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Komplikationen der PSC:
eitrige Cholangitis, Fibrose/Zirrhose/port. Hypertonie, CCC
Wer v.a. gefährdet bei HepE-Infektion?
Schwangere -> 25% mit fulminantem Verlauf
Was bedeutet “fulminante Hepatitis”?
massive Nekrose -> akute gelbe Leberdystrophie (durch Verfettung). Nach ca. 3 Wochen Ersatz durch Granulationsgewebe -> subakute rote Leberdystrophie
Von wo nach wo geht Fibrose bei chron. Leberstauung?
Von Läppchenzentrum zu Läppchenzentrum
histologisch: wie lässt sich primäre von sekundärer Hämochromatose unterscheiden?
bei sekundärer Fe-Ablagerungen v.a. in Makrophagen und Kupffer-Zellen, weniger in den Parenchymzellen
Beispiele von sekundären Hämochromatosen:
ineffektive Erythropoese (Thalassämie, chron. hämolyt. Anämie), wiederholte Transfusionen, HD-Patienten
häufgister benigner Lebertumor?
Hämangiom
Welche Tumore machen keine Lebermetastasen?
primäre Hirntumore
Tumormarker des HCC?
AFP
Können HCC Galle produzieren?
Ja, in ca. 10% -> spezifisches Zeichen, dass es ein HCC und kein CCC oder was anderes ist
Was für Steine in Gallenblase?
Pigmentsteine (Bili und Calzium) und Cholesterinsteine
wo liegen die meisten Gallengangs-CA?
intrahepatisch! Ausnahme ist der Klatskin-Tumor
Was macht CF in der Leber?
eine biliäre Zirrhose
Welche 2 Formen der akuten Pankreatitis?
ödematös-interstitiell und hämorrhagisch-nekrotisierend
Weshalb kann es bei akuter Pankreatitis zu Schock kommen?
durch Aktivierung des Kallikrein-Kinin-Systems -> systemische Vasodilatation
Häufigste Ursache für chorn. Pankreatitis?
Alkohol -> rez. akute Pankreatitiden
RF Pankreas-CA
Rauchen!!! Chron. Pankreatitis, Alkohol
“paraneoplastisches Symptom” des Pankreas-CA?
rez. Thromboembolien
Mittelgradige Splenomegalie durch?
Amyloidose, Lymphom, Akute Leukämien, Mononukleose
Massive Splenomegalie durch?
Speicherkrankheiten (Gaucher), CML, myeloproliferative Erkrankungen
Wo lagern sich neoplastische Lymphozyten, wo neoplastische myeloische Zellen in Milz ab?
Lymphos -> weisse P. Myeloisch -> rote Pulpa
Welche Gene können bei ADPKD defekt sein?
PKD-1 (Chromosom 16) und PKD-2 (Proteine: Polyzystin-1 und -2)
Lokalisation der renalen Zysten bei ADPKD?
überall in der Niere! Im Gegensatz zur Markschwammniere
Elektrolytveränderungen bei Nierenarterienstenose?
Hypokaliämie und Hypernatriämie durch Hyperaldosteronismus
Wie verändert sich kontralat. Niere bei Nierenarterienstenose?
kompensatorische Vergrösserung und Arteriolosklerose
histolog. Trias der diabetischen Nephropathie:
noduläre Glomerulosklerose, hyaline Schlingenkappen oder Kapseltropfen, Arteriolosklerose von Vas afferens und efferens
häufigster Erreger bei Pyelonephritis?
E. coli. Andere Gram-neg. und S.aureus seltener
Was passiert mit Glomerula bei Pyelonephritis?
sind meist NICHT befallen
Analgetikanephropathie: was ist es histologisch?
chronische nichtbakterielle interstitielle Nephritis
Pg der Analgetikanephropahtie?
NSAR (v.a. Kombipräparate) habe direkt toxischen Effekt auf Tubuli und Hemmung der PG-Synthese -> Minderdurchblutung
DD der Papillennekrose
akute Pyelonephritis, diabetische Nephropathie, Analgetikanephropathie, Obstruktive Nierenerkrankungen, Urogential-Tbc
Welche Auto-Ak bei membranöse GN?
Anti-Phospholipase-A-2-Rezeptor-Ak
Wo liegen Depost bei membranöser GN? Bei welcher anderen GN an gleicher Lok?
supepithelial. Poststreptokokken-GN
Was kann im Blut bei Streptokokken-A-Infekt nachgewiesen werden?
Anti-Streptolysin-O-Titer erhöht
Welche GN geht öfters mit kryoglobulinämischer Vaskulitis einher?
MPGN
was macht Amlyoid an der Niere für eine Störung?
nephrotisches Syndrom
klin. Trias des Alport-Syndrom:
chron. NV, Innenohrschwerhörigkeit, Augelinseschäde
Welcher Tumore in Niere mit zentraler sternförmiger Narbe?
Onkozytom und chromophobes Nierenzell-CA
Welche histologischen Formen des Nierenzell-CA?
Klarzellig, papillär, chromophob, Sammelrohr (Ductus-Bellini-CA), unklassifiziert
Häufigste SD-Entzündung?
Hashimoto
welche 2 Tumore mit Humer-Wright-Pseudorosetten?
Medulloblastom & Neuroblastom
Was für histologische Formen des Endometrium-CA?
endometroid-> gute Prog. Serös, muzinös, klarzellig -> schlecht
