URO Flashcards

1
Q

% poblacion con urolitiasis

A

1-14%

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2
Q

Litos urinarios mas frecuentes

A

Oxalato de calcio
Oxalato de fosfato

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3
Q

Litos con ITU concomitante

A

Estruvita o coraliformes

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4
Q

Dx inicial y eleccion para urolitiasis

A

Inicial: USG renal
Eleccion: TAC

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5
Q

Analgesia escalonada para urolitiasis

A

Diclofenaco 75mg
Metamizol 1g
Lisina
Opioides

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6
Q

Medicamento para expulsion de lito, y que tamaño tiene que tener para dar este medicamento

A

Tamsulosina.
Entre 5-10 mm

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7
Q

Cuando se hace litotripcia extracorporea con ondas de choque

A

Calculos <7 cc

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8
Q

Cuando se hace nefrolitotomia percutanea

A

Litos >7 cc

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9
Q

TxQx en:
Lito >2cm?
Lito <2cm?

A

> 2cm : Nefolitotomia percutanea
<2cm: Ureteroscopia flexible

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10
Q

Nefrolitotomia percutanea con riesgo de lito residual, se agrega

A

Tubo de drenaje

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11
Q

Nefrolitotomia percutanea, diferencia entre abordaje previo y primer abordaje

A

1ro: 1 solo disparo
Previo: Dilatacion gradual

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12
Q

Que pacientes se consideran de alto riesgo, y que medidas se hacen en urolitiasis

A

Niños
Antecedente familiar
De acido urico
Con infeccion
Monorenales
- Se realiza evaluacion metabolica a los 20d y 8-12 semanas

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13
Q

Zona donde sucede HPB

A

Zona de transicion

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14
Q

IPSS puntaje

A

0-7 Leve
8-19 Moderado
20-35 Severo

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15
Q

GS Para dx de HPB

A

USG Vesical y prostatico

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16
Q

Tx IPSS Leve

A

medidas higienicodieteticas y expectante

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17
Q

Tx 1ra linea HPB

A

Alfa bloqueadores: Tamsulosina. Util para sintomatologia

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18
Q

Tx mas util en HPB

A

Inh 5a reductasa. Disminuye tamaño prostatico.
Finasteride.

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19
Q

Tx para poliuria en HPB

A

Analogos vasopresina - Desmopresina

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20
Q

indicaciones para manejo quirurgico en HPB

A

HPB + Complicaciones (hidronefrosis, IRA, hematuria)
HPB + sintomas moderados o severos que afecten calidad de vida o no haya mejoria

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21
Q

Diferencia en manejo quirurgico y sus indicaciones

A

RTUP <80ml
Prostatectomia abierta >80 ml

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22
Q

Complicacion mas frecuente postqx HPB

A

Eyaculacion retrograda

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23
Q

Seguimiento px postoperado en HPB

A

3 y 6 meses
EGO IPSS urocultivo APE

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24
Q

Cuanto se tiene que evacuar al vaciar una RAO

A

evacuar 400ml y esperar 15 minutos

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25
Q

Zona de afectacion en cancer de prostata

A

Zona periferica

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26
Q

Tamizaje en cancer de prostata (edad)

A

Alto riesgo: 40-69 años
Resto: 50-69 años
APE Y TACTO

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27
Q

GS cancer de prostata

A

Biopsia guiada por USG transrectal (2 muestras)

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28
Q

Cual es la escala utilizada para estadificacion de cancer de prostata y puntaje

A

Gleason.
Puntaje de 2-10 puntos

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29
Q

Clasificacion de BAJO riesgo en cancer de prostata y tx

A

T1-T2a
APE <10
Gleason 6 o menos
- Tx prostactectomia y radioterapia externa

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30
Q

Clasificacion de INTERMEDIO riesgo en cancer de prostata y tx

A

T2b
APE 10-20
Gleason 7
- Tx prostactectomia y radioterapia externa

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31
Q

Clasificacion de ALTO riesgo en cancer de prostata y tx

A

T2c - T3
APE >20
Gleason 8-10
- Tx otros + deprivacion androgenica y linfadectomia pelvica

32
Q

QT usada en cancer de prostata en caso de resistencia a la castracion

A

DOCETAXEL
(docil)

33
Q

Grados de varicocele y como se llama esa clasificacion

A

DUBLIN
1 - Con valsalva
2 - En bipedestacion
3 - En reposo

34
Q

Que se afecta en varicocele

A

Plexo pampiniforme

35
Q

Tx de varicocele

A

Cx abierta - ligadura abierta (de Marmar)

36
Q

indicaciones qx de varicoele

A

sintomatico
grado 3
bilateral
afecta volumen testicular

37
Q

Tx en caso de varicocele recurrente

A

embolizacion

38
Q

Que se afecta en hidrocele

A

Tunica vaginalis

39
Q

Tipos de hidrocele

A

COMUNICANTE
NO COMUNICANTE

40
Q

En que casos no se da tx en hidrocele

A

Asintomatico
No comunicante
No a tension
- Resolucion espontanea entre 12-24 meses

