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PMI > Urinário > Flashcards

Urinário Flashcards

1
Q

Quais os produtos do metabolismo celular que são excretados pelo aparelho urinário?

A

Ácido úrico, Creatinina, Bilirrubina, Ureia, Toxinas e agentes químicos exógenos

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2
Q

Qual o órgão-alvo da Aldosterona, PTH e Arginina-Vasopressina (ADH)?

A

Os rins

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3
Q

Qual o órgão que degrada a Insulina, Gastrina, Glucagon, PTH e Hormona de crescimento?

A

Os rins

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4
Q

Qual o órgão produtor da Renina, Eritropoietina e 1-23 dihidroxicolecalciferol?

A

Os rins

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5
Q

Quais as funções do Calcitriol?

A

Absorção intestinal Ca2+, Remodelação óssea, Limita síntese PTH

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6
Q

O faz o Sistema RAA?

A

Controlo PA, Reabsorção Na+ e hemodinâmica glomerular local, Importância da angiotensina II na hipertensão e DRC

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7
Q

O que é a Disúria?

A

Micção difícil e dolorosa

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8
Q

Quais as causas de Disúria?

A

Inflamação, Obstrução uretral ou vesical

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9
Q

O que é a Estrangúria?

A

Emissão de urina lenta e dolorosa

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10
Q

Qual a possível causa de Estrangúria?

A

Alteração neurológica

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11
Q

O que é Oligúria?

A

Diminuição do volume de urina emitido

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12
Q

Qual o prognóstico de Oligúria e Anúria?

A

Reservado

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13
Q

Quais as causas de Oligúria e Anúria?

A

Nefrotoxicidade (DR aguda, Obstrução ou ruptura das VUE), Acidose metabólica (hipercalémia)

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14
Q

O que é a Polaquiúria?

A

Aumento da frequência das micções

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15
Q

O que é a Anisúria?

A

Passagem rápida da urina

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16
Q

O que é a Opsiúria?

A

Retardamento da emissão de urina

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17
Q

Qual a fisiopatologia da perda da isovolémia?

A

Hipernatremia → Hipertonicidade → Desidratação a nível celular → Desidratação → Hemoconcentração

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18
Q

Qual a fisiopatologia da Retenção de urina?

A

Ureia, Creatinina, Derivados Guanidina, Metilgunaidina, Fenóis, Lactato

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19
Q

Qual a fisiopatologia do aumento de excreção de urina?

A

Fósforo, Alt. controle PTH e Vit.D

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20
Q

O que pode significar Calcitriol + PTH?

A

Hiperparatiroidismo renal secundário

21
Q

Qual a Etiopatogenia de alterações urinárias congénitas?

A

Amiloidose, Rins Poliquísticos

22
Q

Quais as características da DRA?

A

Rápida perda de função renal
Possivelmente reversível
Sinais clínicos não concordantes com o grau de azotémia
Produção de urina normalmente reduzida

23
Q

Quais as características da DRC?

A

Perda gradual da função renal
Perda da capacidade de concentração urinária
Alterações eletrolíticas possíveis
Sinais clínicos concordantes com grau de azotémia
Irreversível

24
Q

Quando é que consideramos que estamos perante um caso de Doença Renal?

A

Perda de 66-75% dos nefrónios

25
Q

Quando é que consideramos que estamos em falência renal?

A

Perda de > 75% dos nefrónios
Acumulação de compostos nitrogenados não protéicos

26
Q

O que é a Urémia?

A

Excesso de ureia ou de compostos de azoto não protéico

27
Q

O que é a Azotémia?

A

Conjunto de sinais clínicos observados na Doença Renal

28
Q

Quais os sinais clínicos da Doença Renal Aguda Pré-Renal?

A

Anorexia, Depressão, Vómito, Oligúria

29
Q

Quais os sinais laboratoriais da Doença Renal Aguda Pré-Renal?

A

Azotémia, Hiperstenúria, Proteinúria, Hematúria

30
Q

Como é que a DRA Pré-Renal pode progredir para DRAI?

A

Prolongada/Severa hipoperfusão
Existência de IR sub-clínica
Alguns fatos predisponentes

31
Q

Como é que a hipoperfusão leva a DRA Pré-Renal?

A

Diminui a Filtração Glomerular

32
Q

Quais as causas da Hipoperfusão que leva à DRA Pré-Renal?

A

Hipovolémia, Hipotensão, Desidratação, ICC, Hipoadrenocorticismo

33
Q

Como é que a insuficiência global leva à DRA Pré-Renal?

A

Diminui a filtração e excreção

34
Q

Quais as causas de insuficiência geral que podem levar a DRA Pré-Renal?

A

Aumento BUN + Creatinina
Alterações hidro-eletrolíticas
Alterações equilíbrio ácido-base

35
Q

Quais os sinais clínicos da DRA Pós-Renal?

A

Anorexia, Depressão, Vómito, Hipotermia, Desidratação, Oligúria/Anúria/Disúria

36
Q

Qual a causa da DRA Pós-Renal?

A

Excreção urinária das vias pós renais comprometidas, Deficiência da excreção renal

37
Q

Como é que as vias pós renais podem estar comprometidas e levar a uma DRA Pós-Renal?

A

Obstrução (urolitíase, neoplasia, compressão extrínseca), Trauma, Rotura

38
Q

Quais as causas da deficiênte excreção renal que podem levar à DRA Pós-Renal?

A

Aumento de produtos azotados, Alterações hidroelétricas, Alterações equilíbrio ácido-base

→ Progressão para DRAI

39
Q

O que caracteriza a DRAI?

A

Diminuição da taxa de filtração glomerular
Necrose tubular aguda
Aumento da creatinina sérica

40
Q

Quais as causas da DRAI?

A

Lesões renais, tubulares, intersticiais, epiteliais, vasculares ou glomerulares, Isquémia renal, Nefrotoxinas, Hipoperfusão

41
Q

Como se caracteriza a fase Inicial da DRAI?

A

Azotémia, Proteinúria, GLicosúria, Cilindrúria, Enzimúria, Alt. DU não evidente, Alt. filtração glomerular não evidente

Horas a dias

42
Q

Como se caracteriza a fase de Manutenção da DRAI?

A

Diminuição do fluxo de sangue e filtração, Oligúria/Anúria, Aumento de BUN e creatinina, Aparecimento de complicações

DIas a semanas

43
Q

Quais as características da fase de Recuperação da DRAI?

A

Poliúria compensatória, Resuloção progressiva da azotémia

Semanas a meses

44
Q

Qual a etiopatogenia da DRC adquirida?

A

Neoplásicas, Sequela de DRA, Mecânicas, Idiopáticas, Infeciosas, Glomerulonefropatia

45
Q

Que análises complementares podem auxiliar o diagnóstico de DRC?

A

SDMA, RUPC, Creatinina plasmática

46
Q

Quais os fatores de risco fisiopatológicos da Urolitíase?

A

Aumento de precipitação de metabólitos → Formação de cálculos

47
Q

Quais os fatores de risco da Urolitíase?

A

Sexo, Idade, Raça, Alt. do trato urinário (Metabólicas, Anatómicas, Funcionais)

48
Q

A dieta e o pH urinário podem ser fatores de risco para a Urolitíase?

A

Sim

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