UA 7 Flashcards
fonctions peau
protection/barrière,
- élimination,
- absorption,
- thermorégulation,
- sensation
- fonctions métaboliques
- réservoir sanguin
parties principales peau
- derme
- épiderme
types de cellules dans l’épiderme
- Kératinocytes (plus abondantes)
- Mélanocytes
- Macrophagocytes intraépidermiques (cellules de Langerhans)
- Cellules de Merkel (épithélioïdiocytes du tact
Kératinocytes
- Cellules les plus abondantes de l’épiderme (90%)
- Produit la kératine (protéine fibreuse)
- Liés entre eux par les desmosomes (jonctions)
- Constitue la couche superficielle
- Proviennent de la couche basale
- Division quasi-continue par mitose (facteur de croissance épidermique (EGF))
- Apoptose et migration vers la couche superficielle
- Perte d’organelles, remplissage de kératine
- Tombent (Millions/jour) = Desquamation
- Se renouvellent complètement à tous les 25-45j
régénération kératinocytes
- se régénèrent par la mitose
- Maintenance de cellules filles non-différenciées dans la couche germinale
- Proviennent de la couche basale (contient la couche germinale de kératinocytes non-différenciés).
- La division est stimulée par EGF
- Perte d’organelles et apoptose durant la migration vers la couche superficielle
- Le cytoplasme se rempli complètement de kératine
- Desquamation (Millions par jour)
kératine
- une protéine fibreuse insoluble
- Rempli le cytoplasme des kératinocytes de la surface de la peau
- Présente dans la peau, les ongles, les cheveux
- Protège et donne la structure et rigidité
mélanocytes
- Dans la couche profonde de l’épiderme
- Proportion ne varie pas entre individus
- Produisent le pigment de mélanine s’accumule dans les mélanosomes voyagent par filaments d’actine
- Mélanine absorbée par les kératinocytes
- Rôle de protection
mélanine
- 2 types de Pigmentation : Eumélanine (brun-noir) et Phéomélanine (moins courante, jaune-rouge)
Biosynthèse à partir de tyrosine
et Tyrosinase (enzyme) - produit dans les mélanocytes
- S’accumule dans les mélanosomes
- Acheminés vers l’extrémité des mélanocytes
- Absorbés par les kératinocytes avoisinants
- S’accumule sur la face du noyau des kératinocytes
- Bouclier pigmentaire: photoprotection :protège l’ADN et l‘acide folique des rayons UV et Interfère avec la production de Vitamine D
Macrophagocytes intraépidermiques
- cellules de Langerhans
- Faible proportion des cellules de l’épiderme
- Produites dans la moelle osseuse
- Migrent vers l’épiderme (couche épineuse)
- Prolongements vers les kératinocytes
- Activent le système immunitaire
- Fonction phagocytaire
- ↑ lors d’infections cutanées chroniques
- Très vulnérables aux rayons UV
cellules de Merkel
- épithélioïdiocytes du tact
- Faible proportion des cellules de l’épiderme
- À la jonction de l’épiderme et du derme
-Hémisphérique: Liée au corpuscule tactile non-capsulé et Associées aux kératinocytes par des microvillosités
-Récepteur sensoriel du toucher
type de peau dans l’épiderme
- Peau épaisse (paume des mains, pieds, glabre, contient des crêtes ou empruntes)
- Peau fine (autre, poilue)
couches de la peau épaisse (de la plus profonde à la surface de la peau)
- Basale (stratum basale)
- Épineuse (stratum spinosium)
- Granuleuse (stratum granulosum)
- Claire (stratum lucidium)
- Cornée (stratum corneum)
couches dans la peau claire
- Basale (stratum basale)
- Épineuse (stratum spinosium)
- Granuleuse (stratum granulosum)
- Cornée (stratum corneum)
couche basale
- Une couche simple
- dans l’épiderme
- Se renouvelle constamment
Kératinocytes immatures en mitose - Une cellule fille poussée vers la couche épineuse (spécialisation)
- Principalement jeunes kératinocytes
- 10-15% de mélanocytes
- Quelques cellules de Merkel
- Utilisée dans les greffes de peau
couche épineuse
- Une couche de 8- 10 épaisseurs de cellules
- Gros kératinocytes polyédriques
- Granules de mélanines
- Macrophagocytes intraépidermiques (abondants)
-Quelques mélanocytes - Faisceaux de prékératine rattachés aux desmosomes
- 2e couche la plus profonde dans l’épiderme
couche granuleuse
Kératination :
–Kératinocytes aplatis entrent en apoptose
–Membrane cytoplasmique épaissit (↑ résistance)
–Dégradation du noyau et des organelles
– Les kératinocytes se remplissent de kératine
- Granules kératohyaline (forme la kératine) et granules lamellées (Libération de glycopeptides imperméabilisants (scellant))
- Dernière couche nourrie par les capillaires
- Une couche de 3 à 5 épaisseurs de cellules
