PED HEMATO E ONCO Flashcards
Profilaxia ferro RN AT, AIG, >2500 g
Sem FR: 6 meses a 2 anos
Com FR: 3 meses a 2 anos
1 mg/kg/dia
Profilaxia ferro prematuro ou <2500 g
30 dias de vida a 2 anos
<2500g: 2 mg/kg/dia
<1500g: 3 mg/kg/dia
<1000g: 4 mg/kg/dia
No 2 ano todos recebem 1 mg/kg/dia
Alteraçoes sd lise tumoral
Aumento de ac úrico, K e fosforo
Diminuiçao do calcio e Na
Tto sd lise tumoral
Hiperhidrataçao, alcalinizaçao da urina, diuretico em pctes estaveis, correçao de disturbios metabolicos, hemodialise em casos especificos
Hemofilias
Dça hereditaria recessiva ligada ao X
Hemofilia A
Def fator VIII
Hemofilia B
Def fator IX
Conduta TCE no hemofilico
Sempre fazer TC de cranio
Sem sangramento: corrigir fator em 50%
Com sangramento: corrigir fator em 100%
Sequestro esplenico
Esplenomegalia abrupta com sinais de anemia aguda
Quando fazer esplenectomia no sequestro esplenico
Na recorrencia ou em casos graves
Tto anemia ferropriva
Ferro elementar 3-5 mg/kg/dia
Quando transfundir hemacias no pré op
Se Hb < 8
Quando transfundir plaquetas
Se < 50 mil se: anestesia peri dural, biopsia transbronquica ou hepatica, laparotomia, puncao de veias profundas, paracentese ou toracocentese, extracao dentaria, biopsia gastrica
Quando biopsiar um linfonodo
Linfonodomegalia generalizada e hepatoesplenomegalia, linfonodos aderidos, de crescimento rapido, endurecidos, localizaçao supraclavicular ou mediastinal, aumento progressivo ou não remissao em 4-6 semanas
Tto sequestro esplenico
Ressussitaçao volemica com cristaloides e concentrado de hemacias
Trinagulo de Codman é caracteristico de que patologia
Osteossarcoma
Local de acometimento dos osteossarcomas
Ossos longos (femur distal e tibia proximal)
Prevençao da sd lise tumoral
Hidrataçao e uso de hipouricemicos
Fatores de risco para sd lise tumoral
Dça neoplasia de proliferaçao rapida, tumores grandes, desidrataçao, insuf renal previa, hiperuricemia previa, oliguria ou urina com ph acido, tumores muito sensiveis a quimio (como LLA, LMA e Linfoma nao hodgkin)
Fatores da via extrinseca
2, 7, 9 e 10 (dependentes de vitamina K)
Droga: Varfarina
Fatores da via intrinseca
8, 9 e 10 (hemofilias, uso de heparinas)
Antidoto da heparina nao fracionada
Protamina
Triade do Tumor de Wilms
Massa abdominal, hematuria e HAS
Tu solido mais comum em cças
Tu do SNC
Neoplasia mais comum em cças
Hematologicas
Fatores pré disponentes de tu SNC
Exposiçao a radiaçao e sd geneticas
Conduta AVC no pcte com Dça Falciforme
Transfusao de hemacias
Paciente com infecçao de cateter por S. Aureus, qual a conduta?
Retirar cateter!
pois a infecçao de cateter por S. aureus tem como complicaçao a formaçao de trombos septicos e endocardite, sendo indicada a retirada do cateter quando encontrado esse patogeno na cultura
Droga usada no tratamento de manutenção da doença falciforme
Hidroxiureia (aumenta Hb fetal)
Os bastonetes de Auer são patognomonicos de qual condiçao?
Leucemia Promielocitica Aguda
Condiçao associada a Leucemia Promielocitica Aguda
CIVD
Tratamento Leucemia Promielocitica Aguda
Acido transretinoico (ATRA)
A sd neoplasica de Opsoclonus-mioclonus (movimentos arritmicos e caoticos do globo ocular) esta relacionada com qual condiçao?
Neuroblastoma
Sintomas tipicos de doenças oncohematologicas nas crianças
Febre, dor óssea, astenia, fadiga, hepatoesplenomegalia, sangramentos.
Pode haver anemia, plaquetopenia, leucocitose com blastos.
Quando temos a alteraçao de mais de uma série sanguinea, devemos pensar em qual diagnóstico?
Infiltraçao medular
