Úlcera por Pressão

Question 1

ULCERA POR PRESSÃO

Anamnese direcionada (6)

Answer 1

1. Tempo de evolução;
2. Progressão;
3. Uso de medicamentos
4. Presença de dor;
5. Presença de secreções;
6. Odor.

Question 2

ULCERA POR PRESSÃO

Grau (4)

Answer 2

• Estágio I (pele íntegra com presença de eritema mesmo após alivio de pressão),
• Estágio II (perda parcial da espessura da pele, com úlcera superficial ou bolha com conteúdo aquoso),
• Estágio III (perda de tecido em espessura total, com aparecimento de necrose),
• Estágio IV (perda total de tecido com exposição de estruturas profundas como osso, músculo ou tendão.

Question 3

ULCERA POR PRESSÃO

FR (6)

Answer 3

(1) Idade avançada;
(2) Imobilidade;
(3) Diabetes Mellitus tipo 2;
(4) Hipertensão Arterial;
(5) Desnutrição.
(6) Perda sensorial/Demência.

Question 4

ULCERA POR PRESSÃO

Conduta (3)

Answer 4

1. Avaliar internação
2. Debridamento ou curação
3. ATB - sacrais: ciprofloxacino, ceftriaxona, ampi/sulbactam/ não sacrais: clindamicina, oxacilina, ampi/sulbactam

Question 5

ULCERA POR PRESSÃO

Cuidados necessários para prevenção: (10)

Answer 5

(1) Controle da Diabetes Mellitus;
(2) Nutrição adequada;
(3) Posição adequada do paciente;
(4) Trocas de decúbito/Reposição com escala de horas de 2/2 horas;
(5) Utilizar colchões que diminuem a pressão/Pneumático/Casca de ovo/Gel de silicone/Anti escaras;
(6) Estimulo a movimentação/Fisioterapia;
(7) Inspeção diaria da pele;
(8) Evitar deixar a pele úmida;
(9) Não massagear prominencias ósseas;
(10) Evitar corticoterpia prolongada.

Question 6

ULCERA POR PRESSÃO

Complicações: (5)

Answer 6

(1) Osteomielite;
(2) Endocardite;
(3) Meningite;
(4) Bacteriemia/Sepse;
(5) Artrite Séptica.