UA9 Flashcards

1
Q

La concentration d’ions potassium est très importante dans le compartiment intracellulaire. Toutefois, une variation de sa concentration dans le compartiment extracellulaire aura des conséquences graves sur l’excitabilité des cellules conductrices.

A

VRAI

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2
Q

Expliquez en quoi la variation de concentration de potassium dans le compartiment extracellulaire peut nuire à la transmission électrique des cellules conductrices (telles que les cellules cardiaques ou les cellules de la jonction neuromusculaire)

A

Le gradient électrochimique d’un ion, de part et d’autre de la cellule, détermine le potentiel de repos membranaire. Or, si la concentration d’ions change d’un côté de la membrane, le gradient électrochimique est aussi modifié: l’excitabilité de la cellule sera soit augmentée ou diminuée et perturbera la conduction nerveuse. Dans le cas du potassium, une augmentation extracellulaire favorise une diffusion intracellulaire. Puisque le potassium est chargé positivement, à force d’ajouter des charges positives à l’intérieur de la cellule, elle se dépolarisera lorsque le seuil de dépolarisation sera atteint

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3
Q

Tout comme c’est le cas pour les ions sodiques et l’eau, afin de maintenir un équilibre, l’apport d’ions potassium doit être ___ à la perte d’ions potassium. Les reins régulent cet équilibre

A

égale

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4
Q

Parmi les 3 fonctions rénales (filtration, réabsorption, sécrétion), laquelle est principalement impliquée dans la régulation du potassium?

A

La sécrétion rénale

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5
Q

Quel est le principal apport d’ions potassium?

A

L’apport alimentaire

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6
Q

Quelles sont les pertes normales des ions potassium?

A

Les ions potassium sont perdus dans la sueur et les selles. Une petite portion (clairance de 12 ml/min) est perdue dans l’urine puisque la majorité des ions potassium filtréssont réabsorbés au niveau du tubule contourné proximal et de la branche ascendante de Henlé.

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7
Q

Comment les reins régulent-ils l’équilibre potassique lorsque:

  • les pertes en potassium sont plus grandes que son apport?
  • l’apport en potassium est plus grande que ses pertes ?
A
  • Les reins diminuent la sécrétion et l’excrétion rénales d’ions potassium de sorte à augmenterla concentration extracellulaire potassique vers des valeurs normales
  • Les reins augmentent la sécrétion des ions potassium de sorte à diminuer laconcentrationextracellulaire potassique vers des valeurs normales
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8
Q

le lieu de la régulation hormonale du potassium (Figure GA du numéro 4)

A

Filtration: corpuscule rénale
réabsorption: Tubule contourné proximal
mais majoritairement sécrétion: Tubule collecteur

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9
Q

Nommez les deux facteurs principaux qui influencent la sécrétion rénale de potassium et décrivez leur mécanisme de régulation respectif.

A

Facteur 1: L’apport alimentaire d’ions potassiques: l’apport alimentaire d’ions potassiques est directement proportionnel avec la concentration plasmatique de cet ion. Or, une alimentation riche en ions potassiques augmentera subséquemment la concentration plasmatique de potassium. L’inverse est vrai dans le cas d’un apport pauvre en potassium. Une augmentation de la concentration plasmatique de potassium mènera à une augmentation de la sécrétion rénale de potassium au niveau des cellules principales du tubule collecteur en pompant plus de potassium du côté basolatéral via la pompe Na+/K+ATPase dans la cellule. Le potassium intracellulaire diffuse du côté apical dans la lumière tubulaire via son canal spécifique, dont l’expression est sous le contrôle de l’aldostérone.

