UA 8 Flashcards
Auto-traitement
Ce qu’un individu fait pour lui-même pour favoriser et maintenir sa santé, prévenir et gérer la maladie
Automédication
Utilisation de médicament, de PSN ou d’autres médecines traditionnelles par un individu
Automédication responsable
- utiliser des produites de qualité, sécuritaires et efficaces
- utiliser l’automédication pour des problèmes que le patient à identifier lui-même, chroniques ou récurents
- L’individu qui utilise un médicament en automédication devrait savoir comment l’utiliser, les effets indésirables, les interactions possibles, les précautions à l’utilisation, la durée d’utilisation, et quand consulter un professionel
Rôle du pharmacien consultation MVL
- obtenir l’information nécessaire
- Transmettre de l’information exacte et complète
- S’assurer de la qualité des produits distribués
- S’assurer de conserver ses connaissances à jour
- Superviser de manières appropriées ses collaborateurs non-pharmaciens
- Respecter la confidentialité
- Référer lorsque nécessaire
Rôle de pharmacien en automédication
- Rôle de triage
- Augmenter l’autonomie des patients
- Augmenter les connaissances des patients
Évaluer les symptômes permet:
- D’évaluer si le problème devrait être traité par un MVL
- Orienter notre choix vers un produit approprié
7 dimension à questionner
- Chronologie
- Localisation
- Qualité
- Quantité
- Circonstances d’apparition
- Aggravation ou atténuation
- Symptômes associés
(C’est La Qualité Qui Correspond Au Standard)
Chronologie
- Depuis quand le problème est-il présent?
- Comment le problème à évoluer de manière générale depuis son apparition
- On veut également aller chercher l’information si le problème est aigu, chronique ou intermittent
Localisation
Où se situe le problème:
- Peut se référer à une partie du corps
- Peut être un symptômes spécifique
- Peut être multiples
- Peut être un peu partout
Qualité
- Une fois qu’on sait où le problème, la qualité est surtout de comprendre de quoi à l’air le problème
- Ça peut être l’apparence d’une lésion, l’apparence d’une sécrétion, le type de douleur ressentie par le patient
Quantité
- Pour le pharmacien, son objectif est de se donner une idée de la sévérité des symptômes du patient
- Sera normalement une valeur, une fréquence ou une intensité
Circonstance d’apparition
- Pour trouver le contexte d’apparition du problème
- Peut nous conforter dans notre impression ou nous faire évaluer d’autres problèmes possibles
Aggravation ou atténuation
- Qu’est-ce qui fait que le problème est plus marqué (+) ou qu’il est moins pire (-)
- Se réfère à des éléments précis qui influencent le problème pour une courte durée
Aggravation ou atténuation peut être:
- Quelque chose que le patient fait pour réduire les symptômes
- Une activité où le patient remarque que le problème est plus marqué
- Un changement à son environnement qui fait que le problème est pire ou mieux
Symptômes associés
- Outre les symptômes principaux pour lesquels le patient vient de consulter, est-ce que d’autres symptômes sont présents?
- Les patients ne feront pas toujours le lien entre les deux symptômes qui ne semblent pas avoir de lien pour eux
Histoire
On entend par histoire toutes les autres caractéristiques du patient traité:
- sexe
- âge
- poids
- allergie
- Médicaments
- Pathologies
- Grossesse et allaitement
Considération spécifiques à l’âge
- Consulter d’emblée si fièvre chez un enfant de moins de 3 mois
- Pas d’antitussif avant 6 ans
- Généralement à partir de 12 ans le traitement est similaire à l’adulte et leur poids est généralement similaire
- Pas d’AAS avant 18 ans
- Risque de grossesse de la ménarche à la ménopause
Poids
- Surtout important en pédiatrie pour ajuster la dose
- Les MVL sont rarement ajustés selon le poids chez l’adulte, mais fonction rénale et IMC pour plan B
Allergie
Un oublie qui ne pardonne pas
- Surtout les allergies au médicament (existe des allergies croisées)
- Pour les PSN, Alimentaire, Plante, colorants, excipient
- C’est également l’occasion de couvrir les intolérances sur les mêmes domaines que listé pour allergie
Médicament
- Médicament sous prescription
- PSN
- Vitamines, minéraux et suppléments
- Autres MVL
Pathologies
- Questionner le patient sur ses problèmes de santé chronique ou aiguë
- Surtout les problèmes chronique avec lesquels les MVL pourraient interagir
Grossesse et allaitement
- Certains médicaments en vente libre peuvent avoir des effets sur le foetus à très court terme et d’autres passent dans le lait maternel et peuvent poser problème à l’enfant
- Les femmes enceintes ou qui allaitent tendent souvent à le mentionner d’emblée au pharmacien, mais ce n’est pas le cas pour toutes
- Le demander à toutes les femmes en âge de procréer
Trois grandes possibilités de la prise de décision:
- Référer le patient à une autre ressource
- Rassurer le patient et ne pas lui suggérer de produit (avec ou sans MNP)
- Suggérer un produit (et les MNP appropriées)
Décision de référer le patient
- Expliquer au patient le pourquoi
- Certains problèmes nécessitent une consultation médicale, sans qu’elle soit urgente
- Il est possible de suggérer des médicaments en vente libre au patient entre-temps pour réduire ses symptômes
- Le médecin n’est pas le seul professionnel auquel ont peut référer nos patient
Décision de rassurer le patient
- En tant que pharmacien, nous sommes fortement liés au médicament
- Ne pas suggérer de médicament à un patient venant nous consulter peut sembler être ne pas faire notre travail
- Consultation complète + prise de décision expliquée
-Souvent des MNP peuvent être appliquées à la situation du patient - Certaines actions que nous posons lorsqu’on remet un médicament en vente libre sont également applicables lorsque l’on décide de ne pas en remettre
Deux étapes pour suggérer un produit
- Choisir un produit
- Expliquer le produit
Choisir le médicament en vente libre approprié en tenant compte:
- Symptômes du patient
- Objectif de traitement
- Allergies
- Pathologies
- interactions
- tentatives antérieures
- préférences du patient
- coût
Décision suggérer un produit
- Produit unique ou en combinaison
- Il existe un nombre assez limité de produits en MVL
- Décortiquez et nommez les ingrédients
- Importance de bien identifier les symptômes
Avantages des produits uniques ( 1 ingrédient actif)
- Plus de flexibilité à l’utilisation
- Pas d’utilisation de produits inutiles pour le patient
- Moins de risque d’utilisation erronée future
Avantage des combinaisons
- Peut simplifier l’utilisation pour le patient
MNP
- Les mesures non pharmacologiques sont spécifiques à chaque problème de santé
- Elles peuvent compléter un MVL ou être utilisées seules
- Seront généralement des mesures telles: alimentation, physique, environnementales, référence à un organisme
Code A signification
- Ce médicament peut causer de la somnolence
- Attention si vous avez à conduire, à faire d’autres activités nécessitant de l’attention
- Ne pas combiner avec l’alcool ou d’autres dépresseurs
Code H signification
Ce médicament peut causer une dépendance lors d’une utilisation régulière
Code X signification
SOS, ce médicament nécessite des explications de votre pharmacien pour être correctement utilisé
Code B: signification
Ce médicament est contre-indiqué si vous souffrez:
- HTA
- D’hypertrophie bénigne de la prostate
- D’hyperthyroïdie
- de glaucome à angle fermé
Code D
Ce médicament contient de l’AAS, attention si vous souffrez de:
- Goutte
- Ulcère d’estomac
- Asthme
- Si vous prenez des anticoagulants
Code E
Éviter si vous souffrez de diabète
