UNIFESP Flashcards

1
Q

Antidoto Hipertermia Maligna

A

Dantrolene

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2
Q

Clinica cefaleia pós raqui

A

Cefaleia que piora dependendo da posiçao, nauseas, prurido

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3
Q

Tto cefaleia pós raqui

A

Hidrataçao

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4
Q

Quando fazer tto conservador na urolitiase

A

Paciente sem evidencia de infecçao ou IRA, com controle algico adequado, com calculos < 10 mm

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5
Q

Indicaçao de intervençao em pcte com doença coronariana

A

Estenose >/= 70% do diametro do vaso, ou >/= 50% do diametro do tronco da coronaria esquerda

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6
Q

Conduta pcte com doença coronariana sem lesao significativa / sem otimizaçao do tto clinico

A

Otimizar tto clinico (a pessoa tem q fazer o tto clinico regularmente antes de pensar em intervençao)

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7
Q

Defina vasoplegia

A

É um tipo de choque distributivo.
Há diminuiçao do tonus vascular com consequente queda da PA.
Geralmente ocorre em quadros inflamatorios exarcebados.

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8
Q

Como é o choque da vasoplegia?

A

Aumento do DC, PVC e pressao capilar pulmonar normais

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9
Q

Tto vasoplegia

A

Vasopressores

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10
Q

Choque hipovolemico

A

Baixo DC e Alta RVS, Baixos PVC e pressao capilar

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11
Q

Choque cardiogenico

A

Baixo DC e Alta RVS, com Alta PVC e pressao capilar

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12
Q

Choque obstrutivo

A

Baixo DC e Alta RVS, com Alta PVC e Pressao capilar normal

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13
Q

Choque hiperdinamico

A

Alto DC e Baixa RVS, com PVC e pressao capilar baixas ou normais

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14
Q

Trauma retal:

Conduta em traumas pequenos, com lesoes pequenas, < 25% de laceraçao, sem perda de contiguidade

A

Reparo primário (rafia)

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15
Q

Trauma retal:

Conduta traumas de reto medio/alto, com pouca destruiçao tecidual, paciente com condicoes clinicas

A

Ressecçao e anastomose

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16
Q

Trauma retal:

Conduta em laceraçao grande >50%, em reto baixo, sem outras opçoes melhores de tto

A

Drenagem e lavagem

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17
Q

Trauma de reto:

Quando fazemos acesso por via anal ou laparotomica

A

Via anal quando temos lesoes pequenas, proximas a borda anal, que podem ser rafiadas localmente.
Laparotomica sempre que precisamos ressecar ou drenar a regiao.

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18
Q

Quando devemos fazer reduçao de fratura nasal?

A

Até o segundo dia de trauma

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19
Q

Tto enterocolite necrotizante

A

Jejum, SNG e antibioticoterapia

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20
Q

Quando operar na enterocolite necrotizante?

A

Quando houver perfuraçao apenas

Evitar ressecçao precoce

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21
Q

Quando temos diferenças entre os polos renais (superior com hidronefrose e inferior normal) sugere qual diganóstico?

A

Duplicidade pieloureteral

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22
Q

Local mais comum de intussucepçao intestinal na cça

A

Invaginaçao ileo-colica (atraves da valvula ileocecal)

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23
Q

Hemoptise + Infecçoes pulmonares recorrentes

A

Bronquiectasia

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24
Q

Indicaçoes cirurgicas na bronquiectasia

A

Infecçoes recorrentes ou sangramento

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25
Q

Principal causa de bronquiectasia

A

Sequela de TB

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26
Q

O que é deficiente na osteogenese imperfeita

A

Colageno tipo 1

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27
Q

Sinais associados a osteogense imperfeita

A

Esclera azulada, perda auditiva, dentinogenese alterada

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28
Q

Que medicamento usamos no tto da osteogense imperfeita

A

Bifosfonatos

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29
Q

Classificaçao CEAP de varizes

A
C0: normal
C1: telangectasias
C2: varizes
C3: varizes + edema
C4: alteraçoes de pele
C5: ulcera cicatrizada
C6: ulcera ativa
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30
Q

No ACVi, quando vamos pesquisar o mismatch com RM/TC com perfusao?

