Urinaire Flashcards
Quelle est la consommation normale d’eau chez une cheval?
50 ml/kg/jour
Les « coliques urinaires » sont associées à quelle condition?
urolithiases ou cystite
*mais attention, des coliques digestives peuvent parfois se manifester par des signes urinaires!
On note une augmentation significative de la créatinine si ____ % des néphrons sont atteints.
75%
donc indication tardive d’IR
La créatinine est une une estimation de ______
la filtration glomérulaire
Nommez une cause physiologique où la créatinine peut être augmentée.
surestimation créatinine :
- QH*
- chevaux de trait
V ou F : Les causes rénales d’augmentation de la créatinine sont les plus fréquentes chez le cheval.
F. Ce sont les causes pré-rénales!
Les fractions d’excrétion des électrolytes sont un indicateur de _____
la fonction tubulaire
Par quelle méthode est-il préférable de prélever l’urine pour effectuer une bactériologie sur cette dernière?
par cathétérisation urinaire!
=> prélèvement stérile
Quel est le meilleur indicateur de la fonction tubulaire?
DU : réfractomètre
DX différentiel pour pigmenturie?
- hématurie
- hémoglobinurie
- myoglobinurie
Quelles sont les valeurs de DU normales chez les chevaux?
normales : 1,020 - 1,050
Nommez les structures palpables du système urinaire à l’examen transrectal.
1) pôle caudal du rein G
2) vessie
normalement non palpables : rein droit, uretères, urètre
V ou F : La GGT urinaire est une bonne mesure de la fonction glomérulaire.
F. Mesure de la fonction TUBULAIRE*
Nommez 5 substances pouvant causer une IRA (néphrose tubulaire aiguë).
1) aminoglycosides (gentamicine)
2) AINS
3) myoglobine
=> une myosite sévère avec libération de myoglobine dans le sang peut provoquer une IRA par toxicité tubulaire
4) hémoglobine
5) métaux lourds
Décrire le mécanisme physiopathologique des aminoglycosides (gentamicine) dans le développement d’IRA.
- accumulation dans les cellules tubulaires proximales
- libération de substances toxiques par les lysosomes => mort cellulaire
- dysfonctionnement tubulaire => DU, FE (électrolytes), GGT urinaires, etc.
Décrire le mécanisme physiopathologique des AINS dans le développement d’IRA.
1) inhibition de la production de prostaglandines a/n rénal + déshydratation
2) ischémie médullaire => nécrose papille rénale et dégénérescence des cellules épithéliales tubulaires
V ou F : L’IRA est caractérisée par une diminution très rapide du taux de filtration tubulaire.
F. diminution du taux de filtration GLOMÉRULAIRE
V ou F : L’IRA est souvent irréversible.
F. Généralement réversible
Nommez 3 causes potentielles d’IRC.
atteintes glomérulaires ou tubulointerstitielle :
- suite d’une IRA
- glomérulonéphrites (Ac contre Ag glomérulaires, dépôts de complexes immuns)
- néphrites interstitielles chroniques
Nommez 4 désordres électrolytiques lors d’IRC.
- hypochlorémie
- hyponatrémie
- hypercalcémie
- hypophosphatémie
Une hypercréatininémie ne répondant pas/peu à la fluidothérapie indique le plus souvent une IRA.
F. IRC
Nommez 3 chgmts possibles à l’analyse urinaire lors d’IRC.
1) isosthénurie (DU : 1,008 - 1,015)
2) protéinurie si glomérulonéphrite
3) pyurie/bactériurie/leucocytes si pyélonéphrite
Nommez 3 chgmts possibles à l’analyse urinaire lors d’IRC.
1) isosthénurie (DU : 1,008 - 1,015)
2) protéinurie si glomérulonéphrite
3) pyurie/bactériurie/leucocytes si pyélonéphrite
V ou F : La biopsie rénale est utile dans le DX des IRC.
V. identifier la cause primaire et le pronostic
