Lesiones de partes blandas en hombro

Question 1

Corresponde al pellizcamiento de los tendones del manguito rotador y bolsa sinoavial, a raíz de un estrechamiento del espacio que hay entre estos, el acromion y el húmero, ¿de qué lesión estamos hablando?

Answer 1

Pinzamiento subacromial

Question 2

¿Qué otra patología acompaña habitualmente al pinzamiento subacromial?

Answer 2

Bursitis, debido a que al haber pinzamiento subacromial, los tejidos blandos, como el tendón del manguito rotador y la bursa subacromial, pueden quedar atrapados o pellizcados entre el acromion y el hueso del húmero durante ciertos movimientos del hombro.

Question 3

Signos y síntomas más comunes del pinzamiento subacromial

Answer 3

-Dolor en hombro al levantar brazo por encima de la cabeza y al dormir.
-Debilidad en hombro.
-Dificultad para mover el hombro, especialmente al elevarlo o rotarlo.

Question 4

¿Hacía dónde puede haber irradiación del dolor por un pinzamiento subacromial?

Answer 4

Cuello o brazo.

Question 5

¿Cuál es el tendón que generalmente es el más afectado en una lesión de pinzamiento subacromial?

Answer 5

Supraespinoso.

Question 6

¿Cómo podemos diagnosticar un pinzamiento subacromial?

Answer 6

Radiografía.
Ecotomografía (USG).
RM.

Question 7

Corresponde a la lesión en la que uno o más tendones pertenecientes al manguito rotador del hombro, sufren de ruptura parcial o completa, ¿de qué lesión estamos hablando?

Answer 7

Rotura del manguito rotador

Question 8

¿Cuáles son los tendones que conforman el manguito rotador?

Answer 8

Supraespinoso.
Infraespinoso.
Subescapular.
Redondo menor.

Question 9

Tendón del manguito rotador el cual permite rotación interna del húmero

Answer 9

Subescapular

Question 10

Tendón del manguito rotador el cual colabora en el movimiento lateral o abducción del hombro. Es el tendón que presenta mayor incidencia de lesiones.

Answer 10

Supraespinoso

Question 11

Tendón del manguito rotador el cual permite la rotación externa del húmero, así como la estabilización de la articulación glenohumeral

Answer 11

Infraespinoso

Question 12

Tendón del manguito rotador el cual permite realizar movimiento de rotación externa del brazo

Answer 12

Redondo menor

Question 13

¿Cuáles son los signos y síntomas de una rotura del manguito rotador?

Answer 13

-Dolor en hombro el cual empeora por las noches.
-Dolor al levantar o mover el brazo, especialmente por encima de la cabeza.
-Debilidad del hombro.
-Crujido o crepitación al mover el hombro.

Question 14

Corresponde a la lesión en la que los vasos sanguíneos o los nervios en el espacio entre la clavícula y la primera costilla (salida torácica) están comprimidos ¿de qué lesión estamos hablando?

Answer 14

Síndrome de salida torácica

Question 15

¿Cuáles son los síntomas del síndrome de salida torácica?

Answer 15

-Dolor en cuello, hombro y brazo.
-Entumecimiento u hormigueo en brazo o mano.
-Sensación de frío o cambios de color en mano o brazo.
-Debilidad en músculos de la mano.
-Hinchazón en brazo o mano.

Question 16

Corresponde a la lesión en la que la cápsula articular del hombro se inflama y vuelve rígida ¿de qué lesión estamos hablando?

Answer 16

Capsulitis adhesiva

Question 17

¿Quiénes tienen mayor predisposición a desarrollar capsulitis adhesiva?

Answer 17

Mujeres de más de 40 años.
Personas con lesiones de hombro previas.

Question 18

¿Qué enfermedades sistémicas pueden predisponernos a desarrollar capsulitis adhesiva?

Answer 18

-Diabetes.
-Hipo e hipertiroidismo.
-Párkinson.
-Enfermedad cardiovascular.

Question 19

Etapa de la capsulitis adhesiva en la que se experimenta un dolor gradual en el hombro que empeora con el tiempo y rango de movimiento del hombro se reduce.

Answer 19

Etapa de Congelamiento

Question 20

Etapa de la capsulitis adhesiva en la que el dolor puede disminuir, pero la rigidez en hombro empeora.

