ulceras genitais e dipa

Question 1

quais ulceras genitais existentes

Answer 1

cancro duro,donavanose,cancro mole,herpes genitais,linfogranuloma venereo

Question 2

qual a caracteristica do cranco duro tipico da treponema palidum

Answer 2

ulcera unica,indolor,base endurecida,fundo limpo

Question 3

qual o agente etiológico da danovanose

Answer 3

krebsiella granulomatis

Question 4

qual caracteristica da danovanose

Answer 4

Ulceração de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo e de sangramento fácil.Frequente em espelho

Question 5

qual o tratamento da donavanose

Answer 5

azitromicina

Question 6

qual o agente etiológico do cancro mole

Answer 6

hamophilus ducreyi

Question 7

qual caracteristica do cranco mole

Answer 7

Lesões múltiplas, dolorosas, borda irregular, fundo heterogêneo. Geralmente bubão único, fistuliza por orifício único

Question 8

qual o tratamento do cranco mole

Answer 8

azitromicina e tratar parceiro sexual

Question 9

qual o agente etiológico do linfogranulom venereo

Answer 9

Clahmydia trachomatis L1, L2 e L3

Question 10

qual caracteritica da ulcera do linfogranuloma venerea

Answer 10

Pápula, pústula, exulceração indolorComprometimento ganglionar evolui com supuração e fistulização por orifícios múltiplos

Question 11

qual agente etiológico da herpes genital

Answer 11

hsv1 e hsv2

Question 12

qual característica das lesões de herpes genital

Answer 12

Lesões eritemato-papulosas, vesículas com base eritematosa, dolorosasPode ocorrer linfadenomegalia bilateral dolorosa

Question 13

qual o tratamento da herpes genital

Answer 13

aciclovir

Question 14

caracterize a DIPA

Answer 14

Síndrome clínica inflamatória e infecciosa decorrente da ascensão de microrganismos do trato genital inferior para o trato genital superior, podendo comprometer endométrio, tubas, ovários, peritônio pélvico e estruturas adjacentes

Question 15

quais complicações da DIPA

Answer 15

infertilidade por fator tubário
aumenta chance gestação ectópica
dor pelvica crônica por aderências
pode ter abdome agudo

Question 16

quais fatores de risco para DIPA

Answer 16

Condições socioeconômicas desfavoráveis
▪ Atividade sexual na adolescência
▪ Comportamento sexual de pessoas com maior vulnerabilidade para IST (parcerias múltiplas, início precoce das atividades sexuais, novas parcerias)
▪ História passada ou atual de IST
▪ Uso de tampões e duchas vaginais
▪ Vaginites e vaginoses recorrentes
▪ Uso de método anticoncepcional***

Question 17

quais infecções que podem ser associados a dipa

Answer 17

clamidia e gonorreia,anerobios oportunidas>é infecção polimicrobiana

Question 18

qual fisiopatologia da dipa

Answer 18

começa com cervicite>endometrite>salpingite ou onforite ou abcesso tubo ovariano >peritonite

Question 19

qual o quadro clinico da dipa

Answer 19

pode ser subclínica
dor abdominal
febre
corrimento genital

Question 20

como é o dignostico da DIPA

Answer 20

dignostico é clinico
ver se esta com sinais de sepse e sinais sistemicos
exame do abdome
exame fisico toque vaginal e especulo

Question 21

quais os criterios maiores de dipa

Answer 21

dor no hipogstrico
dor a palpação de anexos
dor a mobilizaçao de colo uterino

Question 22

quais criterios menores

Answer 22

temp axilas > 37,5 ou retal>38,3
conteudo vaginal ou secreção endocervical anormal
massa pélvica>pode ser abcesso
mais de 10 leucocitos por campo
leucocitose em sangue periférico
pcr e vsh elevadi
comprovaçao laboratorial de infecção cervical por gonococo,clamidia,microplasma

Question 24

quais criterios elaborados

Answer 24

evidenia histopatologica de endometrite
presença de abcesso tubo ovariano ou de fundo de saco de douglas em estudo na imagem
laparoscopia com evidencia de dip

Question 25

como diagnosticar pelos criterios a dipa

Answer 25

3 critérios maiores +1 critério menor ou 1 critério elaborado

Question 27

quais os dignóstico diferenciais de dipa

Answer 27

▪ Gravidez ectópica▪ Apendicite aguda▪ Infecção do trato urinário▪ Litíase ureteral▪ Torção de tumor cístico de ovário▪ Torção de mioma uterino▪ Rotura de cisto ovariano▪ Endometriose (endometrioma roto)▪ Diverticulite▪ Síndrome do intestino irritável

Question 28

caracterize a classiificação dignostica em graus

Answer 28

grau I – Salpingite sem peritonite ▪ grau II – Salpingite com peritonite▪ grau III – Presença de complexo tubo-ovariano, subdividido em A (hidrossalpinge) e B (abscesso tubo-ovariano) ▪ grau IV – Abscesso tubo-ovariano roto ▪ grau V – Qualquer dos graus acima, associado a tuberculose genital

Question 29

quais sos critérios para tratamento hospitalar >se interna mulher com DIPA

Answer 29

Abscesso tubo-ovariano ▪ Gravidez▪ Ausência de resposta clínica após 72h do início do tratamento com antibioticoterapia oral ▪ Intolerância a antibióticos orais ou dificuldade de seguimento ambulatorial ▪ Estado geral grave, com náuseas, vômitos e febre ▪ Dificuldade na exclusão de emergência cirúrgica (ex.: apendicite, gravidez ectópica)

Question 30

qual o tratamento ambulatorial da DIPA

Answer 30

1 opção> ceftriaxone 500 mg IM dose unica + doxiciclina 100 mg 1 comp vo 2x ao dia por 14 dias+ metronidazol 250 2 comp vo 2x ao dia por 14 dias 2 opção> cefotaxima 500 mg im dose unica+doxiciclina 100 mg 1 como VO 2x ao dia por 14 dias+metronidazol 25o mg 2 comp vo 2x ao dia por 14 dias

Question 31

qual o tratamento ambulatorial para DIPA

Answer 31

1 opçao> ceftriaxona 1g iv 1x ao dia+doxiciclina 100 mg 1 comp vo 2x ao dia por 14 dias+metronidazol 400 mg iv de 12 h em 12h horas 2 opçao>clindamicina 900 mg iv 3x ao dia por 14 dias+gentamicina iv ou IM por 14 dias

Question 32

como é o tratamento do parceiro sexual com DIPA

Answer 32

parceiros dos dois meses anteriores ceftriaxona 500 mg IM azitromicina 1g vo parceiro assintomatica

Question 33

em caso de diu com dipa o que fazer

Answer 33

não precisa tirar sem resposta clinica apos 48-72h considera retirar

Question 34

qual o sorguimento da dipa

Answer 34

Melhora clínica esperada em 03 dias▪ Consulta de retorno 7 e 30 dias▪ Abstinência sexual por 30 dias▪ Orientar uso de preservativo▪ Testagem para HIV, sífilis e hepatites B e C.

Question 35

o que é a sindrome de fitz hugh curtis

Answer 35

perihepatite >inflama ao redor do figado e faz cordas de violino>dor no hipocondrio direito