Facteur 2:Libération d’aldostérone: Une augmentation de la concentration plasmatique de potassium stimulela libération d’aldostérone de la glande corticosurrénale. Ainsi, l’aldostérone agit subséquemmentdans les cellules du tubule collecteur où elle augmente la synthèse protéique de la pompe Na+/K+ATPase et des canaux sodiques et potassiques. Ceci augmente la sécrétion de potassium danslefiltrat. En effet, le processus de réabsorption du sodium, contrôlé par l’aldostérone, est associé à une perte (sécrétion) de potassium

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10
Q

La PTH régule directement ou indirectement la concentration de calcium plasmatique.

qu’arrive-t-il s’il y a une diminution de calcium plasmatique?

A

Diminution Calcium plasmatique
Glandes parathyroïdes
Augmentation de la sécrétion de PTH
Augmentation PTH plasmatique

Deux lieux d’actions
1. Reins,
son mécanisme d’action est d’augmenter la réabsorption de Calcium et la réponse est de diminuer l’excrétion urinaire de calcium
2. Os,
Son mécanisme d’action est d’augmenter la résorption osseuse et la réponse est donc d’augmenter la libération de calcium (et de phosphate) dans le plasma

Dans les deux cas, cela a pour effet:
la restauration de la calcémie vers la normale

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11
Q

À quel niveau du néphron, la PTH agit-elle?

A

Pour la réabsorption de calcium, elle agit principalement au niveau de l’anse de Henlé ascendante (partie épaisse) et du tubule contourné distal

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12
Q

La PTH stimule indirectement l’augmentation de la concentration de calcium plasmatique en stimulant la synthèse d’une autre substance formée par réaction métabolique

a) de quelle substance s’agit-il?
b) Quel est son précurseur initial?
c) Quelles en sont ses sources?

A

a)La 1,25-dihydroxyvitamine D (la 1,25-(OH)2D)
b) la vitamine D
c) La vitamine D2ou D3provenant des alimentsLes rayonnements solaires forment la vitamine D3dans les cellules de la peau à partir de la 7-dihydrocholestérol (un précurseur du cholestérol normalement présent dans l’organisme).
d)

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13
Q

Décrivez le mécanisme d’action de la forme active de la vitamine D et spécifiez son site d’action

A

La 1,25-(OH)2D stimule l’absorption du calcium (et du phosphate) au niveau du tractus gastro-intestinal.

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14
Q

Formation de la vitamine D

A

Vitamine D plasmatique
FOIE: Vitamine D–>25-(OH)D, via 25-hydroxylase
REIN: 25-(OH)D->1,25-(OH)2D, via 1-hydroxylase

1,25-(OH)2D rentre dans le tractus G-I ce qui augmente l’absorption du calcium (et du phosphate)

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15
Q

Lorsque la concentration plasmatique de calcium est à la baisse, pour quelle raison dit-on que la PTH augmente indirectement la concentration de calcium plasmatique vers des valeurs normales?

A

La PTH stimule la conversion de la 25-OH D en 1,25-(OH)2D au niveau des reins en activant la synthèse de l’enzyme 1-hydroxylase

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16
Q

situez le site d’action de la PTH menant indirectement à l’augmentation de l’absorption de calcium au niveau du tractus G-I.

A

Sur l’enzyme 1-hydroxylase

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17
Q

La PTH diminue aussi la réabsorption rénale d’ions phosphate au niveau des reins, ce qui majore son excrétion rénale. Expliquez l’importance de ce mécanisme pour l’organisme

A

La PTH est libérée lorsque la concentration plasmatique de calcium est plus basse que la normale. Or, la concentration de phosphate reste normale. En augmentant directement la résorption osseuse et indirectement l’absorption intestinale du calcium, la PTH augmente aussi la concentration de phosphate puisqu’il est libéré de l’os et absorbé par l’intestin en même temps que le calcium. En augmentant la sécrétion d’ions phosphate, la concentration plasmatique de phosphate reste en équilibre.

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18
Q

Nommez une hormone qui est libérée en réponse à une augmentation de la calcémie

A

La calcitonine

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19
Q

À quel endroit est-elle libérée?