41
Q

En que casos se hace escision qx en hidrocele

A

Sintomatico
A tension
Comunicante
>24 meses

42
Q

Causa mas comun de escroto agudo

A

torsion testicular

43
Q

Dx de torsion testicular

A

USG Doppler

44
Q

Signos en torsion testicular

A

Signo de BRUNZEL: Testiculo afectado sube a ingle
Signo de Prehn NEG: No disminuye dolor
Reflejo cremasteriano: Abolido (Mas sensible)

45
Q

Tiempo de tx ideal en torsion testicular

A

4-13 horas del inicio del dolor

46
Q

Tx de torsion testicular

A

Orquidopexia bilateral a todo paciente

47
Q

% salvamento de torsion testicular

A

62-85% casos

48
Q

En que casos en torsion testicular se realiza oequiectomia

A

> 24h

49
Q

Diferencias entre torsion testicular y torsion hidatide

A

TESTICULAR
- >12 años
- Dolor agudo intenso

HIDATIDE
- 2-11 años
- Dolor subagudo masa superior

50
Q

Etiologia orquiepididimitis

A

Niños: Virus
Adultos: Bacterias (sexuales)

51
Q

Signos en orquiepididimitis

A

Prehn + : Disminuye dolor
Reflejo cremasterico: Presente

52
Q

Dx en orquiepididimitis

A

Clinico
Adolescentes con flujo: Exudado y tincion Gram

53
Q

Tx orquiepididimitis

A

NIÑOS
- Analgesia y antiinflamatorios
ADULTOS
- Ceftria / Azitro o Doxi

54
Q

A que SDG inicia el descenso de testiculos

A

26 SDG

55
Q

Lado mas frecuente de criptorquidia

A

derecho

56
Q

FR Para criptorquidia

A

Madre joven/anciana
Prematurez
Alcohol
Tabaco
No control prenatal

57
Q

Dx inicial y GS de criptorquidia

A

Inicial USG
GS: Laparoscopia

58
Q

EF en criptorquidia cuando se realiza

A

0,6,12,15 meses
Se manda a cx ped a los 6 meses

59
Q

Tx criptorquidia

A

-VIGILANCIA
70% bajan a los 12m
- ORQUIDOPEXIA
Si >1 año

60
Q

Txs Qxs de criptorquidia

A

Orquidopexia (2 tiempos: Fowler Stephen) 1 año

> 10 años? Orquidectomia

61
Q

Criptorquidia nunca tratada asociado a

A

Tumor seminomatoso

62
Q

FR cancer de riñon

A

Hombres
7ma decada de la vida
Tabaco, alcohol
Obesidad
Cadmio

63
Q

Clasificacion de cancer renal

A

Cel claras (citoplasma claro)
Ca Papilar 10-15%
Ca Cromofobo 5%

64
Q

Triada clasica en cancer renal

A

Hematuria
Dolor fosa renal
Masa palpable

65
Q

Sistema de estadificacion usado en cancer renal

A

Floscks-Kadesky
- E1 Capsula renal
- E2 Tejido adiposo peri
- E3 Invasion vena renal VCI
- E4 Visceras adyacentes o met distante

66
Q

Metastasis mas comun en cancer renal

A

Pulmon, hueso, cerebro

67
Q

TMN en cancer renal

A

E1- <7cm en riñon
E2- >7cm en riñon
E3- Met regional perirenal
E4- Met distancia, gerota

68
Q

FR cancer de celulas trancisionales

A

Exp a arilaminas (tintes, caucho)
Tabaco
Arsenico

69
Q

CC cancer de cel trancisionales

A

Hematuria
Disuria
Polaquiuria
Perdida de peso

70
Q

Tipos de cancer testicular

A

DE CEL GERMINALES (95%)
- Seminomatosos
- No seminomatosos (mas agresivos)
NO GERMINALES (5%)

71
Q

CC Cancer testicular

A

Masa solida indolora

72
Q

Subtipos tumores germinales en cancer testicular

A

SEMINOMAS
- Seminoma espermatocitico (nunca afeto)
- No seminomas
-Ca embrionario (afeto)
-Coriocarcinoma (Hcg)
-Saco Vit (seno end) (Afeto, antitrip, schiller duval)
- Teratoma (no secreta)

73
Q

Subtipos tumores no germinales en tumor testicular

A
  • De cel de Sertoli: Virilizacion, feminizacion
  • De cel Leydig: Ginecomastia
74
Q

Niveles de marcadores para considerar riesgo intermedio en Ca Test

A

A Feto: >1,000
HCG: >5,000

75
Q

Niveles de marcadores para considerar riesgo alto en Ca Test

A

A Feto: >10,000
HCG: >50,000

76
Q

QT en cancer testicular

A

BEP/C
Beomicina, Etoposido, Cisplatino

77
Q

Tx Qx en cancer testicular

A

Orquiectomia radical en todos los casos