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Pediatria > MI > Flashcards

MI Flashcards

1
Q

Sintomas de artritis idiopatica juvenil/dermatomiositis

A 
artritis
limitacion de los movimientos
impotencia funcional
signos inflamatorios en articulaciones
rigidez articular
hepatosplenomegalia
linfadenopatias
fiebres
rash cutanea no pruriginosa
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Q

Estudios para diagnostico de artritis idiopatica juvenil/ dermatomiositis

A

El diagnostico es clinico

laboratorio para descartar otra enfermedad o para estadificar o como valor pronostico

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3
Q

Tratamiento de artritis idiopatica juvenil/dermatomiositis

A

informar a la familia sobre la enfermedad
necesidad de controles frecuentes
tto multidisciplinario reumatologia, kinesiologia, oftalmologia
reposo el menor tiempo posible
tratamiento farmacologico con AINES.
es una enfermedad cronica que debe ser tratada correctamente para eivtar complicaciones

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4
Q

Que preguntas le harias a la mama cuando hay sospecha de artritis idiopatica juvenil

A 
Si hay algun familiar con artritis
si algunas de sus articulaciones se hinchan
si mejora durante el transcurso del dia
infeccion de garganta
fiebre
rash cutanea no pruriginosa
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5
Q

Sintomas de dermomiositis

A

Lesiones periorbitarias y maculas hipercromicas en las superficies articulares.

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6
Q

Como diagnosticar dermomiositis

A

El diagnostico es clinico, no necesita otro estudio

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7
Q

Tratamiento de dermomiositis

A

no tiene cura pero remite con tto medicamentoso, fisioterapia, proteccion solar, apoyo nutricional

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8
Q

Sintomas de LES

A 
decaimiento
perdida de apetito
palidez de piel y mucosa
boca ulceras 
lesioens hipercromicas en region malar
mamas prepuberales
eritema malar
lupus discoide
convulsiones
serositis
sinovitis
aftas mucosas
nefritis lupica
leucopenia
linfopenia
trombocitopenia
ANA+
AntiDNA+
AntiSM+
Ac. antifosfolipidico
test de coombs+ 
hipocomplementemia
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9
Q

Estudios para el diagnostico de LES

A 
HMG
urea y creatinina
ANA
Antifosfolipidicos
AntiDNA
C3 y C4
test de coombs directo
antiSM
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10
Q

Tratamiento de LES

A 
reposo adecuado
cremas fotoprotectoras
tratamiento precoz de las infecciones
tto farmacologico con AINES
antipaludicos (hidroxicloroquina), 
corticoides (prednisona) e inmunosupresores
control oftalmologico
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11
Q

Que efecto secundario tiene el uso de ciclofosfamida

A

La cara cambia de forma, es un efecto secundario y es transitorio

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12
Q

Que vacunas se puede aplicar un paciente con LES

A

influenza

antineumococo

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13
Q

Sintomas de fiebre reumatica

A

fiebre
disnea progresiva
antecedente de infeccion de VAS previo al cuadro
Si tiene indice cardiotoracica aumentado, es FR con carditis

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14
Q

Tipos de afecciones por fiebre reumatica

A

Fiebre reumatica
fiebre reumatica con carditis
insuficiencia cardiaca con fiebre reumatico
fiebre reumatico cronica con corea de Sydenham

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15
Q

Estudios para el diagnostico de fiebre reumatica

A 
ASTO
AntiDNA
hisopado faringeo
VSG
PCR
ECG
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16
Q

Tratamiento de fiebre reumatica

A

Penicilina G benzatinica 1.200.000 UI/IM/dosis (o 600.000 si tiene menos de 30 kilos) repetirse cada 21 dias hasta que cumpla los 18 años.
Profilaxis: AAS 100mg/kp/dia cada 8 horas (por 2 semanas) y prednisona 2mg/kp/dia (por dos semanas)

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17
Q

Que es Corea y que relacion tiene con fiebre reumatica

A

movimientos repetitivos y descoordinados de los miembros que alteran la vida del paciente.
Es signo de fiebre reumatica tardio y es el unico criterio que hace el diagnostico solo.

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18
Q

Que preguntas hacerle a la madre ante la sospecha de fiebre reumatica

A

presento infeccion respiratoria de VAS en los meses previos,
presentaba antecedente de faringoamigdalitis
tiene trastorno de lenguaje
hay en la familia algun miembro con Corea de Huntington
Presento signos inflamatorios en articulaciones anteriormente
presento fiebre anteriormente.

