UA13 – Problèmes pharmacothérapeutiques reliés à la forme-partie 1 Flashcards
Quel type de problème pharmacothérapeutique est associé à un enfant incapable d’avaler des comprimés ?
Problème lié à la forme pharmaceutique inadéquate
Quels impacts peut avoir une forme pharmacologique non adaptée au patient ?
- Refus ou échec d’administration
- Risque d’erreur de dose
- Abandon du traitement
- Mauvaise absorption (ex : forme entérique écrasée)
Quelles sont 3 astuces pour masquer le goût d’un médicament liquide ?
- Prendre quelque chose de froid (crème glacée) avant/après
- Mélanger avec jus fort (ex. jus de raisin)
- Administrer avec seringue, pas cuillère
Modifier la forme du médicament (ex. suspension au lieu de comprimé), est-ce facturable ?
Non facturable s’il n’y a pas de modification du générique
Quand faut-il documenter la modification de forme dans le dossier ?
Toujours documenter
** Pas obligatoire d’aviser le médecin si c’est seulement une modification de forme
Une ordonnance de Biaxin 500 mg co BID x 7 j est donnée à une adolescente de 17 ans qui ne peut pas avaler de comprimés. Que fais-tu ?
- Modifier pour suspension à reconstituer
- Posologie équivalente avec Biaxin 250 mg/5 mL
- Eau distillée pour reconstitution
- Conseil : agiter, jeter après 14j
En cas de pénurie d’acétaminophène liquide pédiatrique, que faire pour un enfant de 15 kg avec douleur ?
- Don immédiat : comprimé 325 mg coupé, écrasé, donné avec jus/compote
- Magistrale : suspension 100 mg/mL, dose 1,5 mL
** Non facturable si même molécule/dose
Un garçon ne peut pas avaler pantoprazole PRN. Peut-on modifier ?
Oui : substitution thérapeutique facturable
- Donner oméprazole ou Nexium granules (dissolution possible)
- Documenter + justifier le changement
Une mère arrive avec une ordonnance d’amoxicilline 500 mg co BID pour sa fille de 5 ans (20 kg). L’enfant refuse les comprimés. Que fais-tu ? Facturable ou non ?
- Adapter en suspension orale (250 mg/5 mL ou 400 mg/5 mL)
- Calcul dose équivalente : ex. 10 mL de 250 mg/5 mL = 500 mg
- Non facturable (même molécule + même dose)
- Utiliser eau distillée, DLU selon stabilité