A

Quando o tempo esta fora da janela de tempo para trombolise e trombectomia

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31
Q

Padrao de herança da Acondroplasia

A

Autossomica dominante

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32
Q

Critérios de Rotterdam para diagnostico de SOP

A

Ciclos anovulatorios, sinais de hiperandrogenismo, ovarios policisticos ao USG

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33
Q

Fenotipo A da SOP

A

Ciclos anovulatorios, sinais de hiperandrogenismo, ovarios policisticos ao USG

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34
Q

Fenotipo B da SOP

A

Ciclos anovulatorios e sinais de hiperandrogenismo

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35
Q

Fenotipo C da SOP

A

Hiperandrigenismo e imagem no USG

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36
Q

Fenotipo D

A

Anovulaçao e imagem ao USG

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37
Q

Qual medicamento pode aumentar o risco de neoplasias endometriais

A

Tamoxifeno

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38
Q

Eco endometrial suspeito em pcte sem TRH

A

> 4 mm

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39
Q

Eco endometrial suspeito em pcte com TRH

A

> 8 mm

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40
Q

Estadiamento e tto do Ca ovario

A

Cirurgia citorredutora

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41
Q

O que NAO fazer em lesao de ovario suspeita de cancer

A

NAO PODE BIOPSIAR!

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42
Q

Sitio mais comum de metastase ovariana

A

TGI

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43
Q

O uso de anticonvulsivantes pode interferir em que tipo de contracepçao?

A

Contraceptivos orais (combinados ou de progesterona isolada)

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44
Q

Tto de primeira linha da Incontinencia Urinaria de Esforço

A

Fisioterapia pelvica

Caso haja falha no tto, sling retropubico

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45
Q

Que biopsia fazemos no caso de microcalcificaçoes mamarias?

A

Mamotomia guiada por mamografia

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46
Q

Quando a core biopsy é preferivel na mama?

A

Em caso de nodulos solidos palpaveis ou visualizados no USG

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47
Q

Tto mioma submucoso que causa sangramento / deforma cavidade

A

Cirurgia

Nao responde bem a ACO

48
Q

Conduta perfuraçao uterina

A

Se atingiu ate o miometrio: observaçao apenas

Atingiu a serosa: laparo

49
Q

Tto Ca colo uterino localmente avançado

A

QT + RT curativos

50
Q

Quando o tto cirurgico é proposto no Ca de colo uterino?

A

Em tumores até 4 cm nao metastaicos e que nao atinjam parametrios

51
Q

Sangramento pós parto:

Droga CONTRAINDICADA em caso de gestante hipertensa

A

Ergotamina

52
Q

Como devem ser as aceleraçoes da CTG de acordo com a IG?

A

> 32 sem: maior que 15 bpm por mais de 15s

< 32 sem: maior que 10 bpm por mais de 10s

53
Q

O que pode ser gestante com episodios de hipoglicemia no final da gestacao?

A

Insuficiencia placentaria

54
Q

Qual o papel da insuficiencia placentaria na glicemia da gestante?

A

Na insuficiencia placentaria nao produzimos mais lactogenio placentario, entao a resistencia a insulina diminui e a gestante faz hipoglicemia no uso de insulina

55
Q

Quando consideramos sifilis latente tardia?

A

Quando nao sabemos o periodo de infecçao e a paciente encontra-se sem sintomas de sifilis

(Os testes treponemicos podem ser positivos e o VDRL negativo)

56
Q

Pré natal:

Que exames devemos repetir no terceiro tri?

A

Hemograma, sorologias para HIV e sifilis

57
Q

Valores normais do perfil glicemico na gestacao

A

< 95 no jejum

< 140 na 1 hora pós prandial

58
Q

Fatores de risco para glaucoma de angulo aberto

A

Idade, sexo masculino, miopia

Lembrar do vozinho japones miope abrindo o angulo no tai chi

59
Q

Fatores de risco para glaucoma de angulo fechado

A

Sexo feminino, hipermetropia

60
Q

Principal causa de cegueira irreverssivel no mundo

A

Glaucoma

61
Q

Como calcular periodo do metodo da tabelinha

A

Ciclo mais curto - 18

Ciclo mais longo - 11

62
Q

Para que serve a mortalidade ajustada por idade?

