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Médecine des équins - final > Respiratoire VRI infectieuses > Flashcards

Respiratoire VRI infectieuses Flashcards

1
Q

SC influenza équin?

A

=> signes d’apparition aiguë

  • fièvre importante (40)
  • toux
  • jetage nasal
  • anorexie
  • dépression
  • oedème déclive

*Chez les chevaux partiellement immuns ou vaccinés, seule une baisse de performance peut être notée

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2
Q

DX différentiel d’influenza équin?

A
  • rhinopneumonie (herpesvirus 1 et 4)
  • artérite virale équine
  • virus de la rhinite équine (A et B)
  • gourme
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3
Q

DX influenza équin?

A

1) PCR sur éponges nasales ou écouvillons nasopharyngés** = rapide et sensible

2) Isolation virale (test de référence, effectuée pour suivi épidémiologique et choix des souches vaccinales)

3) Sérologie (sérums pairés ; 10-21 jours d’intervalle ; permet un DX rétrospectif)

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4
Q

TX influenza équin?

A
  • REPOS = facteur le + important dans la convalescence
  • AINS
  • Antiviraux ne sont pas considérés nécessaires
  • TX ATB ciblé devrait être instauré lors de pneumonie bactérienne secondaire
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5
Q

V ou F : L’influenza équin comporte un risque élevé de situation épidémique.

A

V. maladie très contagieuse!

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6
Q

Agent causal de la rhinopneumonie?

A

herpesvirus type 1 et 4

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7
Q

Décrire SC rhinopneumonie.

A
  • souvent sous-clinique ou des signes légers chez l’adulte
  • SC non spécifiques : anorexie, dépression, conjonctivite, lymphadénomégalie sous-mandibulaire
  • Signes respi : jetage nasal séreux => mucopurulent, toux
  • Signes du syst repro : avortement, mort-né, poulain faible (EHV-1)
  • Signes neuro : myéloencéphalopathie à herpesvirus, choriorétinite/uvéite (EHV-1)
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8
Q

Agent étiologique de la fibrose pulmonaire multinodulaire équine?

A

EHV-5

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9
Q

SC fibrose pulmonaire multinodulaire équine?

A

Les SC sont CHRONIQUES :
- tachypnée
- amigrissement
- détresse respi

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10
Q

Période d’incubation influenza équin?

A

courte période d’incub (1-5 jours)

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11
Q

Période d’incubation rhinopneumonie?

A

1-10 jours

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12
Q

V ou F : La rhinopneumonie cause majoritairement une infection des VRSA chez les jeunes chevaux.

A

V. Environ 80-90% des chevaux infectés avant l’âge de 2 ans

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13
Q

TX et PX rhinopneumonie?

A
  • généralement aucun TX nécessaire
  • AINS au besoin (contrôle de l’hyperthermie)
  • ATB si infection bactérienne secondaire
  • bon PX pour la forme respi
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14
Q

Vaccine-t-on pour la rhinopneumonie?

A

Oui!

  • peut diminuer les SC respiratoires
  • ne protège pas bien contre les avortements et la myéloencéphalopathie
  • vaccination tout de même recommandé pour réduire infection/excrétion dans la population
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15
Q

DX fibrose pulmonaire multinodulaire équine?

A
  • PCR sur LBA (ou sur écouvillon nasal + sang)
  • radio pulmo : patron interstitiel nodulaire
  • écho : visualisation de nodules possible
  • histopathologie de biopsies pulmonaires
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16
Q

DX différentiel fibrose pulmonaire multinodulaire équine?

A
  • asthme équin sévère
  • pneumonie bactérienne chronique
  • néoplasme pulmonaire
  • pneumonie fongique
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17
Q

TX fibrose pulmonaire multinodulaire équine?

A
  • corticothérapie
  • soins de support
  • considérer anti-viraux
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18
Q

PX fibrose pulmonaire multinodulaire équine?

A

généralement mauvais

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19
Q

Lx respi par adénovirus?

A
  • cause rare de pneumonie chez le poulain
  • fatal lors d’immunosuppression
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20
Q

Qu’est-ce que cause l’artérite virale équine?

A

virus très contagieux causant une panvasculite pouvant affecter de nombreux organes, dont particulièrement le système reproducteur (avortement) et les poumons (pneumonie bronchointerstitielle)

*symptomatologie variable selon susceptibilité individuelle, virulence de la souche, charge virale (asymptomatique => détresse respi et mort)

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21
Q

Transmission artérite virale équine?

A

aérosol, contact direct, via sécrétions contaminées (urine, lait, sécrétions nasales, placenta, semence)

22
Q

SC artérite virale équine?

A

toux, jetage nasal, intolérance à l’exercice, détresse respi

(+ signes non spécifiques : anorexie, abattement, fièvre, oedème distal)

*morbidité élevée et mortalité faible chez les adultes, mais élevée chez les poulains!

23
Q

V ou F : Mortalité d’environ 90% pour la peste équine.

A

V

24
Q

Agent rhodococcose?

A

rhodococcus equi, gram + intracellulaire facultative

25
Q

Qu’est-ce que cause rhodococcus equi?

A

bronchopneumonie pyogranulomateuse avec abcès

26
Q

Population affectée par rhodococcus equi?

A

poulains de 3 semaines - 5 mois

27
Q

SC rhodococcose?