A

Au niveau des cellules parafolliculaires de la glande thyroïde

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20
Q

Décrivez son mécanisme d’action

A

La calcitonine inhibe l’activité des ostéoclastes, inhibant ainsi la résorption osseuse. La concentration de calciumplasmatique est diminuée.

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21
Q

décrivez comment les reins sont impliqués dans la régulation de la concentration de calcium plasmatique ainsi que celle du phosphate

A

Calcium
Sous l’action de la parathormone, les reins augmententla réabsorption du calcium. Aussi, la parathormone stimule la synthèse de l’enzyme qui forme la 1,25 (OH)2D. Cette forme active de la vitamine D augmente l’absorption intestinale du calcium.

Phosphate
Il y a une diminution de la réabsorption du phosphate lors d’une augmentation de la réabsorption du calcium

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22
Q

Quelle est la valeur du pH sanguin normal?

A

pH=7,4

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23
Q

Pour quelle raison le maintien du pH sanguin à cette valeur normale est-il crucial pour le fonctionnement de l’organisme entier.

A

La plupart des enzymes de l’organisme ne sont fonctionnelles qu’à cette valeur de pH pour catalyser les réactions sous leur “responsabilité”. Si les enzymes n’exercent plus leur fonction, l’organisme entier en sera affecté

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24
Q

La concentration des ions hydrogènes dans le plasma influence majoritairement la valeur du pH sanguin.L’acidose est associée à une ____ d’ions H+dans le plasma et une ____ du pH sanguin. Au contraire, l’alcalose est associée à une ____ d’ions H+dans le plasma et une ____ du pH sanguin.

A

augmentation
diminution
diminution
augmentation

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25
Q

expliquez comment la respiration peut-elle produire ou retirer des ions H+ ?

A

Hypoventilation: augmentation de PCO2; augmentation de la production d’ions H+
Hyperventilation: diminution de la PCO2; la réaction est déplacée vers la gauche; diminution de la concentration d’ions

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26
Q

À part la respiration, la majorité des sources d’entrée d’ions H+proviennent du métabolisme de différentes substances. Lesquelles?

A

Catabolisme des acides aminés contenant du soufre (comme la méthionine et la cystéine) pour former l’acide sulfurique. Catabolisme des phospholipides produits de l’acide phosphorique.La dégradation anaérobie du glucose produit de l’acide lactiqueLa lipolyse des triglycérides engendre des acides gras libres (acides organiques), dont le catabolisme dans le système enzymatique de la bêta-oxydation entraîne la formation de corps cétoniques.

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27
Q

Quelles sont les principales pertes d’ions H+, autres que les pertes volatiles?

A
  1. Les vomissements (pertes d’HCl).

2. L’utilisation des ions H+dans les réactions anaboliques. 3.L’excrétion urinaire

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28
Q

Différents systèmes régulent la concentration d’ion H+(libres), qui détermine le pH sanguin. Nommez-les par ordre chronologique d’action.

A

Systèmes tampons –> centre respiratoire –> mécanismes rénaux

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29
Q

Sous quelle forme (dissociée vs non dissociée) les ions H+influencent-ils la valeur du pH?

A

Sous leur forme libre (dissociée)

30
Q

Acide chlorydrique dans un bécher (avec H2O)
Acide carbonique dans un bécher (avec H2O)

Lequel des deux acides est:

  • un acide fort? Expliquez
  • un acide faible? Expliquez.
A
  • Fort: L’acide chlorhydrique (HCl) puisqu’il est complètement dissocié en solution

Faible: L’acide carbonique (H2CO3) puisqu’en solution, il est partiellement dissocié

31
Q

Acide chlorydrique dans un bécher (avec H2O)
Acide carbonique dans un bécher (avec H2O)

Laquelle des deux solutions dans les béchers a le pH le plus élevé? Expliquez

A

La solution contenant l’acide carbonique. Étant partiellement dissocié, il ya moins d’ions H+sous forme libre donc, le pH est moins bas.

