Urgencias en Trauma

Question 1

Definición de sx compartimental

Answer 1

El incremento de la presión en un compartimento causando daño directo a la estructuras y causando lesiones en el área

Question 2

Cuáles son las 6p para la clínica de sx compartimental

Answer 2

Pressure
Pain
Paresthesia
Pallor
Pulseless
Palsy

Question 3

Qué es una lesión raquimedular

Answer 3

Ausencia de función medular por disfunción y no por lesiones morfológicas

Question 4

Cómo evalúas si un px tiene lesión raquimedular

Answer 4

Reflejo bulbocavernoso o Clitoridoanal

Question 5

En cuánto tiempo suele ceder la lesión raquimedular

Answer 5

24 hrs

Question 6

Qué síntomas presenta un px con shock neurogénico

Answer 6

Bradicardia e hipotensión

Question 7

Manifestaciones clínicas causadas por lesión raquimedular

Answer 7

Pérdida de la fuerza
Monoplejia, Hemiplejia, Cuadriplejia
Pérdida de control de esfínter

Question 8

Clasificación que usamos para valorar la lesión raquimedular

Answer 8

Clasificación ASIA

Question 9

Clasificación ASIA

Answer 9

A- lesión medular completa
B- sensibilidad presente, motricidad ausente
C- Sensibilidad presente, motricidad presente (no útil)
D- Sensibilidad presente, motricidad presente (útil)
E-Normal

Question 10

Dermatomas

Answer 10

Estudien los dermatomas banda

Question 11

Menciona factores etiológicos de la artritis séptica

Answer 11

Medios externos como filtración
Fractura expuesta
Medios hematógenos
Continuidad

Question 12

Microorganismo mayormente asociado a artritis séptica

Answer 12

Estaf aureus

Question 13

Segundos MO asociados a artritis séptica

Answer 13

Bacilos Gram -

Question 14

Muchas veces en la artritis séptica hay sintomatología agregada como cefalea, en que MO debes pensar

Answer 14

Neisseria

Question 15

En grupos de riesgo como px con VIH o inmunocomprometidos se deben descartar 2 MO desde el inicio de la consulta, cuáles MO son

Answer 15

Hemophilus influenzae y estrepto neumoniae

Question 16

Un px con trauma reciente y que tenga artritis séptica es comunmente causada por:

Answer 16

Anaerobios

Question 17

Tx inicial para sx compartimental

Answer 17

Inmovilizar y meter aguja para ver la presión

Question 18

Tratamiento definitivo para sx compartimental

Answer 18

Fasciotomía

Question 19

Qué es inminencia de exposición?

Answer 19

Cuando no es una fractura expuesta pero está tan luxado que se ve como si estuviera a punto de salir el hueso

Question 20

Cuando se considera artritis crónica

Answer 20

Más de 6 semanas

Question 21

Estudios de lab que debes hacer para dar dx de artritis séptica

Answer 21

Citología, citoquímica y cultivos

Question 22

Cömo podemos dar con el bicho correspondiente de la artritis séptica

Answer 22

Cuando obtenemos 2 veces el mismo bicho

Question 23

Cuantas veces tenemos que hacer los cutlivos para dar con el agente causante de artritis séptics

Answer 23

2 a 3 cultivos

Question 24

primer paso en caso de sospecha de fractura pélvica

Answer 24

Ver si está hemodinamicamente estable o inestable

Question 25

Que hacer si el px en sospecha de fractura pélvica está inestable

Answer 25

Poner cinturon pélvico (trocanter)

Question 26

Que hacer si el px sigue inestable despues de poner el cinturón pélvico

Answer 26

Llevar a laparotomía para controlar hemorragia intraperitoneal

Question 27

Que hacer si el px parece estar respondiendo a los fluidos después del cinturón pélvico

Answer 27

Body TAC

Question 28

Que hacer si el px después de laparotomía sigue inestable

Answer 28

ANgiografía

Question 29

Que hacer en caso de que el px después de angiografía (en caso de inestable) o después de laparotomía (en caso de estable) siga en pie

Answer 29

Tx definitivo de fractura de pelvis

Question 30

que hacer si el px en sospecha de fractura de pelvis está estable

Answer 30

Body tac

Question 31

Que hacer si despues de la bodytac de un px estable sale con hemorragia intraperitoneal

Answer 31

Laparotomía

Question 32

Que hacer si despues de la body tac de un px estable sale sin hemorragia intraperitoneal

Answer 32

ANgiografía