- 3e couche la plus profonde de l’épiderme
couche claire
- Une couche de 3 à 5 épaisseurs de kératinocytes morts aplatis
- Couche de transition entre couche granuleuse et la couche cornée
- Seulement dans la peau épaisse : Bouts des doigts, paumes des mains, plante des pieds
- ↑Kératine, membrane plasmique épaisse
- 2e couche de l’épiderme à partir de la surface
couche cornée
- Couche superficielle de l’épiderme
- 20-30 rangées de cellules (3/4 de l’épiderme)
- Kératinocytes morts (cellules kératinisées ou cornées) :
– Kératine et membrane cytoplasmique épaisse
–Glycolypides entre les kératinocytes - Protège contre l’air, l’abrasion, la déperdition d’eau et les infections
- Constamment éliminées sous forme de cornéocytes ou pellicules = Desquamation
psoriasis
- Division excessive et rapide des kératinocytes
-Kératine anormale (squame argentée) - Réaction auto-immune
- Stress, hormones, alimentation, traumatisme, infection, génétique
- Migration précoce vers la couche cornée
- Détachement en plaque (genou, coude, cuir chevelu)
- Onguents topiques (cortisone), photothérapie (UV) : Ralentissent le rythme de croissance des cellules et Inhibent la kératinisation
type de tissu dans derme
Tissus conjonctif résistant et flexible
cellules dans derme
Fibroblastes,
- fibrocytes,
- macrophagocytes,
- mastocytes,
- globules blancs
derme riche en quoi
Riche en neurofibres, vaisseaux sanguins, vaisseaux lymphatiques
couche dans le derme
- couche papillaire
- couche réticulaire
couche papillaire
- Entrelacement de fibres élastines et collagène
- Passage de neurofibres, vaisseaux sanguins et macrophagocytes
- Contient les papilles du derme et les crêtes de la peau
couche réticulaire
- 80% du derme
- Irriguée par des vaisseaux sanguins
- Lignes de tension (lignes de langer) et de flexion
types de plis de la peau
- crête de la peau
- lignes de tension
- lignes de flexion
crête de la peau
- Empruntes digitales
- Ne changent pas
- type de plis de la peau
Lignes de tension (lignes de Langer)
- Élasticité et tonus
- Guide les interventions chirurgicales
- types de plis de la peau
lignes de flexion
- Reflète les modifications dermiques
- Près des articulation dans les replis du derme
- Poignets, coude, doigts, orteils
- type de plis de la peau
hypoderme
- facia superficiel
- Ne fait pas partie de la peau
- Situé sous le derme
- Constitué de tissus adipeux
rôle de l’hypoderme
- Emmagasine la graisse = Réserve d’énergie
- Relie la peau aux structure adjacente (ex. muscles) :
–permet à la peau de glisser
–Isole des chocs
– Empêche la perte de chaleur des tissus
– S’épaissit lors de la prise de poids
pigments qui sont impliqués dans la couleur de la peau
- mélanine
- carotène
- hémoglobine
mélanine effet pigmentation
- Produite dans les mélanocytes à partir de la tyrosine
- Eumélanine (brun-noir)
- Phénomélanine (brun-rouge)
- Nombre de mélanocytes vs grosseur, quantité et pigments des mélanosomes
- Grains de beauté, taches de rousseur, coup de soleil: accumulation de mélanine
- Peut être induite par des substances chimiques (antibiotiques, parfum, etc)
carotène
- Pigment jaune à orange, vient des aliments riche en carotènes
- S’accumule dans la couche cornée
- Transformée en vitamine A pour le maintient de l’épiderme
hémoglobine
- Couleur rouge foncé
- Provient des globules rouges des vaisseaux sanguins
qu’est-ce qui peut influencer la couleur de la peau
États pathologiques et stimulus émotionnels
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font de la rougeur/érythème
- Par les vaisseaux sanguins (hémoglobine)
- Fièvre, émotion, allergies, hypertension
- Visible surtout sur les peaux très pales
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font de la pâleur ou blancheur
Choc, colère, anémie, hypotension
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font la Jaunisse ou ictère
Problèmes hépatiques: bilirubine
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font la Couleur de bronze
- maladie d’Adisson = production d’hormone stéroïdienne par le cortex surrénal
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font des bleus-ecchymoses
coagulation de sang sous la peau
albinisme
- Anomalie héréditaire : Déficience en tyrosinase
- Incapacité de produire de la mélanine
vitiligo
- Absence partielle ou totale de melanocytes dans certaines régions de la peau
- Taches irrégulières sans pigmentation
- Peut être cause par une maladie auto-immune
tatouage