32
Q

Acide chlorydrique dans un bécher (avec H2O)
Acide carbonique dans un bécher (avec H2O)

Supposons qu’on ajoute quelques gouttes d’HCl dans les deux béchers. Est-ce que le pH sera autant réduit dans les deux cas? Justifiez votre réponse.

Lequel des deux acides peut servir de tampon?

A

Le pH sera grandement réduit dans le bécher contenant initialement le HCl puisque d’autres ions H+se retrouvent sous forme libre. Par contre, dans le bécher qui contient du H2CO3, le pH varie très peu puisque les ions H+provenant des gouttes d’HCl, sont captés par les ions HCO3-de l’acide carbonique partiellement dissocié.

l’Acide carbonique

33
Q

Quelle est la fonction des tampons chimiques?

A

Les tampons chimiques sont des systèmes qui empêchent une variation trop marquée de pH lorsqu’un acide fort ou une base forte est ajouté.

34
Q

Écrivez une équation chimique générale qui résume cette fonction des tampons.

A

Tampon + H+ –> HTampon

35
Q

Expliquez brièvement de quelle manière un tampon exerce sa fonction:

  • En présence d’un acide fort en excès?
  • En présence d’une base forte en excès?
A

Acide fort: Il accepterait l’ion H+lequel est dissocié de l’acide fort en solution.
Base forte:Il libèrerait un ion H+qui sera capté par la base forte

36
Q

Nommez le principal système tampon du milieu extracellulaire, puis écrivez son équation chimique

A

Le tampon acide carbonique/bicarbonate

H2CO3 <=>HCO3- + H+

37
Q

Déterminez le sens de cette réaction chimique lorsque:

  • le milieu est acide? Expliquez.
  • le milieu est alcalin. Expliquez

H2CO3 <=>HCO3- + H+

A

Milieu acide: L’équilibre de la réaction est déplacé vers la gauche. Un milieu acide implique une plus grande concentration d’ions H+. Par conséquent, il y aura une
plus grande formation d’acide carbonique

Milieu alcalin: L’équilibre de la réaction est déplacé vers la droite. Un milieu alcalin implique une réduction de la concentration d’ions H+. Par conséquent, l’acide carbonique libèrera un ion H+et augmentera ainsi la quantité d’ions H+.

38
Q

Quels sont les deux principaux tampons INTRAcellulaires

A
  1. Tampon phosphate = H2PO4-/ HPO4–

2. Tampon protéinate = NH2–acide aminé-COOH

39
Q

Mécanisme d’action chimique lorsque le pH est bas (acide) du tampon phosphate

A

La base faible HPO4–capte un ion H+(qui est en excès). Ceci mène à la formation de H2PO4-(acide faible).

40
Q

Mécanisme d’action chimique lorsque le pH est bas (acide) du tampon protéinate

A

L’extrémité amine (ou les groupements amine des chaînes latérales de certains acides aminés) capte un ion H+et forme du NH3+.

41
Q

Mécanisme d’action chimique lorsque le pH est élevé (alacalin) du tampon phosphate

A

L’acide faible H2PO4-libère un ion H+(pour diminuer le pH) et forme ainsi du HPO4–.

42
Q

Mécanisme d’action chimique lorsque le pH est élevé (alacalin) du tampon protéinate

A

L’extrémité carboxyle (COOH) libère un ion H+(pour diminuer le pH) pour former du COO-(extrémité de la protéine) + H+.

43
Q

On dit que les protéines qui servent de tampons sont des substances amphotères. Expliquez cet énoncé

A

Une substance amphotère peut agir à la fois comme base faible ou comme acide faible, en fonction du pH environnant. Les protéines ont cette fonction du fait que leur extrémité amine agit comme une base faible en milieu acide et leur extrémité carboxyle agit comme un acide faible en milieu alcalin

44
Q

Nommez une protéine impliquée dans la respiration qui agit comme tampon.

