RCIU X feto pig Flashcards
como são classificadas as etiologias da restriçao de crescimento intrauterina
constitucional>pig>maioria
anomalias cromossomicas e malformações estruturais
sindromes hipertensivas(RCIU)
quais etiologias da RCIU
Síndromes hipertensivas◦ Nefropatias, cardiopatias, colagenoses, diabetes, pneumopatias, hipertireoidismo, hemoglobinopatias◦ Pós-maturidade◦ DHPN◦ Antecedente de natimorto◦ Grávida idosa (> 40 anos)◦ Hemorragias do 2o e 3o trimestres◦ Prenhez gemelar◦ Rotura prematura das membranas
Qual causa mais comum de bebê pig no segundo e terceiro trimestre
insuficiência uteroplacentária
como é o diagnóstico clinico da rciu
pela altura do fundo uterino
<percentil 10
<4 cm por mês a partir da 20 semana
como é dado o diagnostico ultrassonografico
relação cf e ca entre 0,2 e 0,24 > é o normal>se der acima de 0,24
<percentil 10 de peso no grafico
quais exames para avaliar a vitalidade fetal
Morbilograma◦ Cardiotocografia convencional◦ Cardiotocografia computadorizada◦ Perfil biofísico fetal◦ Dopplervelocimetria
quais as variaveis de curta duraçao>aguda na avaliação do perfil biofísico fetal
Movimentos respiratórios- Movimentos corpóreos- Tônus- Cardiotocografia
quais variaveis de longa duração(crônica) do perfil biofísico fetal
liquido amniotico
como é a resistencia da ACM no doppler de 1 e 3 trimestre
1 trimestre> alta resistência
3 trimestre>ligeira queda
como diagnostica a centralização fetal
relação umbilical e ACM
indices dopplervelocimétricos
arteria umbilical
quais criterios maioris com menos de 32 sem e maior que 32 sem que diagonsticam o feto restrito
menor que 32 sem: ca<p3,pf3<3,arteria umbilical diastole zero >restrito precoce
maior que 32 sem: ca<p3 e pfe<p3>restrito tardio</p3>
quais criterios menores com menos de 32 sem e maior que 32 sem que diagonsticam o feto restrito
menor que 32 sem>restrito precoce>pfe ou ca<p10>p95
ip um>p95
maior que 32 sem>restrito tardio>pfe ou ca<p10,queda pfe ou ca>2 quadis ou rcp<p5>p95</p5></p10>
caracterize a cardiotocografia
batimentos cardiacos do bebê em relação a contração uterina >ver o bcf ,desaceleração inteparto fisiológica, variabilidade da fc:parasimp e simpatico
o que significa o dip 2 tardio
ocorreu a contraço e so depois ocorreu a desaceleração>dip 2 tardio>pico nao coincide>representa hipóxia fetal >bebê não tem reserva de 02 >não consegue fazer aceleraçao
o que significa o dip 3 umbilical
dip 3 umbilical>compressão do cordão umbilical>ocorre quando tem nó ou oligoamio>se contrai e sem liquido
quem altera primeiro e por ultimo do pbf quando bebe ta em hipoxia
cardiotocografia
tonus
qual ateração que diz hipoxia
ac por aumbilical menor que 1
qual a importãncia do estudo dopplervelocimétrico para diagnostico condutas adequadas
Compartimento Materno- Compartimento Placentário- Compartimento Fetal- - AnamneseExame físico- Dados da USG
quais mudanças da acm e a umbilical com a hipoxia
normal: acm vasoconstricata>hipoxia>vasodilata
normal aum vasodilatada>hipoxia>vasoconstric
qual diagnostico de centralização na aumbilical
normal aum vasodilatada>ip baixo>hipoxia>vasoconstric>doppler com ip maior que 95>bebe esta centralizado >ambu resistente
qual mlhor exame para acompanhar placenta insuf>
doppler
quando interromper em caso de arteria reversa e diastole 0
se tiver centralizado>esperar ate 37 semanas
se tiver com diastole zero>esperar entre 30-32-34
reversa> pode interromper com 30,32
diastole 0>pode interromper com 32 ou 34 semanas
diastole 0 ou reversa>todo dia refaz ducto venoso >se altera interrompe em qualquer id gestacional
