Anemia Ferropriva Flashcards
Qual é a abordagem laboratorial inicial do paciente anêmico
Hemograma e Contagem de reticulócitos
No hemograma o que deve ser analisado para abordagem inicial do paciente anêmico
Confirmar se existe anemia;
Analisar o VCM;
Analisar a hematoscopia;
Analisar as outras séries do sangue
Qual é a contribuição da contagem de reticulócitos para abordagem laboratorial inicial do paciente anêmico
Avaliar resposta medular
Qual é a hematoscopia da anemia ferropriva
microcítica e hipocromica;
normocítica e normocromica;
hiporregenerativa
Anemia ferropriva
Por que hiporregenerativa?
Nao há ferro suficiente para eritropoese regular
Microscopia de hemácias microcíticas e hipocromicas
halo central de palidez maior
causas de anemia ferropriva no adulto
perda cronica de sangue: gastrointestinal e menstrual;
Absorção inadequada (doenca inflamatória intestinal, alteração pH gástrico);
Aumento da demanda: gestacao e amamentação;
PARITOSE INTESTINAL: ANCILOSTOMÍDEOS;
Deficiencia de ingesta
causas de anemia ferropriva na criança
Peramaturos, gêmeos e RN baixo peso; Lactação baseada no leite nao materno; lactação exclusiva após 6 meses; sangramento intestinal cornico; alimentação inadequada; parasitasses intestinais
A anemia ferropriva é a principal causa de anemia na criança, especialmente até 2 anos
verdadeiro
A maior parte do ferro plasmático está ligado a
transferrina
o ferro é armazenado na forma de
ferritina e hemossiderina
Estágios de deficiencia de ferro
Depleção dos estoques de ferro;
Eritropoese deficiente em ferro;
Anemia por deficiencia de ferro
Sintomas da anemia ferropriva
Fadiga, fraqueza, dor de cabeça, irritabilidade, tontura, dispneia de esforço, intolerância a exercícios físicos, angina peitoris, pica e síndrome das pernas inquietas
Sinais de anemia ferropriva
Palidez, glossite atrófica, quelite angular, pele seca, escleras azuladas, unhas em colher, alopecia, taquicardia, sopros, retirados no crescimento.
Raros: clorose e disfagia
Tratamento da anemia ferropriva
Descobrir e corrigir a causa;
reposição de ferro
Quais são os exames de cinética do ferro
Dosagem do ferro sérico;
Capacidade de ligação total do ferro com a transferrina;
Indice de saturacao da transferrina;
Ferritina sérica
A anemia ferropriva é microcítica, hipocromica, ______ e _______
Anisocitose e poiquilocitose
Muito no início a anemia ferropriva pode ser normocítica e normocromica com anisocitose
verdadeiro
Na anemia ferropriva a contagem de reticulócitos é
Normal a diminuída. Não há reticulocitose por falta de matéria prima
Na anemia ferropriva a dosagem de ferro sérico está
diminuída
A coleta da cinética de ferro deve ser realizado em qual período do dia
pela manhã
A capacidade total de ligação do ferro é uma medida
funcional da transferrina
A capacidade total de ligação do ferro na anemia ferropriva está
aumentada
O índice de saturação da transferrina na anemia ferropriva está
diminuído
Calculo do índice de saturada da transferrina
Fe sérico x 100/CTLF
Valores de referencia para Indice saturacao de tranferrina
20% a 45%
O indice de saturacao da transferrina inferior a 15% é muito sugestivo de anemia ferropriva
verdadeiro
A dosagem de ferritina na anemia ferropriva está
diminuída
Anemia ferropriva nos exames laboratoriais
Hb diminuída;
VCM diminuído;
CHCM diminuído;
RDW aumentado;
Hematoscopia: microcitose, hipocromia, anisocitose e poiquilocitose;
Contagem de reticulócitos diminuída/normal
Na anemia ferropriva os seguintes elementos da cinética do ferro estarão: Ferro sérico: CTLF: Indice de saturacao da trasnferrina: Ferritina sérica:
Diminuído;
Aumentada;
Diminuída;
Diminuída
No estágio 1 da deficiencia de ferro, a depleção de estoque, qual é o único parâmetro com nítida redução
ferritina