A

L’hémoglobine (forme HbH dans les érythrocytes lorsque le O2est libéré pour utilisation cellulaire).

45
Q

Les reins régularisent l’équilibre acido-basique de l’organisme à ____. Ils régulent l’évacuation des acides non volatiles, des bases organiques et ils sont les seuls à avoir la capacité à renouveler les réserves de tampons chimiques dans le plasma.

A

plus long terme

46
Q

La régulation rénale d’autres électrolytes (Na+, Ca2+, K+) est axée sur l’électrolyte lui-même. Qu’en est-il de la régulation rénale des ions hydrogènes?

A

La régulation acido-basique exercée par les reins implique principalement la régulation rénale d’ions bicarbonates et non d’ions hydrogènes

47
Q

Quels sont les principaux mécanismes rénaux pour réguler l’équilibre acido-basique lorsque:

a) Le pH sanguin est acide ? Quel sera l’impact de ce mécanisme sur la quantité d’ions hydrogène plasmatique?
b) Le pH sanguin est alcalin? Quel sera l’impact de ce mécanisme sur la quantité d’ions hydrogène plasmatique?

A

a) Les reins réabsorbent des ions bicarbonates ou ils peuvent produire des nouveauxions bicarbonates pour les ajouter dans le plasma. Les ions HCO3-vont alors tamponner les ions H+, ce qui va augmenter le pH
b) Les reins réabsorbent moins d’ions bicarbonates et ne produisent pas (peu) de nouveaux ions bicarbonates. Il y aura moins d’ions HCO3-dans le plasma, donc il y aura moins de tamponnage d’ions H+, augmentant ainsi leur concentration sous forme dissociée. Le pH va ainsi diminuer.

48
Q

Qu’arrive-t-il aux ions bicarbonates une fois filtrés?

A

Ils disparaissent de la lumière puisqu’ils forment tout d’abord de l’acide carbonique puis du CO2et de l’H2O

49
Q

On retrouve dans le plasma la même quantité d’ions bicarbonates que celle qui se retrouvait dans le filtrat. Comment est-ce possible en sachant que les ions filtrés ne sont pas directement réabsorbés?

A

Les ions bicarbonates réabsorbés sont formés à partir du CO2et d’H2O de la cellule tubulaire, lesquels proviennent de la lumière tubulaire. Le CO2et l’H2O sont produits à partir de l’acide carbonique qui est généré à partir des ions hydrogènes sécrétés par les cellules tubulaires et des ions bicarbonates filtrés.

50
Q

Voir figure 1 section mécanisme rénaux

A

important pour la compréhension

51
Q

Quelle différence y a-t-il entre le filtrat et la cellule pour que la même enzyme, l’anhydrase carbonique, permette à la fois la déshydratation de l’acide carbonique (tubule) et l’hydratation du CO2(intracellulaire)?

A

Un pH plus acide dans le tubule déplace l’équilibre vers la formation de CO2. Au niveau cellulaire, l’équilibre est vers la formation de protons

52
Q

Par quels mécanismes les ions hydrogènes sont-ils sécrétés?

A

Soit par transport actif primaire par une pompe H+/ATPase, soit par transport actif secondaire par contre-transport Na+/H+

53
Q

Lors du métabolisme des bicarbonates, les ions hydrogènes sont sécrétés mais ne sont pas excrétés. Expliquez cet énoncé.

A

Les ions hydrogènes sécrétés dans la lumière se lient aux ions bicarbonates filtrés et génèrent de l’acide carbonique. Sous l’action enzymatique de l’anhydrase carbonique,l’acide carbonique produit de l’eau et du gaz carbonique. Les ions hydrogènes sont transformés en eau et en gaz carbonique.

54
Q

À quoi peut servir le CO2formé dans le filtrat?

A

Le CO2 peut diffuser dans la cellule tubulaire et est réutilisé pour générer des ions hydrogènes (qui seront pompés activement dans la lumière tubulaire) et des ions bicarbonates qui seront réabsorbés.

