amenorreias secundárias Flashcards
quais causas ovrianas de amenorreia seeecundária
cirurgia,insuficiencia ovariana,radio e quimio,causas autoimunes,infecciosas ou idiopáticas
quais causas de amenorreia secundária ligada ao eixo uterino
sindrome de asherman
estenose cervical
os dois fecham o oci
quais causas hipotalamicas de amenorreia secundária
desordem alimentar
infecções
estresse
trauma
tumor>adenoma
infecções
sindrome de má absorção
funcional
quais causas hipofisárias que geram amenorreia secundária
hiperprolactinemia>prolactina bloqueia produçao de fsh e lh
tumor
doença
autoimune
sindrome de sheehan> necrose na hipofise pela perda de oxigenação em hemorragia
sindrome de cushing
quais causas ovarianas e uterinas de amenorreia secundária
sop
insuficiencia ováriana primára > iop
tumores ovarianos
sindrome de asherman ou estenose cervical
como avaliar inicialmente em qualquer caso de amenoreia secundária
descartar gravidez
localização da causa
excluir causas anatômicas
analisar o comportamento menstrual
mudanças no padrão comportamental
quais fatores devem ser avalianos na anmnese
avaliação geral,uso de medicamentos,hiperandrogênismos,doenças hipotalâmicos-hipofisária,hipoestrogenismo
o que avaliar no exame físico no caso de amenorreia secundária
avaliar imc,presença de hirsutismo,acne,estrias,sinais de deficiencia de estrogênio
avaliar disturbios alimentares>sinais de edema de parótida ou ersoão do esmalte dentário que segere bulimia
quais testes laboratoriais iniciais
fsh,prolactina,tsh,e2 para avaliar iop,hiperprolactinemia e doenças da tireoide
usg para avaliar espessura endometrial
testosterona total>avaliar casos de hiperandrogenismo>na maioria das vezes é clínico
Qual manejo em amenorreia hipotalamico
Amenorreia Hipotalâmica: Abordagem das causas subjacentes, como estresse, per
de peso ou exercício excessiv
s
Insuficiência Ovariana Primária: Terapia de Reposição Hormonal (TRH) pa
gerenciar os sintomas e prevenir complicaç
Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): Inclui modificações no estilo de va,
tratamentos hormonais como contraceptivos orais e metformina para resistênc à
insu