A

Para eliminar o efeito da idade na comparaçao da mortalidade e possibilita a comparaçao entre diferentes regioes

63
Q

Como corrigir a falta de significancia estatistica de um estudo?

A

Aumentando o tamanho da amostra

64
Q

Teste que usamos para avaliar duas variaveis quantitativas

A

Teste de correlaçao de Pearson

65
Q

Teste que avalia duas variaveis qualitativas

A

Teste Qui-quadrado

66
Q

Teste que avalia uma variavel qualitativa e uma quantitativa

A

Teste T de student

67
Q

Conduta RN exposto a sifilis

A

Acompanhamento com VDRL com 1, 3, 6, 12 e 18 meses de vida

68
Q

Principal causa de estridor no lactente

A

Laringomalacia

69
Q

Tto laringomalacia

A

Na maioria dos casos nao precisa de tratamento, tende a desaparecer até os 2 anos de idade

70
Q

Tto RN de alto risco para HIV

A

> 37 sem: Zidovudina + Lamivudina + Raltegravir por 28 dias

34-37 sem: Zidovudina + Lamivudina por 28 dias + Nevirapina por 14 dias

< 34 sem: Zidovudina por 28 dias

71
Q

Tto RN de baixo risco para HIV

A

Zidovudina por 28 dias

72
Q

Seguimento RN exposto ao HIV

A

Coletar carga viral ao nascimento, com 14 dias, com 6 sem e com 12 sem

(Nao coletar sorologia pq podem ser anticorpos da mae)

73
Q

Criterios de Kocher para Pioartrites

A
  • Febre
  • Incapacidade de carga
  • Leucocitose
  • VHS > 40
74
Q

Principal agente relacionado as pioartrites

A

Staphylococus aureus

75
Q

Tto Pioartrites

A

Drenagem e antibioticoterapia

76
Q

Agentes nas pioartrites de RN, jovens sexualmente ativos, usuarioa de drogas IV, lupus e falcemicos, respectivamente.

A

GBS e gram negativos;
Gonococo;
Pseudomonas;
Salmonella

77
Q

Agente da Febre Reumatica

A

Streptococus beta hemolitico do grupo A (S. Pyogenes)

78
Q

Tto Febre Reumatica

A

Atb para erradicar S. Pyogenes das vias aereas (penicilina benzatina), salicilatos (se artrite), corticoide (se cardite)

79
Q

Qual o cancer solido mais comum em crianças

A

Tumores do SNC

80
Q

Qual tumor pediatrico esta relacionado a sd geneticas?

A

Tumor de Wilms

81
Q

Definiçao de comprometimento cardiovascular em crianças com bradicardia

A
  • Alteraçao no nivel de consciencia
  • Choque
  • Desconforto/Insuficiencia respiratoria
82
Q

Como saber quando é hipotensao na criança

A

PAS < 70 + (2 x idade em anos)

83
Q

Conduta criança bradicardica com comprometimento cardiopulmonar

A

Ventilaçao com bolsa-valvula-mascara, a cada 2-3 segundos (20-30/minuto)

84
Q

Criança que, apesar de ventilaçao adequada, mantem FC < 60

A

Iniciar RCP

85
Q

Tto diarreia na criança

A

Zinco para todas as cças,
Atb (se disenteria, comprometimento do estado geral ou colera grave),
Antiparasitarios (se amebiase ou giardiase nas fezes)

86
Q

Definiçao de diarreia aguda, persistente e cronica

A

Aguda: ate 14 dias
Persistente: 14 a 30 dias
Cronica: mais que 30 dias

87
Q

Tto asma < 5 anos

A

Resgate para todos: beta-2-agonidta de curta duraçao (salbutamol)

Step 1: terapia de resgate
Step 2: corticoide em baixa dose (100mg)
Step 3: dobra a dose do corticoide
Step 4: especialista

88
Q

Localizaçao mais comum dos tumores de SNC nas crianças

A

Fossa posterior

89
Q

Fatores de risco para tumores SNC em cças

A

Exposiçao a radiaçao e sd geneticas

90
Q

Indicaçoes de tto medicamentoso na HAS em pediatria

A
Falha no tto nao medicamentoso,
HAS sintomatica,
DRC ou DM associada,
Hipertrofia de VE,
HAS estagio 2 sem fator modificavel
91
Q

