligeiramente turva, turva, muito turva e leitosa

Question 17

Densidade

Answer 17

-A densidade normal é de 1,015 a 1,025.
-Indica o estado de hidratação do paciente e se existe incapacidade de concentração pelos tubulos renais.

Question 18

Exame químico

Answer 18

pH, proteína, glicose, cetonas, sangue, leucócitos, bilirrubina, urubilinogênio, nitrito

Question 19

Valor pH e significado clínico

Answer 19

-O valor normal para a primeira urina é ligeiramente ácido, entre 5 e 6, e ao longo do dia varia de 4,5 a 8.
-acidose ou alcalose respiratória e metabólica, anormalidades na secreção e reabsorção de ácidos e bases pelos túbulos renais, precipitações de cristais e formação de cálculos e tratamento das infecções no trato urinário.

Question 20

Valor proteínas e significado clínico

Answer 20

-Normal 10 mg/dL ou 150 mg/dia
-lesão de membrana glomerular, comprometimento de reabsorção tubular, mieloma múltiplo, nefropatia diabética, pré-eclâmpsia e proteinúria ortostática e postural

Question 21

Glicose - utilidade do exame e significado clínico

Answer 21

-Útil na detecção e no controle da diabetes mellitus = teste de glicosúria e glicemia.
-Significado clínico da glicosúria: diabetes, reabsorção tubular deficiente, lesões do SNC, distúrbios da tireoide, diabetes gestacional.

Question 22

Cetonas significado clínico

Answer 22

-Sem glicose = estresse
-Significado clínico da cetonúria: acidose diabética, controle de dosagem de insulina, carência alimentar, perda excessiva de carboidratos.

Question 23

Sangue significado clínico

Answer 23

• Hematúria: cálculos renais, glomerulonefrite, tumores, trauma, exposição a produtos ou drogas tóxicas, exercício físico intenso.
• Hemoglobinúria: anemia hemolítica, queimaduras graves, infecções gerais e exercício físico intenso.
• Mioglobinúria: traumatismo muscular, doenças musculares atróficas, exercício físico intenso.

Question 24

Bilirrubina significado clínico

Answer 24

Hepatite, cirrose e obstrução biliar

Question 25

Urobilinogênio significado clínico

Answer 25

Significado clínico: detecção precoce de doenças hepáticas e distúrbios hemolíticos.

Question 26

Leucócitos significado clínico

Answer 26

Infecção no trato urinário

Question 27

Nitrito significado clínico

Answer 27

método rápido de detectar infecções do trato urinário, principalmente cistite (infecção na bexiga). Além disso, pilonefrite, avaliação da terapia com antibióticos, monitoração do paciente com infecção urinária e seleção de amostras para cultura de urina.

Question 28

Achados na urina normal

Answer 28

células epiteliais tubulares, células epiteliais escamosas, hemácia (até 10 por campo), leucócito (até 10 por campo), leveduras (mais de 10 indica candidíase) espermatozoides, estrias de muco

Question 29

Achados na urina ácida

Answer 29

Cristais de colesterol, cristais de oxalato de cálcio, cristais de urato de sódio, cristais de ácido úrico, esferas de leucina, agulhas de tirosina, cinais de cistina, urato amorfo

Question 30

Achados na urina básica

Answer 30

cristais de fosfato triplo, cristais de urato de amônio e fosfato amorfo

Question 31

Cilindro leucocitário

Answer 31

Indica inflamação ou infecção do néfron -> pielonefrite ou glomerulonefrite

Question 32

Cilindro hemático

Answer 32

Aglomerado de hemácias íntegras.
Indicativo de glomerulonefrites; lesões glomerulares, tubulares e de capilares renais.
Identifica se a lesão é glomerular, uretral, da bexiga ou da próstata

Question 33

Cilindro granular

Answer 33

Aglomerados de resto celulares.
Ocorre após estase urinária ou exercício físico.

Question 34

Cilindro hialino

Answer 34

Formado de proteínas
Pode ser indicativo de pielonefrite, glomerulonefrite, ICC e doença renal crônica
Em pequenas quantidades é normal após exercício físico, desidratação, calor e estresse
Na doença renal aguda da inflamação, tubular e degeneração ou por rejeição de aloenxertos renais fica mais achatado.