układ cholinergiczny Flashcards

Question

Zatrucie inh. AchE np estrami organicznymi

Answer 1

- objawy muskarynowe: bradykardia, ślinotok, pocenie się, łzawienie, ucisk w kp, skurcze bolesne jelit, biegunka, duszność o ch. astmatycznym, wydzielanie sluzu w oskrzelach, zwężenie źrenic - objawy nikotynowe drżenia włókienkowe, drętwienie, osłabienie mięśni, drgawki kloniczno-toniczne, zesztywnienie mięśni - objawy z OUN-u wzrost pobudliwości, niepokój, bóle, zawroty głowy, apatia, koszmary senne, zniesienie wrażliwości na ból, zaburzenia świadomości

Answer 2

ANTAGONISTA r.M (nieselektywny) amina III-rz pokrzyk wilcza jagoda nieselektywny, dobre wchłanianie premedykacja przed znieczuleniem, leczenie zatruć inh. AchE do 1mg podanie wywoła BRADYKARDIĘ Podajemy w: bradykardii (pamiętamy o wyżej), skurczach d. żółciowych, moczowych, wzroscie perystaltyki uwalnia bezpośrednio HISTAMINĘ z mastocytów

Answer 3

``` ANTAGONISTA r.M (nieselektywny) wskazania jak atropina działa depresyjnie na OUN leczenie choroby lokomocyjnej (zastępowana obecnie) krople do oczu powoduje amnezje ```

Answer 4

ANTAGONISTA r.M | rozszerzanie źrenic- mydriasis i porażenia m. rzęskowego- cykloplegia ( badanie dna oka)

Answer 5

ANTAGONISTA r.M | jak Tropikamid ale działa dłużej

Answer 6

ANTAGONISTA r.M3 (selektywny ale też M2 ) IV-rz poch. amoniowa inhalacje, rozszerzenie oskrzeli- dużych, małe rec beta2-adrenerg. Fenoterol dział. uboczne- M2 hamowanie bronchospazm bradyarytmie TIOTROPIUM działa X razy silniej (M1,M3>M2 obydwa-POChP, astma oskrzelowa słabe wchłanianie z pp

Answer 7

ANTAGONISTA r.M1 (selektywny) ch. wrzodowa żołądka i 12-cy III-rz

Answer 8

ANTAGONISTA | ch. i zespół Parkinsona

Answer 9

ANTAGONISTA IV-rz r.M zmniejszanie wydzielania śliny, sekrecji oskrzelowej, zablokowania odruchów z nX w antestezjologii zmniejsanie dz. ubocznych inh. AchE

Answer 10

ANTAGONISTA r.M nietrzymanie moczu- odruchowe lub nagle parcie(nadaktywność mm wypieracza) działa na M1 M3 M5

Answer 11

ANTAGONISTA r.M IVrz | dol. żoł.-jelitowe, nadwrażliwość pęcherza

Answer 12

ANTAGONISTA IV-rz r.M skurcze mm gładkich pp i żeńskich n. płciowych ułatwienie endoskopii

Answer 13

- skurcze mm. gładkich pp np powodujące kolki (jelitowe), dróg żółciowych, moczowych - zaburzenia rytmu serca - znieczulenie ogólne- wyłaczenie odruchów z nX oraz spadek wydzielania gruczołów - przed badaniem dna oka - zapalenie tęczówki - PoChP, astma - ch. wrzodowa żołądka i 12-cy (M1) - zaspół i ch. Parkinsona - zatrucie inh. AchE

Answer 14

- jaskra - niedrożność pp, dróg moczowych - przerost prostaty - ostrożnie w ch. niedokrwiennej serca

Answer 15

- suchość skóry, blon sluzowych - zatrzymanie moczu - zaparcie - rozszerzenie źrenic, światłowstręt - wzrost ciśn, śródgałkowego

Answer 16

- kanał jonowy - w zwojach autonomicznych, OUN-typ neuronalny - w płytkach n-m- typ mięśniowy - agonista: nikotyna (małe dawki pobudza, duże poraża) - 2 miejsca wiązania Ach - 5 podjednostek: 2 alfa

Answer 17

``` Mała dawka - wzrost ciśnienia krwi - wzrost wydzielania soku żołądkowego - wzmożenie perystaltyki Duże dawki - na odwrót Średnie>OUN: - drżenie drobnofaliste -pobudzenie oddechu Zatrucie: bezdech, depresja ośrodka oddechowego ```

Answer 18

ANTAGONISTA r. N przełom nadciśnieniowy dożylnie, działa szybko ale też szybko tolerancja działanie niepożądane: suchość w j. ustnej, rozszerzenie źrenic, spadek wydzielania soku ż. hipotonia ortostatyczna

Answer 19

ZW. NIEDEPOLARYZUJĄCY uwalniana histamine z mastocytów, duza dzialan ubocznych skurcz oskrzeli spadek ciśn zwiotczający

Answer 20

ZW NIEDEPOLARYZUJACY steroidowa budowa zwiotczający dziala szybko po podaniu średnodługo

Answer 21

ZW. NIEDEPOLARYZUJĄCY | działa 3x krócej od PANkuronium

Answer 22

6x słabiej działa od Wekuronium

Answer 23

ZW NIEDEPOLARYZUJĄCY | nietypowa eliminacja poprzez nieenzymatyczną degradację w osoczu

Answer 24

izomer Atrakurium działa 3x silniej mniejszy wyrzut histaminy

Answer 25

podobna budowa do Atrakurium inaktywacja pseudocholinoesteraza -KURIUM są bezpieczne dla pacjentów z niewydolną wątrobą lub nerkami

Answer 26

wiąże Rokuronium, słąbiej Wekuronium | odwracanie bloków n-m ywołanych tymi lekami

Answer 27

ZW DEPOLARYZACYJNY jego działania nie da się odwrócić inh. AchE sukcynylocholina ester k. burstynowego i dwóch cz. choliny zwiotczający niepożądane działania: bradykardia, wzrost K+ w osoczuu osob z wadą AchE przedłużone zwiotczenie lub w innej wadzie AD złośiwa hipertermia

Answer 28

ANTAGONISTA rM (M3>M2 długie działanie, szybki początek POChP, astma oskrzelowa nie daja efektów sercowo- naczyniowych

Answer 29

ANTAGONISTA r.M (M3>M2 | jak wyżej

Answer 30

``` ANTAGONIŚCI M1,M3 telterodyna, solfenacyna- kompetycyjna silni antagoniści oksybutynina względnie selektywna ```