55
Q

La majorité des ions bicarbonates filtrés sont ____ au niveau du ____. Arrivé au niveau des segments tubulaires en aval, le filtrat est épuré d’ions bicarbonates. Toutefois, d’autres ions hydrogènes sont sécrétés activement dans la lumière tubulaire, notamment au niveau du ____.

A

«réabsorbés»
tubule contourné proximal et de l’anse de Henlé
tubule collecteur

56
Q

Au niveau des tubules plus distaux, quel mécanisme chimique empêche une chute drastique de pH du filtrat, compte tenu que les bicarbonates ont été réabsorbés?

A

Le système tampon phosphate

57
Q

Pour quelle raison ce système n’exerce-t-il pas sa fonction auniveau des tubules rénaux plus en amont?

A

Le système tampon acide carbonique/bicarbonate est plus puissant. Il tamponne plus efficacement les ions H+ sécrétés au niveau du tubule contourné proximal et de l’anse de Henlé

58
Q

Voir figure 2 section addition de nouveaux bicarbonates dans le plasma

À ce niveau tubulaire, peut-on dire que les ions hydrogènes sont excrétés? Justifiez votre réponse

A

Oui. Les ions hydrogènes sécrétés activement, sont aussi excrétés sous forme d’acide H2PO4-.

59
Q

Qu’a de particulier ce mécanisme de régulation rénal en ce qui concerne la réabsorption d’ions bicarbonates?

A

Ce mécanisme produit des ions bicarbonates supplémentaires ajoutés aux capillaires. Il mène à une augmentation de la réserve de tampon HCO3-dans le sang.

60
Q

Les ions HPO4—(et H2PO4–) sont filtrés et 75% de ces ions sont normalement réabsorbés. Toutefois, leur réabsorption est réduite lorsque le pH sanguin est acide. Expliquez l’importance de ce mécanisme.

A

Puisque la quantité de H+à éliminer est accrue, la formation de H2PO4-l’est aussi, réduisant la réabsorption des ions phosphates. De plus, pour chaque ion hydrogène sécrété, de nouveaux ions bicarbonates sont générés et contribuent à alcaliniser le sang.

61
Q

Les reins utilisent un second mécanisme pour produire des nouveaux ions bicarbonates. Lequel?

A

En augmentant le catabolisme de la glutamine dans les cellules tubulaires

62
Q

Quel serait le taux d’activité catabolique de la glutamine tubulaire si:

  • le pH sanguin était acide? Expliquez.
  • le pH sanguin était alcalin? Expliquez
A

Acide: Il serait augmenté afin de produire des nouveaux ions HCO3-dans le plasma. Une augmentation d’ions HCO3-agirait comme tampon et diminuerait la quantité d’ions H+libres

Alcalin:Il serait diminué pour empêcher de former des nouveaux ions HCO3-plasmatiques. Une réduction d’ions HCO3-dans le plasma augmente la quantité d’ions H+.

63
Q

Nommez deux mécanismes par lesquels ce système s’ajuste en fonction du pH sanguin

A

1-augmentation de la production de glutamine par le foie et les muscles lors d’une acidose
2-augmentation des transporteurs de glutamine au niveau du tubule contourné proximal lors d’une acidose.

64
Q

Filtrat A
HCO3-= 0
;H2PO4-= faible
NH4+= faible

Filtrat B
HCO3-= faible;
H2PO4-= très faible;
NH4+= très faible

Filtrat C
HCO3-= 0;
H2PO4-= élevé
NH4+= élevé

indiquez si le rein a répondu à une acidose, une alcalose ou si le pH sanguin était normal

A

pH sanguin suivant l’analyse du filtrat A
pH normal

pH sanguin suivant l’analyse du filtrat B
pH alcalin

pH sanguin suivant l’analyse du filtrat C
pH acide

65
Q

Dans le cas d’une augmentation du pH sanguin, décrivez les mécanismes par lesquels le rein régule l’équilibre acido-basique.