Medicacoes de primeira linha no tto HAS na pediatria

A

As mesmas do adulto (IECA, BRA, bloq canal calcio, diuretico tiazidico)

92
Q

Tto cça hipertensa com DRC ou obesidade

A

IECA ou BRA

93
Q

Criterios diagnosticos para constipaçao intestinal funcional

A

Pelo menos 2 criterios, por pelo menos 1 mês:

  • duas ou menos evacuaçoes por semana
  • pelo menos 1 episodio de incontinencia fecal por semana
  • historia de postura retentiva ou retençao voluntaria de fezes
  • historia de evacuaçoes dolorosas ou endurecidas
  • presença de grande massa fecal no reto
  • historia de fezes de grande diametro q podem entupir o vaso
94
Q

Tto constipaçao intestinal funcional

A

Desimpactaçao, e após tto de manutençao (dieta rica em fibras, ex fisico e laxativos)

95
Q

Agente da larva migrans

A

A. Brasiliensis (tem como hospeideiro o cao)

96
Q

Agente que causa o “amarelao”

A

A. Duodenale ou Necator americanus

Tem como hospedeiro o homem

97
Q

A Colangite Esclerosante Primaria esta relacionada a qual doença?

A

Retocolite Ulcerativa

98
Q

Criterios de que houve reperfusao apos trombolise de IAM

A
  • Ritmo idioventricular acelerado no ECG
  • resoluçao de > 50% do supradesnivelamento
  • resoluçao da dor
99
Q

Conduta monoartrite

A

SEMPRE PUNCIONAR para excluir diagnosticos diferenciais

100
Q

Encontro de cristais com birrefringencia negativa na punçao

A

Gota

101
Q

Encontro de cristais com birrefringencia positiva na punçao

A

Pseudogota

102
Q

Diagnóstico de Osteoporose

A

Densitometria óssea, fratura por fragilidade, risco elevado de fratura

103
Q

Valores da densitometria óssea

A

Escore T = -2,5 : osteoporose

Escore T entre -2,5 e -1: osteopenia

104
Q

Com quem comparamos o T score e o Z score na DO

A

T score: comparamos pacientes pós menopausa e homens >50 a com pessoas jovens

Z score: comparamos pctes pré menopausa e homens <50a com pessoas da mesma idade

105
Q

Causas de hiperprolactinemia

A

Prolactinoma, gravidez, hipotireoidismo, uso de medicamentos (antidepressivos, antipsicoticos, narcoticos)

106
Q

Marcha ebriosa significa lesao do que?

A

Lesao cerebelar

107
Q

Sintomas de lesao cerebelar causada pelo alcool

A

Disturbios de marcha (marcha ebriosa), disartria e descoordenaçao

108
Q

Medicamentos nao recomendados para idosos

A

Benzodiazepinicos, barbituricos (exceto fenobarbital), fluoxetina (diariamente), anti histaminicos, AINES, laxantes, anorexicos, anfetaminas, relaxantes musculares e antiespasmodicos

109
Q

Tto intoxicaçao por cocaina gerando hipertensao ou dor toracica

A

Diazepam

110
Q

CURB65

A
C: confusao mental
U: ureia >50
R: FR >/=30
B: PAS <90 e PAD =60
65: idade >65anos
111
Q

Regime de tto da pneumonia baseado no CURB65

A

0-1: ambulatorial
2: considerar internacao
A partir de 3: internacao
4-5: considerar UTI

112
Q

Glomerulopatia sinfaringitica com complemento normal

A

Nefropatia por IgA

113
Q

Qual parametro nao pode ser usado para diferenciar lesao pre renal de NTA em paciente em uso de diuretico?

A

Fraçao de excreçao de sodio

114
Q

Fraçoes de excreçao na IRA pre renal

A

Fracao de excrecao de ureia <35%

Fracao de excrecao de Na <1%

115
Q

Glaucoma agudo de angulo fechado:

O que é, sintomas e tratamento

A
  • Fechamento do angulo da camara anterior
  • perda da acuidade visual, dor intensa nos olhos, olho vermelho
  • Tto agudo: medicamentos topicos para reduzir a pressao intraocular (betabloq, alfa agonistas)
    Tto definitivo: iridotomia a laser