Urinoanálise Flashcards
Variáveis pré-analíticas
Dieta (rica em proteínas animais = urina ácida)
Jejum (prolongado + desidratação = cetonúria)
Esforço físico (aumento de proteinúria e hematúria)
Uso de medicamentos, postura e gravidez.
Correlacione as cores da urina e seus achados
Normal: Amarelo citrino
Hematúria Avermelhada)
Pigmentos biliares (amarelada/marrom, espuma marrom)
Dieta (beterraba - avermelhada)
Mioglobinúria (amarronzada)
Odor amoniacal ou pútrido é sugestivo de
bacterias
Odor adocicado é sugestivo de
cetonúria
A densidade avalia a concentração de solutos na urina
Verdadeiro
Valor elevado de pH é sugestivo de?
infecção urinária, dieta rica em vegetais, alcalose
respiratória ou metabólica, medicamentos alcalinizantes e amostra por
mais de 2 horas em temperatura ambiente.
Valore reduzidos de pH é sugestivo de
dieta rica em carne, diabetes mellitus, jejum
prolongado, medicamentos acidificantes, acidose metabólica ou
respiratória.
Na lesão glomerular ou tubular a proteinúria é acompanhada de
hematúria, cilindrúria e lipidúria.
Outras causas de proteinúria pode ser a posição ortostática, estado
febril, gravidez, exercício físico vigoroso, exposição prolongada ao
frio ou calor.
Verdadeiro
Excreção fisiológica de proteína por dia
até 150 mg/24 horas.
Presença de eritrócitos + proteinuria >500mg/dia é sugestiva de lesão em qual porção renal
Glomerular
Presença de eritrócitos + proteinuria <500mg/dia é sugestiva de lesão em qual porção renal
Extraglomerular
Presença de eritrócitos + hemácias dismórficas é sugestiva de lesão em qual porção renal
Glomerular
Presença de eritrócitos + hemácias normais é sugestiva de lesão em qual porção renal
Extraglomerular
Presença de eritrócitos + cilindros eritrocitários é sugestiva de lesão em qual porção renal
Glomerular
Presença de eritrócitos + cilindros eritrocitários ausentes é sugestiva de lesão em qual porção renal
Extraglomerular
A ausência de nitrito nao exclui a possibilidade de ITU
VERDADEIRO
Falso negativo, Infecção assintomática ou por bactéria nao conversora de nitrato a nitrito
Bactérias contaminantes podem causar resultados falso positivos para nitritos
Verdadeiro
Glicosúria + cetonúria + hiperglicemia é sugestivo de
Diabetes mellitus
Glicosúria sem hiperglicemia é sugestivo de
distúrbio da reabsorção tubular
Na gravidez a mulher tem glicosúria por aumento da taxa de filtração glomerular com reabsorção insuficiente de glicose
Verdadeiro
Causas de cetonúria
Diabetes mellitus não controlado, jejum prolongado, vômitos, febre,
desidratação, alcoolismo. e dietas pobres em carboidratos ou com excesso de lípides.
Centonúria sem glicosúria é sugestivo de
jejum prolongado
Bilirrubina sem urubilinogenio é sugestivo de
Obstrução biliar
Bilirrubina com urobilinogenio é sugestivo de
Hepatite
Bilirrubina representa sinal precoce de lesão hepática e pode ser
observada antes da icterícia.
Verdadeiro
Causas para aumento de urobilinogenio
distúrbios hemolíticos e doenças hepáticas.
É possível o exame apresentar leucócitos sem bacteriuria
Sim, na piúria estéril
A formação de cilindros hialinos é favorecida por
.exercício físico vigoroso, proteinuria, desidratação,
febre e lesão renal.
A formação de Cilindros epiteliais é favorecida por
necrose tubular aguda, doença túbulo intersticial,
rejeição transplante e infecção CMV.
A formação de Cilindros granulosos é favorecida por
doenças glomerulares, tubulares e tubulo-
intersticiais.
A formação de Cilindros eritrocitários é favorecida por
hematúria glomerular ou não glomerular.
A formação de Cilindros leucocitários é favorecida por
pielonefrite, processo inflamatório túbulo-
intersticial. Raros em doença glomerular.
A formação de Cilindros hemoglonínicos é favorecida por
Hemólise IV grave (com hemoglobinúria), risco
de insuficiência renal aguda, glomerulopatia e sangramento túbulo-
intersticial.
A presença de hemácias Resulta de um sangramento em qualquer parte urinária.
Verdadeiro
O número aumentado de células epiteliais indica contamição na coleta. O achado de poucas
células epiteliais é normal.
Verdadeiro
A lapidúria
Pode estar relacionada à dislipidemia e síndrome nefrótica (com
proteinúria).
A precipitação de de cristais deve-se a alteração de pH, temperatura e alta concentração de solutos. Também é comum em urina refrigerada ou mantida por TA por horas.
Verdadeiro
Exames para identificar a presença de bactérias
Bacterioscopia e urocultura
Para identificar qual é a bactéria e qual é o antibiótico indicado, devo solicitar qual exame
urocultura
