UA9 Flashcards
Nommer des situations où il peut y avoir communication en triade?
Autonomie limitée du patient (ex.: enfants, personnes avec un trouble cognitif,…)
Présence d’un interprète
Patient accompagné de sa famille
Comment faire une bonne communication en triade?
Aménager l’espace de consultation
Clarifier les raisons de la présence d’une tierce personne
Choisir judicieusement la tierce personne
Établir les règles de base de la conversation
Communiquer avec le patient sans l’entremise de la tierce personne
Inclure le patient dans tout processus de décision
Tenir compte des motivations et des besoins de la tierce personne
Nommer des expressions à éviter lorsqu’on parle d’atteintes physiques?
Un aveugle/malvoyant
Un sourd/malentendant
Un infirme, invalide, handicapé physique
Quoi faire pour la communication écrite avec des troubles visuels?
Grosseur des caractères, choix de police
Interligne et espace entre les colonnes
Remplacer ou compléter les informations transmises par tableaux ou dessins par un texte descriptif
Contraste entre la couleur du texte et du
fond (ex. noir sur blanc)
Quoi éviter en communication écrite avec les troubles visuels?
Surligner
Gras
Italique
MAJUSCULES
Comment communiquer à l’oral avec les troubles visuels?
S’identifier soi et les autres personnes présentes
Demander à la personne comment il est possible de l’aider et attendre la permission avant de le faire (ex. lui donner le bras)
Indiquer les obstacles et les éviter
Laisser la personne se placer elle-même dans une position où elle voit bien
Noter le type de perte de vision du patient à son dossier
Comment identifier un patient malentendant?
Demande souvent de répéter
Ne répond pas ou répond mal aux questions
Fixe du regarde la personne avec qui elle discute
Difficulté à porter attention
Tendance à parler plus fort
Difficulté à comprendre lors des conversations téléphoniques
Quels sont les conseils pour un patient malentendant?
Présenter sa carte d’assurance maladie pour une identification rapide (avec un autocollant représentant le pictogramme bleu de l’oreille barrée)
Apporter ses anciennes étiquettes de médicaments
Utiliser le système de renouvellement via internet (si à l’aise avec informatique)
Porter les appareils auditifs
Utilisation d’un amplificateur auditif portatif
Quels sont les conseils pour le pharmacien en troubles auditifs?
Mention au dossier
Identifier le panier par une carte signifiant le trouble auditif
Utiliser le système de relais téléphonique
Faire signe au patient pour attirer son attention
Utiliser des vidéos visuelles ou traduites en LSQ (langue des signes québécoise)
Utiliser des pictogrammes pour transmettre/recevoir de l’information
Quels sont les conseils de communication avec les troubles auditifs?
Parler/articuler clairement et lentement
Phrases courtes et simples
Éviter le jargon professionnel
Éviter les distractions sonores le + possible
Utiliser un bon non-verbal : faire face au patient, contact visuel
Demander au patient ce qui pourrait l’aider
Permettre la lecture sur les lèvres
Vrai ou faux: Tous les handicaps physiques sont apparents
Faux!
Comment communiquer avec une personne ayant un handicap physique?
Être patient
Ne pas déduire ce qu’une personne peut ou ne peut pas faire
Demander à la personne si elle a besoin d’aide et si elle est confortable
Offrir un siège à la personne qui pourrait en avoir de besoin
Ne jamais déplacer les outils d’aide (ex. béquilles)
Note au dossier
Espace de confidentialité adapté disponible
Quoi faire lorsqu’on donne un conseil à un enfant de plus de 5 ans?
Faire participer les enfants
Laisser les enfants exprimer ce qu’ils savent à propos de leur médication
Décrire les rx par leur couleur, forme ou nom
Dépister malentendus relatifs au mode d’action, car l’observance peut en dépendre
Discuter autant des effets bénéfiques que des effets négatifs du tx
Proposer aux parents et aux enfants des moyens objectifs de suivre la prise réelle des médicaments
Quoi éviter lors de communication avec des adolescents?
Comparer avec les autres
Se laisser guider par des préjugés / juger sur l’apparence
Minimiser / banaliser un problème
Interpréter trop rapidement les propos
Sous-estimer les efforts de l’adolescent
Condamner l’approcher des parents
Faire preuve d’une familiarité trop grande
Quoi favoriser lors de la communication avec les adolescents?
Se positionner comme professionnel de la santé concernant des comportements inadéquats ou dangereux
Donner un point de vue dénué de préjugés
Démontrer bonne écoute
Reconnaître les efforts de l’adolescent et les valoriser
Prendre en compte, si possible, le point de vue des adultes s’occupant de l’adolescent
Quels sont les signes d’atteinte cognitive chez la personne âgée?
Ne se rappelle pas détails de conversations ou événements récents
Incapacité de reconnaître ou se souvenir du nom d’un membre de la famille
Oublier des choses ou événements fréquemment
Pauses fréquentes et cherche ses mots
Inquiétude des proches, mais pas du pt lui-même
Qu’est-ce que le CAM?
Confusion assessment method.
Permet de cerner un état confusionnel aigu
Quoi faire si un pt âgé avec atteinte cognitive ne répond pas à notre question?
Attendre un peu, puis répéter la question
Quoi faire si un pt âgé avec atteinte cognitive a de la difficulté à communiquer son idée?
