Urgencias digestivas Flashcards

1
Q

Cuál sería un ejemplo de dolor abdominal de tipo mecánico?

A

Hernia, oclusión u obstrucción

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2
Q

Un ejemplo de dolor abdominal de tipo isquémico?

A

Hernia ahorcada, trombosis mesenterica.

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3
Q

Características del dolor visceral

A

Difuso, mal localizado, no hay dolor al tacto

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4
Q

Cuál sería un ejemplo de dolor abdominal de tipo inflamatorio?

A

Apendicitis, peritonitis

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6
Q

Por que se provoca el dolor visceral?

A

Por estiramiento de fibras que inervan el peritoneo parietalc

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7
Q

Dolor abdominal crónico tiene una duración de…

A

Semanas, meses o incluso años

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7
Q

Cuáles son las 3 categorías de dolor abdominal?

A

Visceral, parietal y referido

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8
Q

El dolor abdominal agudo en urgencias se caracteriza por…

A

Duración menor a 6 hras

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9
Q

Por que se provoca el dolor abdominal de tipo parietal o somático?

A

Por irritación de fibras que invervan el peritoneo parietal

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10
Q

Se puede localizar el dolor por encima de la lesión

V o F

A

Verdadero

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11
Q

Por que se presenta el dolor parietal o somático?

A

Por cambios en el pH, temperatura, inflamación química o bacteriana.

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12
Q

Dolor referido es cuando?

A

Se percibe dolor en un sitio distante al órgano enfermo

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13
Q

Suele ser contralateral al órgano afectado

V o F

A

Falso, es ipsolateral

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14
Q

Posible dolor referido en escápula derecha?

A

Vesícula biliar, árbol biliar

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15
Q

Posible dolor referido en región inguinal y genitales?

A

Riñón, uretero, aorta o arteria iliaca

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16
Q

Posible dolor referido en hombro derecho?

A

Diafragma, vesícula biliar, cápsula hepática, neumoperitoneo derecho

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17
Q

El dolor referido produce signos.

V o F

A

Falso, produce solo síntomas

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18
Q

Posible dolor referido en espalda, linea media?

A

Páncreas, duodeno, ahorta

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19
Q

Posible dolor referido en hombro izquierdo?

A

Diafragma, bazo, cola de páncreas, estómago, flexura esplénica (colon)

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20
Q

Posible dolor referido en escápula izquierda?

A

Bazo, cola de pancreas

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21
Q

Afecciones que se localizan en el cuadrante superior derecho?

A
Apéndice retrocecal
Neumonía y reacción pleural
Angina de pecho
Úlcera duodenal perforada
Pielonefritis aguda
Pancreatitis aguda
22
Q

Afecciones que se localizan en la región periumbilical

A
Obstrucción intestinal
Pancreatitis aguda
Trombosis mesenterica
Hernia estrangulada
Diverticulitis aguda
Uremia
Aneurisma aórtico complicado
23
Q

Paciente se retuerce por lo general es…

A

Cólico intestinal u obstrucción intestinal

24
Q

Afecciones que se localizan en el cuadrante superior izquierdo

A
Rotura de bazo
Úlcera gástrica perforada
Pancreatitis aguda
Perforación de colon
Infarto de miocardio
Neumonía
25
Q

Afecciones que se localizan en el cuadrante inferior derecho

A
Apendicitis
Adenitis mesentérica
Ileitis regional
Ciego perforado
Retención urinaria
Hidronefrosis
Absesos del psoas (músculo)
26
Q

Afecciones que se localizan en el epigastrio

A
Infarto de miocardio
Angina de pecho
Úlcera péptica
Perforación gástrica
Pancreatitis aguda
Neumonía con reacción pleural
27
Q

Paciente quieto por lo general es…

A

Peritonitis

28
Q

Mayor incidencia en…

A

Px ancianos, inmunodeprimidos y mujeres en edad reproductiva

29
Q

Afecciones que se localizan en el cuadrante inferior izquierdo

A
Diverticulitis sigmoidea
Hernia inguinal estrangulada
Absceso del psoas
Epididimitis
Pielonefritis
Colitis isquémica
Hidronefrosis
Retención urinaria
30
Q