A
  • souvent sous-clinique
  • signes respi : tachypnée, essoufflement, toux, détresse respi, jetage nasal
  • signes non spécifiques : hyperthermie, léthargie, anorexie
  • forme suraiguë rapportée : détresse respi aiguë et mort sans signes précurseurs
28
Q

Nommez des SC extra-pulmonaires lors de rhodococcose.

A

1) Entérocolite ulcérative, abcès abdominal : D+, colique, perte de poids

2) Polysynovite : effusion articulaire, raideur

3) Arthrite septique +/- ostéomyélite : effusion, boiterie, douleur à la palpation

4) Uvéite : miose, épiphora, hypopion

29
Q

DX rhodococcose?

A

important de faire PCR pour identifier gène de virulence vapA, car R. equi est souvent retrouvée dans l’environnement, et est généralement non virulente!

30
Q

V ou F : La recherche de R. equi devrait se faire uniquement chez les poulains avec des SC.

A

V, car il est possible d’isoler la bactérie dans les voies respi si la charge environnementale est élevée.

Les résultats de culture et de PCR devraient être interprétés en fonction de l’état clinique du patient!

31
Q

Décrire les trouvailles à l’échographie lors de DX de rhodococcose.

A
  • consolidations pulmonaires
  • abcès
  • irrégularités pleurales

=> écho : largement utilisée pour identifier précocement les poulains atteints sur les fermes où la maladie est endémique.

32
Q

Décrire les trouvailles à la radiographie lors de DX de rhodococcose.

A
  • patron alvéolaire et interstitiel
  • abcès
  • lymphadénomégalie médiastinale
33
Q

V ou F : Une culture fécale positive à R. equi confirme le DX.

A

F, car la bactérie est normalement présente dans les selles.

34
Q

TX rhodococcose?

A

ATB : macrolide + rifampin

=> durée prolongée du tx (3-12 sem), à moduler en fonction de l’amélioration clinique, radiographique, échographique et hématologique.

35
Q

V ou F : Les pneumonies bactériennes sont contagieuses.

A

F. Causée par la contamination des VRI par les bactéries de la flore oro-naso-pharyngée.

=> nécessite la présence de facteurs de risque!
=> infectieux, mais non contagieux

36
Q

Quelle est la bactérie la plus souvent isolée lors de pneumonie bactérienne?

A

streptococcus equi subsp zooepidemicus

37
Q

DX différentiel pour une pneumonie bactérienne?

A
  • fibrose pulmonaire multinodulaire équine
  • asthme équin sévère
  • pneumonie fongique
  • oedème pulmonaire
  • inhalation de fumée
  • néoplasme
  • pneumonie interstitielle
38
Q

TX pneumonie bactérienne?

A

ATB :
- initialement large spectre, puis en fonction des résultats de bactériologie
=> strep zooepidemicus très souvent isolé => inclure pénicilline

Soins de support

39
Q

PX pneumonie bactérienne?

A
  • survie dans environ 75% des cas
    => l’aspect monétaire est un enjeu (pls semaines de tx $$)
  • retour en course > 60% des cas
40
Q

V ou F : L’isolation de bactéries aérobes est un facteur pronostique négatif lors de pneumonies bactériennes.

A

F. Bactéries anaérobes = facteur pronostique négatif

41
Q

Quels sont les agents les + souvent isolés lors de pneumonie bactérienne chez les poulains de > 1 mois.

A
  • strep equi subsp zooepidemicus (comme chez l’adulte)
  • R. equi
42
Q

V ou F : Lors de pneumonie bactérienne, on doit favoriser le décubitus.

A

F. Favoriser la position STERNALE, si en décubitus.

43
Q

V ou F : Pour le DX de la pneumonie fongique, il est normal de voir des spores fongiques dans les lavages trachéaux des chevaux.

A

V. => interprétation difficile!

44
Q

DX différentiel pneumonie fongique?

A
  • pneumonie bactérienne
  • fibrose pulmonaire multinodulaire équine
  • asthme équin sévère
  • néoplasme pulmonaire
45
Q

V ou F : Généralement, pronostic mauvais pour les pneumonies fongiques et particulièrement sombre pour pneumonie à Aspergillus.

A

V

46
Q

Nommez un fongus saprophyte associé au développement de pneumonie interstitielle chez les poulains de 1.5 - 4 mois, surtout chez les poulains immunosupprimés.

A

pneumocystis jiroveci

47
Q

Les pneumonies parasitaires chez l’adulte sont causées par quel agent?

A

dictyocaulus arnfieldi

48
Q

DX pneumonie parasitaire de l’adulte?

A

surtout asthme équin sévère

49
Q

Nommez 2 examens complémentaires pour le DX de pneumonie parasitaire?

A

1) Cytologie de LT ou LBA :
- éosinophilie et observation de larves possible

2) Test de Baermann modifié sur les fèces :
- le plus souvent négatif chez le cheval infecté => considérer tester les ânes pour confirmer la présence du parasite à l’écurie.

50
Q

Les pneumonies parasitaires chez le poulain sont causées par quel agent?

A

parascaris univalens

=> plus souvent associé à des obstructions G.I.

51
Q

DX différentiel pneumonie à parascaris univalens?

A

bronchopneumonie bactérienne

Médecine des équins - final (9 decks)

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