Dire que ça ne dérange pas de prendre le temps qu’il faut, que vous vous souciez de ce qu’il vous dit
Encourager le patient à continuer d’expliquer ses pensées
Encourager le patient à communiquer à l’aide de gestes ou de l’écriture si besoin
Quoi faire pour éviter les réactions hostiles chez un pt âgé avec atteinte cognitive
Éviter de critiquer ou corriger les paroles du patients ; essayer plutôt de trouver la signification de ce qui est dit
Éviter d’argumenter ou de confronter la personne
Ne pas interrompre ou tenter de terminer les phrases du patient, sauf si il demande de l’aide
Quels sont les impacts pour les patients de la barrière linguistique?
Recevoir une médication inadéquate
Difficulté de compréhension des consignes de prise
Mauvaise compréhension du dx
Utilisation moindre des services de santé liés aux maladies mentales
Moins bonne satisfaction
Quels sont les impacts de la barrière linguistique pour les professionnels?
Moins satisfaits de leur travail
Augmentation du stress
Comment s’adapter lors d’une barrière linguistique?
Lexiques
Questionnaires traduits
Documents et vidéos traduits (être sure de la qualité)
Embaucher des professionnels multilingues
Apprendre une seconde langue
Recours à un interprète
Quels sont les différents types d’interprètes?
Formels
Informels (famille, amis, personnel de l’établissement de santé parlant la langue…)
Au début de l’entrevue, quoi faire si on doute d’une barrière linguistique?
Identifier la langue préférée de la patiente
Ne pas présumer de la langue maternelle de l’interlocuteur
Vérifier niveau de compréhension de langue de communication
Quoi faire si on choisit la communication directe lors de barrière linguistique?
Déterminer éléments à transmettre avant la consultation
Parler lentement
Simplifier phrases et vocab utilisé
Langage corporel expressif
Reformuler fréquemment, résumer l’information
Vérifier, dans la mesure du possible, la compréhension du patient
Quelles sont les techniques de communication à utiliser en triade?
Maintenir contact visuel avec le patient
Communication non-verbale!!
Éviter terminologie médicale et détails superflus
Aides visuelles
Qu’est-ce qu’un biais implicite?
Attitude positive ou négative envers une chose, personne ou groupe de personne de façon inconsciente
Vrai ou faux: L’appartenance à un groupe empêche d’avoir un biais implicite envers celui-ci
Faux !!
Qu’est-ce que le racisme?
Décision d’attribuer des caractéristiques négatives à un groupe ethno-culturel.
CONSCIENT
Comment se manifestent les biais implicites dans la communication?
Moins d’interactions positives, de sourire, de contact visuel, moins de temps laissé à l’interlocuteur et de communications informelles
Plus d’erreur de discours, d’hésitation et de clignement de yeux
Comment réduire/neutraliser les biais implicites?
Poser des questions sur intérêts/activités qu’on a en commun
Comprendre perspective de l’autre (empathie)
Considérer le côté opposé
Passer du temps/focus sur les individus qu’on admire du groupe ciblé
Qu’est-ce que le curriculum formel?
Planifié par le programme de formation
Structuré, défini
Cours, formatisons, etc.
Qu’est-ce que le curriculum informel?
Réalité terrain
Enseignement non structuré mais opportuniste
Individualisé
Implique des interactions humaines
Qu’est-ce que le curriculum caché?
Ensemble d’influences fonctionnant au niveau de la structure et de la culture organisationnelles qui se répercute sur l’environnement de travail
Ce qui est non-écrit, non-officielle, leçons non-intentionnelles
Valeurs, perspectives
Donner des exemples de curriculum caché?
Transmission inconsciente de règles sociales non-écrites
Imprégnées dans enviro. et la culture de travail
Influence développement du professionnalisme, des valeurs, les attitudes et les pratiques
Donner un exemple de curriculum caché lié aux caractéristiques physiques?
Les patients qui prennent de l’Ozempic pour la perte de
poids – c’est pas possible. Ils ont rien qu’à faire plus de
sport
Donner un exemple de curriculum caché lié aux caractéristiques démographiques?
Je peux pas croire que je dois payer pour ces BS-là. Ils ont rien qu’à travailler comme tout le monde
Donner un exemple de curriculum caché lié aux caractéristiques de travail interdisciplinaire?
Pourquoi l’étudiant en soins infirmiers pose autant de
question dans la tournée
Qu’est-ce qu’implique un parcours en pharmacie?
Nécessité de se conformer « gestion de l’image »
Volonté faire partie groupe
Adhésion à la profession: acceptation/intégration au dépend de ses valeurs personnelles
Tension pour les individus: entre l’idéal souhaité/espéré et la réalité
Quels facteurs peuvent entraîner un effritement de l’empathie en pharmacie?
Modèles de rôles inappropriés
Environnements de travail hostiles
Patients exigeants
Manque d’appréciation du travail effectué
Craintes médico-légales
Manque de temps
Manque de sommeil
Qu’est-ce qui renforce la sécurité psychologique du pharmacien?
Pouvoirs partagés parmis les membres de l’équipe
Participation des différents acteurs (suggestion pour clarifier et améliorer environnement de travail, questions proactives)
Sentiment de confort
Partager ses inquiétudes et erreurs sans craindre embarras, ridicule ou réprimande
Déstigmatisation de l’échec
Quel est l’impact de la sécurité psychologique en pharmacie?
Diminution du stress des professionnels
Augmentation du bien-être et satisfaction au travail
Importance apprentissage des failles
Sensibilisation accrue de l’amélioration de la qualité de l’acte