Patologías que provocan dolor máximo en segundos y son de inicio súbito…

A
  • Ulcera perforada
  • Isquemia mesentérica
  • Ruptura de aneurisma aortico
  • Ruptura de embarazo ectópico
  • Torsión o ruptura de quiste de ovario
31
Q

Patologías que pueden provocar dolor que llega al punto máximo entre minutos y horas

A
  • Hernia estrangulada
  • Vólvulo
  • Intusucepción/invaginación intestinal
  • Cólico biliar
  • Diverticulitis
  • Cólico renal y ureteral
32
Q

Que es intususcepción o invaginacion intestinal?

A

Es el deslizamiento de una parte del intestino dentro de otra parte del intestino.

33
Q

Que es la salpingitis?

A

Inflamación aislada de las trompas de falopio

34
Q

Qué es vólvulo?

A

Torsión del estomago o del intestino grueso sobre su propio eje provocando la obstrucción intestinal, isquemia, vómito, sangrado, etc.

35
Q

Patologías que pueden provocar dolor pero que son de inicio gradual y llegan a su punto máximo en horas

A
  • Apendicitis
  • Hernia estrangulada
  • Enfermedad ulcero péptica
  • Enfermedad inflamatoria intestinal
  • Linfodenitis mesenterica
  • Cistitis o retención urinaria
  • Salpinguitis y prostatitis
36
Q

Cuál es el tratamiento para peritonitis?

A

Cirugía

37
Q

Cuál es la etiología más frecuente para el sangrado de tubo digestivo alto?

A

Úlcera péptica en el 50 al 60% de los casos

38
Q

Además de la úlcera péptica que otras etiologías hay para el sangrado de tubo digestivo?

A
Erosiones gastricas
Várices esofágicas 10-15%
Síndrome de Mallory-Weiss
Esofagitis
Duodenitis
Úlcera gastroduodenal por estrés físico, ulceras de cushing o de curling
39
Q

Dónde ocurren generalmente las úlceras de Cushing?

A

Estomago, duodeno proximal y/o esófago

40
Q

Normalmente las úlceras de Cushing a que se asocian?

A

Asociada a una lesión craneana (TCE) o a un aumento de la presión intracraneal (neurocirugía).

41
Q

Describa la úlcera de Curling…

A

Una úlcera de estrés en el duodeno a consecuencia de quemaduras graves en una amplia superficie corporal.

42
Q

3 causas más comunes de abdomen agudo

A

Inespecifico, apendicitis, colecistitis aguda

43
Q

Cuáles son los 3 medicamentos indicados en sangrado de tubo digestivo alto?

A

Ranitidina, omeprazol y sucralfato

44
Q

Tratamiento farmacológico es el más adecuado para tratar un sangrado de tubo digestivo alto tomando en cuenta que al px aún no se le ha practicado una endoscopía?

A

Omepazol y ranitidina

45
Q

Que ocurre a nivel hematologico cuando el pH es manor a 6?

A

Hay alteración en la adesión plaquetaria

46
Q

Porque es importante alcalinizar el pH del estómago y cuál medicamento no alcanza a alcanilizarlo lo suficinete?

A

Para que no haya una alteración en la adesión plaquetaria.

El medicamento que no alcaliniza lo suficiente es la ranitidina

47
Q

Cuál es la función del omepazol, ranitidina y sucralfato?

A

Inhibir la producción de ácido gástrico

48
Q

Porque es importante no administrar sucralfato previo a la endoscopía?

A

Porque tiñe de un color café las paredes del estómago complicando la endoscopia

49
Q

A partir de que pH los procesos de coagolación quedan abolidos?

A

pH menor o igual a 5

50
Q

Cuál es el efecto del ácido gástrico y la pepsina cuando hablamos de coagulación?

A

Alteran la formación del coagulo y favorecen la fibrinolisis

51
Q

Qué es el signo de cabeza de medusa?

A

Venas varicosas que irradian del ombligo en pacientes con cirrosis hepática y marcada hipertensión portal.