Answer 20

Etapa de Congelado

Question 21

Etapa de la capsulitis adhesiva en la que se comienza a disminuir la rigidez, el rango de movimiento del hombro mejora gradualmente

Answer 21

Etapa de descongelamiento

Question 22

¿Cuáles son los signos y síntomas de la capsulitis adhesiva?

Answer 22

-Dolor que empeora por la noche.
-Dolor al intentar levantar el brazo por encima de la cabeza.
-Sensación de rigidez o tensión del hombro.
-Dolor que se irradia hacia el cuello o el brazo.

Question 23

Corresponde a la lesión en la que hay una inflamación del tendón de la porción larga del bíceps en el hombro, ¿de qué lesión estamos hablando?

Answer 23

Tendinitis bicipital

Question 24

¿Con qué estructuras conecta el tendón de la porción larga del bíceps?

Answer 24

Tendón de la cara anterior del brazo que conecta el músculo bíceps con el omóplato

Question 25

¿Cuáles son los síntomas de la Tendinitis bicipital?

Answer 25

-Dolor en parte anterior del hombro. -Hinchazón en parte anterior del hombro. -Dificultad para realizar ciertos movimientos.

Question 26

Corresponde a la lesión en la que hay degeneración del cartílago de la articulación que une la punta de la clavícula y el acromion debido a una sobrecarga de la articulación ¿de qué lesión estamos hablando?

Answer 26

Artosis acromio-clavicular

Question 27

¿Cómo podemos clasificar una artosis acromioclavicular?

Answer 27

Primaria y postraumática

Question 28

¿Cuáles son los síntomas de la artosis acromio-clavicular?

Answer 28

-Protuberancia en la clavícula. -Dolor agudo de hombro. -Dolor al tocar la articulación. -Dolor al levantar o rotar el brazo por arriba de la cabeza o al tratar de tocarse el hombro contrario.

Question 29

¿Hacia dónde se puede irradiar el dolor de una lesión de artosis acromio-clavicular?

Answer 29

Cabeza y cuello

Question 30

Corresponde a la lesión en la que hay una irritación o compresión de una o más raíces nerviosas en la columna cervical. ¿de qué lesión estamos hablando?

Answer 30

Radiculopatía cervical

Question 31

¿Cuáles son los síntomas de la radiculopatía cervical?

Answer 31

-Cosquilleo o sensación de “pinchazos” en los dedos de la mano o en la mano. -Debilidad muscular en el brazo, el hombro o la mano. -Pérdida de sensibilidad.

Question 32

Corresponde a la lesión la cual se desarrolla a través de los condroblastos, formando un tumor óseo benigno y generalmente afecta niños y adultos jóvenes ¿de qué lesión estamos hablando?

Answer 32

Condroblastoma humeral

Question 33

¿Cuáles son los síntomas del condroblastoma humeral?

Answer 33

-Dolor. -Hinchazón. -Limitación del movimiento. -Deformidad ósea. -Fracturas patológicas por debilitamiento de hueso.

Question 34

Tipo de lesión en la cual no hay movimientos pasivos ni activos

Answer 34

Capsulitis adhesiva

Question 35

¿Cuál signo debemos de buscar en la Tendinitis bicipital?

Answer 35

Signo de speed y Yergason

Question 36

¿Cuáles son los signos que vamos a buscar en el pinzamiento subacromial?

Answer 36

Prueba de Neer, Hawkings y rango de movimiento (dolor entre 60 y 120°)

Question 37

Si le pedimos al px que suba su brazo y requiere apoyarse de su otro brazo para elevarlo, ¿en qué podemos pensar a raíz de este signo?

Answer 37

Desgarro del Supraespinoso

Question 38

Pruebas para hacer dx de rotura de manguito rotador

Answer 38

Arco doloroso (dolor de 120 a 180°) Lata vacía- supraespinoso Brazo caído- supraespinoso Infraespinoso Belly test- subescapular Lift off- subescapular

Question 39

Pruebas para hacer dx de salida torácica

Answer 39

Prueba de adson Prueba de Wright Prueba de estrés o de Ross

Question 40

Pruebas para hacer dx de radiculopatía cervical

Answer 40

Hoffman Maniobra de Spurling