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19
Q

Sintomas de Adenopatias

A 
Tumoracion de cuello crecimiento progresivo
ensanchamiento mediastinal (linfoma)
20
Q

Estudios para diagnostico de Adenopatias

A 
Hemograma
FSP
PCR
VSG
radiografia de torax
21
Q

Tratamiento de adenpatias

A

cefalexina 50mg/kp/dia VO o
amoxi-ibl 100mg/kp/dia por 14 dias
Si no varia el tamaño en 13 dias de tto: serologia para TORCH, toxoplasmosis, CMV, VEB, sifilis, rubeola.
Si aumenta: biopsia ganglionar

22
Q

Tamaño patologico de la adenopatia segun zona

A

> 1cm cuello y axila

>1,5cm en ingle

23
Q

Sintomas de Purpura de Schonlein-Henoch

A

Antecedente de infeccion de VAS,
manchas violaceas en miembros inferiores y gluteos
dolor abdominal
no desaparecen con la presion

24
Q

Estudio para diagnostico de Purpura de Schonlein-Henoch

A 
Plaquestas en rango (en PTI estan bajos) 
descartar colagenopatias!!!
Laboratorio de LES (ANA, C3, C4, antidna, antism, ac antifosfolipidico, coombs directo)
HMG
urea y creatinina
orina simple
guayaco
crasis sanguinea
sangre en heces
biopsia de lesion cutanea
25
Q

Organos que pueden verse afectado en la purpura de Schonlein-Henoch

A 
Intestino
riñon
pulmon
testiculo
es autoresolutivo en 2-4 semanas.
26
Q

Sintomas de PTI

A

Infeccion de VAS anterior,
manchas violaceas que SI desaparecen a la vitropresion
de predominio MMII y nalgas,
plaquetopenia

27
Q

Estudios para el diagnostico de PTI

A 
Crasis sanguinea
urea y creatinina
sangre en heces
biopsia de lesion cutanea
rx de torax
descartar colagenopatias: ANA, C3, C4, antidna, antism, ac antifosfolipidico
28
Q

Sintomas de Hemofilia

A

hematomas en lugares de apoyo

epistaxis a repeticion

29
Q

Estudio para diagnostico de Hemofilia

A 
Antecdente familiares, 
sangrado con la erupcion dentaria
crasis sanguinea
TTPA prolongado
dosaje de factores 8 y 9 dsiminuido
Preguntar si tuvo sangrados en encias al erupcion de dientes
si sangra facilmente cuando se lesiona
si se le hincharon las articulaciones al gatear, al caminar
30
Q

Sintomas de deficiencia de Vitamina K

A

TP alto
TTPA bajo
fibrinogeno alto

31
Q

estudio para diagnostico de deficiencia de Vit K

A

dosaje y hepatograma

32
Q

Tipos de tumores renales

A

tumor de Wilms
neuroblastoma
cancer de celulas renales

33
Q

Estudio para diagnostico de tumores renales

A

Ac. vanilmandelico y Ac. homovinilico para neuroblastoma.
Rx
eco
tac abdominal
Maniobra de Valsavla: si desaparece, es intraabdominal y no de pared

34
Q

Sintomas de Tumores cerebrales con HTE

A 
Cefalea matutina
vomitos
cambio de conducta
irritable
llanto facil
bradicardia
hipertension
convulsiones
alteracion de marcha
alteracion de conciencia
edema de papila
alteraciones respiratorias
disminucion frecuencia respiratoria
35
Q

Estudios para diagnostico de tumores cerebrales con HTE

A

Fondo de ojo (buscar papiledema)

TAC

36
Q

Manejo de tumores cerebrales con HTE

A

hidratacion de mantenimiento
internar
interconsulta con neurocirugia

37
Q

Sintomas de sx nefritico/nefrotico

A

Cefalea,
vomitos
convulsiones
edema

38
Q

Estudios para daignosticar sx nefritico

A 
proteinuria de 24 horas
albuminemia
presion sanguinea
orina simple
buscar germenes
complementos
ASTO
hemograma
VSG
PCR
urea y creatinina
39
Q

Caracteristico de Sx nefritico

A 
<1020 densidad
albumina por debajo de 1g%
hematuria
leucocitos
cel epiteliales
cilindros
oliguria
40
Q

SIgnos para buscar ante sospecha de sx nefrotico

A 
proceso infeccioso concomitante
tiempo de evolucion
godet
signo de la onda liquida
signo de la matidez cambiante
signo del tempano
41
Q

Complicaciones de las tranfusiones

A 
reaccion hemolitica aguda
reaccion febril
reaccion alergica
sobrecarga circulatoria
infecciones
reaccion hemolitica retardada
enfermedad de injerto contra el huespes
42
Q

Sintomas de Leucemia

A 
Palidez
astenia
anorexia
disminucion de peso
equimosis en miembros inferiores y dorso
taquicarida
ganglios en cadena cervical, consistencia elastica, no dolorosa, no adherencia a planos superficial ni profundas
Hb y Hto bajos
43
Q

Diagnostico de Leucemia

A

Pancitopenia
PAMO (>25% blastos)
FSP
biopsia de los ganglios

44
Q

Tratamiento de leucemia

A

internacion y interconsulta con hematoonco

45
Q

Sintomas de Linfoma

A 
Tumefaccion en region lateral del cuello sin signos inflamatorios, movil, no adgerido a planos profundos
mediastino ensanchado
astenia
anorexia
dolor abdominal
visceromegalia
hb baja
leucocitosis con predominio linfocitario

Pediatria (5 decks)

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