urgencias urológicas

Question 1

Parafimosis que es?

Answer 1

Atrapamiento del glande con anillo fimoótico

(incapacidad para volver recuperar la posición natural del prepusio)

Question 2

Factores de riesgo para desarrollar parafimosis

Answer 2

• Fimosis
• Uso de sonda transuretral
• Mala higiene
• Antecedentes de parafimosis

Question 3

Tratamiento para parafimosis

Answer 3

Tratamiento inicial
* Reducción del prepusio (analgésicos via oral / anestesia local con lidocaína)
Tratamiento Definitivo
* Circunsición

Question 4

Tecnicas de reducción de la parafimosis

Answer 4

• Presión manual
• Gasa con solución dextrosa a 5% (que jale el edema)
• Técnica de Dudee (pinchar)
• Insición dorsal (porción del pene que ve al abdomen)

Question 5

Qué es el priapismo

Answer 5

Erección prolongada por mas de 4 horas (asociada o no a actividad sexual)

Question 6

Hemoglibinopatías que predisponen a priapismo

Answer 6

Anemia de células falciformes

(afroamericanos son mas propensos)

Question 7

Fisiopatología del priapismo de bajo flujo (isquémico)

Answer 7

Estasis venosa (veno-oclusivo)
* Fibrosis
* D.E

Question 8

Fisiopatología del priapismo de alto flujo (NO isquémico)

Answer 8

Flujo arterial no controlado (Shunt)

Que suele asociarse a traumatismo

Question 9

Primer paso a realizar cuando llegué un paciente con priapismo

Answer 9

Gasometría del cuerpo cavernoso

Question 10

Tratamiento inicial para priapismo

Answer 10

• Hielo
• Analgésico
• Masturbación

Question 11

Agentes farmacológicos que se puede emplear mientras aspiras cuerpo cavernoso para tratar el priapismo

Answer 11

Agentes simpáticos miméticos

Question 12

Qué pasa si un priapismo se trata despues de 24 Hrs

Answer 12

Se produce fibrosis, y se debera de emplear prótesis de pene

Question 13

Con que se llega al diagnóstico del tipo de priapismo

Answer 13

Gasometría

Question 14

Qué la retención del flujo urinario

Answer 14

Incapacidad para miccionar involuntariamente

Question 15

Presentación clínica de la retención urinaria

Answer 15

2-3 horas sin orinar
Globo en vejiga
Sensación de querer orinar

Question 16

Calibre de sonda folley con la que se suele administrar

Answer 16

16-18 french

Question 17

Contraindicaciones para poner sonda trans-ueratra

Answer 17

Lesión uretral
Traumatismo vesical
Pus en MU

Cistotomía si no funciona

Question 18

Indicaciones absolutas para llamar al urologo con retención urinaria (en menos de 72hrs)

Answer 18

• Elevación de CrS
• Hematuria
• Sepsis
• Cateterismo complicado

Question 19

Causas de trauma testicular

Answer 19

Tuptura de túnica albugínea
Trauma contuso
Trauma por arma de fuego
Trauma por arma blanca

Question 19

Etiologías comune de retención urinaria aguda en varones

Answer 19

• Crecimiento prostático obstructivo
• PA
• Cancer de prostata
• Fimosis

Question 20

Presentación clínica de trauma testicular severo

Answer 20

• Edema
• Dolor
• Hematoma
• Fiebre (ante absceso escrotal)

Question 21

Cómo se diagnostica trauma testicular por ecografía

Answer 21

ruptura de la túnica albugínea

Question 22

Signo pategnomónico de la fractura del pene

Answer 22

Signo de la verengena

Question 23

Límite de presión que soporta la túnica albuginea

Answer 23

1500mmHg

Question 24

Presentación clínica de la fractura de pene

Answer 24

* Chasquido * Golpe perineal * Signo de la berenjena * Hematoma en mariposa * Signo Ondulate

Question 25

Que se debe de evalura ante fractura de pene

Answer 25

Integridad del cuerpo esponjoso y de la uretra

Question 26

Difrenciales para fracutra de pene

Answer 26

* Ruptura de arteria dorsal de pene * Ruptura del ligamento suspensorio