UA12 – Consultation en non-adhésion Flashcards
Quels sont les 3 piliers du modèle expliquant la non-observance ?
- Savoir → manque de connaissances sur la maladie ou le traitement
- Pouvoir → obstacles pratiques à la prise (ex. oublis, EI, coût, accès)
- Vouloir → motivation, croyances, valeurs du patient
Quel type de non-observance ?
Le patient ne comprend pas pourquoi il prend le médicament ou comment il fonctionne
non-observance liée au Savoir
Quel type de non-observance ?
Le patient oublie, a des effets indésirables, pas d’assurance, ou difficulté à ouvrir l’emballage
Quel type de non-observance liée au Pouvoir
Quel type de non-observance ?
Le patient n’y croit pas, refuse les médicaments, préfère les PSN, ou pense ne pas avoir besoin de traitement
non-observance liée au vouloir
Quel est le rôle du pharmacien face à la non-observance ?
- Identifier la cause dominante (S/P/V)
- Adapter l’approche (ex. éducation, solution pratique, écoute active)
- Ne pas juger ➝ viser une alliance thérapeutique
Comment repérer une situation de non-adhésion ?
En analysant des indices :
- Objectifs : retards de renouvellement, cibles non atteintes, résultats labo
- Subjectifs : non-verbal, propos du patient
Quelle formulation peut être utilisée pour aborder la non-adhésion lors du constant d’un retard ?
J’ai remarqué dans votre dossier que le médicament devait être renouvelé il y a X jours. Comment ça va avec ce médicament ?
Quelles sont les stratégies associées à chaque cause de non-adhésion ? (comment on règle SPV)
Savoir → transmission d’information
Pouvoir → solution individualisée, lever les obstacles
Vouloir → entrevue motivationnelle
Donne un exemple de question de fermeture (rétroaction) orientée Savoir et une orientée Pouvoir.
- Savoir : « Qu’avez-vous retenu à propos de votre médicament ? »
- Pouvoir : « Comment allez-vous intégrer ce changement à votre routine ? »
