Sindrome de Guillain Barré

Question 1

SIND GUILLAIN BARRÉ

Características do quadro clinico (6)

Answer 1

(1) Tempo de evolução;
(2) Forma de início;
(3) Progressão;
(4) Outros segmentos afetados;
(5) Episódios anteriores;
(6) Sinais e sintomas acompanhantes.

Question 2

SIND GUILLAIN BARRÉ

Ex lab (3)

Answer 2

1. Exames labs
2. Eletroneuromiografia
3. Punção LCR: dissociação proteíno-citológica: elevação das protéinas.

Question 3

SIND GUILLAIN BARRÉ

Critérios essenciais para o diagnóstico da SGB (2)

Answer 3

1. Fraqueza progressiva de mais de um membro ou de músculos cranianos de graus variáveis, desde paresia leve até plegia;
2. Hiporreflexia e arreflexia distal com graus variáveis de hiporreflexia proximal.

Question 3

SIND GUILLAIN BARRÉ

Critérios sugestivos da SGB (clinicos - 7)

Answer 3

• Progressão dos sintomas ao longo de 4 semanas;
• demonstração de relativa simetria da paresia de membros;
• sinais sensitivos leves a moderados;
• acometimento de nervos cranianos, especialmente expresso por fraqueza bilateral dos músculos faciais;
• dor;
• disfunção autonômica;
• ausência de febre no início do quadro.

Question 4

SIND GUILLAIN BARRÉ

Diagnóstico Diferencial (7)

Answer 4

(1) Miastenia grave;
(2) Polirradiculoneuropatia inflamatória desmielinizante crônica;
(3) Miopatias;
(4) Doença medular aguda;
(5) Doença de Lyme;
(6) Tóxicos;
(7) Medicamentos.

Question 5

SIND GUILLAIN BARRÉ

Tto (2)

Answer 5

1. Plasmaférese 2-4 sessões
2. Imunoglobulina Humana 2g/kg IV dividida em 2-5 dias ou 0,4g/kg/dia IV.

Question 6

SIND GUILLAIN BARRÉ

Complicações (4)

Answer 6

(1) Insuficiência respiratória;
(2) Arritmias;
(3) Retenção urinária;
(4) Trombose venosa.