Urgencias Flashcards
Cuales son los componentes del TEP (triangulo de evaluacion pediatrica? (3)
- Apariencia del paciente
- Trabajo respiratorio
- Circulacion cutanea.
Causas probables de una apariencia alterada?
- Una mala oxigenación o perfusión cerebral
- Causas sistémicas (hipoglucemia, intoxicación),
- infección del SNC, lesión cerebral (TCE).
Componentes de la apariencia (TEP)? (5)
- Tono
- Reactividad
- Consuelo
- Mirada
- Lenguaje (comunicacion)
TEP: en trabajo respiratorio, que 2 indicadores grandes veo?
- ruidos patológicos
- signos visuales.
(miro y escucho)
Cuales son los tipos de ruidos patológicos que busco en el trabajo respiratorio? (4)
- Gruñido
- Ronquera, disfonía, estridor
- Quejido
- Sibilancia
TEP: Si hay gruñido, que nivel del tracto respiratorio esta afecto?
VAS por obstrucción incompleta. hay que recolocar la vía aérea.
TEP: si hay ronquera, disfonía o estridor, que esta pasando a nivel del trabajo respiratorio?
Obstrucción al paso de aire a nivel de la VAS (ej. edema de glotis)
TEP: si hay quejido, que puede indicar en cuanto al trabajo respiratorio?
puede haber afectación
parenquimatosa baja.
TEP: si hay sibilancia, donde esta la afectacion?
Via aerea baja.
Clasificación de tiraje/retracciones de mejor a peor
Subcostal-Intercostal-Supraclavicular
Cuales son los signos visuales de un trabajo respiratorio alterado? (5)
- tiraje, retracciones
- aleteo nasal
- Cabeceo: lactantes con hipoxia
- taquipnea
- posición anómala (en trípode)
Taquipnea acorde a edad (neonato, 1 año y >1 año)
neonato: 60 rpm
1 año: 50 rpm
>1 año: 40 rpm
Que puede indicar cuando el bebe esta en posicion “en tripode”
Esta con un trabajo respiratorio alterado, el cuerpo intenta alinear la via aerea para aumentar su calibre. clasicamente en Epiglotitis.
(TEP) Indicadores de circulación cutánea alterada (3)
- Palidez: signo precoz
- Cianosis: signo tardío
- Cutis reticularis
Que hay que hacer si o si cuando alguna arista del TEP esta alterado?
dar oxigeno
Que es el shock?
insuficiencia/incapacidad del organismo para entregar los nutrientes.
TEP que es el shock descompensado?
cuando hay alteración de la consciencia + alteración circulatoria
TEP que es el shock compensado?
cuando hay alteración circulatoria
Que significa cuando el glasgow esta por debajo de 8 y que hacemos?
la capacidad dl cuerpo de controlar la respiración es cada vez peor, ya no puede controlar bien con oxigeno ambiente. Poner oxigeno y actuar.
diferencia entre shock y paro en la falla cardiorrespiratoria?
en el shock hay pulsos, en el paro NO.
Como sé que le paciente esta en paro cardiorrespiratorio?
ver el pulso
Donde busco el pulso segun edad?
Carotideo: niños por encima del año de vida
Braquial: para lactantes (hasta el año de vida)
que hacer si no se encuentra pulso en 10 segundos?
Reanimar
TEP: si solo la apariencia esta alterado, que significa y posibles causas
Disfunción SNC
causas: hipoglucemia, lesión cerebral, intoxicación, sepsis