Lesiones claviculares Flashcards
En que lesión de la cintura escapular podemos observar el “signo de la charretera”
Luxación acromioclavicular
(clavícula como salida a la altura del hombro)
Que calificación usamos para la luxación acromioclavicular
Clasificación de Rockwood
Causa más frecuente de luxación acromioclavicular
Caídas
Cómo es la clasificación de rockwood
1-lesión ligamentaria
2- menos de 25%
3-100%
4-se va hacia posterior
5- 300%
6-se va hacia inferior
Tx para una lesión rockwood
1 y 2- tx conservador
3 a 6 tx quirúrgico
Clasificación que usamos para fractura de clavícula
Allman
Cómo es la clasificación de Allman
1- tercio medio
2-tercio distal
3- tercio proximal
Menciona los criterios absolutos para cirugía de clavícula (7)
Acotamiento mayor o igual a 20mm
Fractura abierta
Deterioro vascular
Fractura irreductible con desagarro cutáneo inminente
Fractura patológica desplazada con parálisis asociada del trapecio
Pérdida neurológica progresiva
Disociación escapulotorácica
En que pacientes es común ver fracturas escapulares
Deportistas, golpeadores y choques
Clasificación que se usa para fractura escapular
Zdarvkovic y Damhlot
Cómo es la clasificación de Zdravkovic y Damholt
1- cuerpo de la escápula
2- Fracturas apofisiarias (coronoides y acromion)
3- Fracturas del ángulo supralateral (cuerpo y glenoides)C
Cómo se clasifican las fracturas de húmero
Clasificación de neer
Cómo es la clasificación de Neer
Divide en partes al húmero
Cabeza, diáfisis, tuberosidad mayor y menor
Ve en cuántas partes está partido el húmero
Clasificación para luxación gleno-humeral
Anterior- 90 a 98%
Posterior 2-5%
Inferior 1%
Px con mayor riesgo de tener una luxación glenohumeral
De los 10 a los 20a y de los 50 a los 60a
Hombres
Lesiones asociadas a luxación glenohumeral
Lesión de Bankart/ Hill Sachs
Fractura de manguito rotador
Fractura de Troquín
Fractura de glenoides
Lesión de nervio axilar
Lesión arterial
Fractura de cabeza humeral
Signo que podemos encontrar en luxación glenohumeral
Signo de la bombilla (posterior)
Rx especiales que se piden para luxación glenohumeral
Stryker y Bellpoe
Metas del tratamiento de luxación glenohumeral
Recuperación anatómica
Recuperar al máximo rango de movimientos
Prevenir lesión vascular y nerviosa
Prevenir recurrencia
Cuándo debemos mandar directo al ortopedista una luxación glenohumeral
Fractura asociada a luxación
Sospecha de lesión vascular
Fractura de cuello humeral
Lesión nerviosa
Presentación mayor a 1 semana
Tiempo gold standard para tratar una luxación
Menor a 6 horas
Maniobras para reducir luxación glenohumeral
Oxford
Fares
Stimson
Tracción contra tracción
Qué es la lesión de Bankart
Lesión del labrum glenoideo
Que debemos reconocer en una anamnesis para pensar en lesión de bankart
Edad del px en su primera luxación
Inestabilidad voluntaria (me safo solo el hombro)
Pruebas para acomodarlesión de bankart
Carga y desplazamiento
Maniobra sorpresa
Maniobra de manivela
Maniobra de jobe
Cuando se puede dar una lesión de Hill Sachs
Cuando se luxa o al momento de hacer reducción
Qué es la lesión de Hill Sachs
Cuando la cabeza del húmero se pega en la glena