A

Le rein diminue la réabsorption d’ions HCO3-: il y a moins d’ion H+de sécrété et donc il y a moins de H+se combinant au HCO3-filtré. Une quantité de HCO3-reste dans le filtrat. Aussi, le catabolisme de la glutamine est inhibé, il n’y a pas de nouveaux HCO3-de produit. De plus il sécrète activement des ions HCO3-au niveau des cellules du tubule collecteur par contre transport HCO3-/K+. Le filtrat est alcalin

66
Q

Nommez les deux types d’acidose et d’alcalose de l’organisme et précisez leur origine respective

A

Acidose et alcalose respiratoires. Elles sont d’origine respiratoire. Acidose et alcalose métaboliques: elles sont d’origine autre que respiratoire.

67
Q

Pour chacun de ces types,
1-définissez ce qui contribue à l’acidose et l’alcalose;
2-Donnez des exemples pour chacun.

A

-Acidose respiratoire: la PCO2est trop élevée; Ex:hypoventilation-

Alcalose respiratoire: la PCO2est trop basse.
Ex:hyperventilation-

Acidose métabolique: le pH sanguin est trop bas par l’augmentation d’ions hydrogène libres (ou par diminution d’ions HCO3-agissant comme tampon).
Ex: Effort musculaire intense avec accumulation d’acide lactique, jeûne et production de corps cétoniques, ingestion d’alcool (formation d’acide acétique): ces trois exemples mènent à une augmentation d’acides. L’acidose peut aussi résulter d’une diminution d’ions HCO3-, comme dans le cas de diarrhée.

-Alcalose métabolique: le pH sanguin est trop élevé par une diminution d’ions H+ou par une augmentation d’ions HCO3-(effet tampon exagéré).
Ex: Perte d’ions H+par vomissements, ingestion d’antiacides, constipation (augmentation d’absorption d’ions HCO3-par le côlon).

68
Q

La valeur normale de la PCO2varie entre 35 –45 mmHg et la valeur normale de la concentration plasmatique des ions HCO3-varie entre 22 mmol/L et 26mmol/L. À l’intérieur du tableau ci-dessous, situez aux endroits appropriés les termes suivants: acidose respiratoire, alcalose respiratoire, acidose métabolique, alcalose métabolique.

Analyse sanguine
A) PCO2< 35-45 mmHg
B)PCO2> 35-45 mmHg
C) HCO3-< 22 mmol /L
D) HCO3->26 mmol /L
A

A)Alcalose respiratoire
B)Acidose respiratoire
C) Acidose métabolique
D) Alcalose métabolique

69
Q

Si l’acidose ou l’alcalose provient d’un trouble respiratoire, ce sont les ____ qui compensent l’équilibre acido-basique. Inversement, si l’acidose ou l’alcalose provient d’une origine métabolique, c’est ____ qui compensera l’équilibre acido-basique

A

mécanismes rénaux

le système respiratoire

70
Q

En vous référant au tableau de la question précédente, spécifiez le type de compensation qui sera déclenché en fonction de l’analyse sanguine (respiratoire vs rénale) et décrivez le mécanisme compensatoire respectif.

Analyse sanguines
A) PCO2< 35-45 mmHg
B) PCO2> 35-45 mmHg
C) HCO3-< 22 mmol / L
D) HCO3-> 26 mmol /L
A
TYPE DE COMPENSATION
A) Compensation rénale
B) Compensation rénale
C) Compensation respiratoire
D) Compensation respiratoire

MÉCANISMES COMPASATOIRES
A) Diminution de la réabsorption et de la production plasmatique d’ions HCO3-
B)Réabsorption suffisante et augmentation de la production de nouveaux ions HCO3-plasmatiques.
C) Augmentation de la fréquence et de l’amplitude respiratoires (hyperventilation)
D) Respiration superficielle, hypoventilation