ultrassom em obstetrícia Flashcards
quais os objetivos da usg do 1 trimestre
Confirmar a presença de gestação intraútero e prenhez ectópica◦ Avaliar hemorragia vaginal◦ Avaliar dor pélvica◦ Estimar idade gestacional◦ Diagnosticar e avaliar gestações múltiplas◦ Viabilidade fetal: atividade cardíaca e perfil embrionário◦ Auxiliar na BVC, transferências de embriões e DIU◦ Diagnosticar anomalias fetais graves, como anencefalia◦ Avaliar útero e anexos: massas e anormalidades uterinas◦ Rastreamento de anomalias cromossômicas e defeitos cardíacos◦ Avaliar a suspeita de mola hidatiforme
o que a ultrassografia obstetríca avalia
estatica fetal,biometria fetal,estimativa de peso e crescimento,determinação da IG,estudo dos anexos,vitalidade fetal,morfologia fetal,colo uterino
Quando deve fazer a usg obstétrica
Faz em qualquer momento
o que avaliar na placenta
textura,localização,graus de maturidade,espessura
o que avaliar no cordão umbilical
comprimento
localização da inserção
área de secção transversa
número de vasos
presença de anomalias >aneurisma,hemangiomas,cistos
qual a importância do liquido amnioótico
Proteção física e microbiológica▫ Crescimento fetal▫ Mobilidade fetal▫ Nutrição fetal▫ ▫ Pulmões e TGITerritório propedêutico
como avaliar o liquido amnioótico
avaliação subjetiva
maior bolsão vertical
indice de liquido amnioótico
quais os tempos adicionais da ultrassom morfológico
Avaliação sistematizada e detalhada da morfologia fetal◦ Avaliação detalhada do coração fetal◦ Dopplervelocimetria◦ PBF◦ Biometria adicional
do que depende a ultrassonografia morfologica
Número de exames◦ Habilidade, conhecimento e empenho◦ Operador dependente◦ Qualidade do aparelho◦ Dificuldades técnicas: Obesidade, gestação múltipla, estática fetal,VLA e IG avançada
caracterize o oligoaminio e o polidrâmio
oligoamnio>volume inferiror a 300-4oo ml
ila abaixo do perccentil 5 para ig>menor que 5
polidramnio> volume su a 2000 ml
ila acima do percentil 95 para ig >ila maior que 23
Quando é por que avaliar o colo uterino
Entre 20 e 24 semanas pela usg transvaginal
Avaliar risco de parto prematuro
qual a importância da usg de rontina antes das 24 sem
define melhor a ig,diagnostica precocemente as gestações multiplas e malformações fetais,reduz a necessidade de indução do tp
o que sinifica se grau placentario estiver avanãdo para ig
rciu
ultrassom de rotina nas gestantes de baixo riso tem beneficios
nao confere beneficios a mao ou ao ren
há falta de dadis das usg apos 24 semanas em gestações de baixo risco