- Coloration permanente de la peau
- Insertion de pigment dans le derme
- Effacés par laser
structures annexes de la peau
- Glandes sudoripares
- Glandes sébacées
- Poils et follicules pileux
- Ongles
glandes sudoripares
- Associées aux cellules myoépithéliales
- Contractent en réponse au système nerveux sympathique
- Poussent la sueur à l’extérieur par exocytose
- Glandes mérocrines, apocrines, cérumineuses, lacrimales et mammaires
types de glandes sudoripares
Glandes mérocrines,
- apocrines,
- cérumineuses,
- lacrimales
- mammaires
glandes mérocrines
- glandes eccrines
- Dans le derme ou épiderme, secrète par pores
- Filtrat hypotonique: 99% d’eau
- Sels, vitamine C, dermicidine, acide lactique, métabolites
- Ph 4-6
- Prévient le réchauffement du corps (front et reste du corps)
- Sécrétions libérées au fur et à mesure
- Sueurs froides, nervosité, gêne (mains, pieds, aisselles)
glandes apocrines
- Plus grosses et plus profondes (derme, hypoderme)
- Conduit s’ouvre dans un follicule pileux
- Même filtrat hypotonique + lipides et protéines (visqueux)
jaune, odeur musquée - Activées par stimuli psychiques, sexuels, stress
- Débutent leurs activité à l’adolescence (androgènes)
- Concentrées aux régions auxilliaires (aisselles) et anogénitopérinéales
glandes cérumineuses
- méat accoustique externe
- Protection des corps étrangers par cérumen
glandes mammaires
- glande qui sécrète le lait
glandes lacrimales
produit les larmes (bactéricide)
glandes sébacés
- glande holocène
- Formées à la base d’un follicule pileux
- Sur tout le corps sauf paume des mains et pieds
- Sécrète sébum
- Triacylglycérol (TAG), cholestérol, protéines, sel, phéromones
- Assoupli et lubrifie les poils et la peau
- Diminue l’évaporation d’eau
- Action bactéricide (action principale)
- Débute son activité à l’adolescence
- Sous contrôle des androgènes
points blancs et noirs
accumulation et oxydation de sébum qui bouche la glande sébacée
acné
inflammation des glandes sébacées (origine bactérienne, staphylocoque)
composition poils
Faits de cellules kératinisées, fusionnées et mortes
fonction poils
- Fonction de protection
- Cheveux, poils: blessure, déperdition de chaleur, soleil
- Cils et sourcils: protègent les yeux
- Nez: filtre
- Duvet: rôle sensitif
parties des poils
- Tige : Change d’aspect selon la génétique (plate, ovale, ronde)
-Racine : Partie du poil enfoncé dans le follicule et kératinisation
production poils
- Produit par le follicule pileux
- Fait de cellules de kératine dure
- Solides et ne se desquame pas
Trois zones concentriques des poils
- médula
- cortex
- cuticule
médula des poils
- Grosses cellules et espace rempli d’air
- Pas dans les poils fins
- Contient de la kératine mole
- à l’intérieur
cortex des poils
- Plusieurs rangées de cellules plates
- Enveloppe la médula
- milieu
cuticule des poils
- Zone externe
- Une simple couche de cellules se chevauchant
- Empêche l’emmêlement
- Zone abondamment kératinisée
- Amenuise sur les extrémités → pointes fourchues
pigment du poil
- Produit par les melanocytes à la base du poil puis transféré dans les cellules du cortex
- Différentes couleurs de mélanine :
– Jaune, rouille, brun, noir
– Différentes proportion
– Trichosidérine (pigment contenant du Fer) : poils roux
Poils gris ou blancs :
– Déficience dans la production de mélanine
– Programmé génétiquement
– Mélanine remplacée par des bulles d’air dans le poil (changement de structure)
composition follicule pileux
- bulbe pilleux
- papille du chorion
- gaine de tissus épithélial
- gaine de tissus conjonctif
- muscles arrecteur
où sont les follicules pileux
- Invagination de la surface de l’épiderme
- jusqu’au derme ou épiderme (cuir chevelu)
bulbe pileux
- élargissement à la base
- plexus de la racine du poil: récepteur sensoriel
papille du chorion
- tissus vascularisé
- Nutriments → croissance du poil
- Recouverte par la matrice du poil (1 épaisseur de cellules)
muscle arrecteurs du poil
- Poils en position obliques
- Créent la piloérection (“chaire de poule”)
ongle composition
Plaques de cellules kératinisées mortes et entassées
ongle fonction
- Saisir,
- manipuler,
- protéger,
- gratter
parties des ongles
- corps
- bord libre
- racine
corps ongle
- Lit de l’ongle (épiderme profond)
- Rose: capillaires sanguins
bord libre ongle
blanc : pas de capillaires
racine ongle
- Sous le repli proximal
- Matrice de l’ongle
- Croissance variable (~1mm/sem)
barrière chimique peau par quoi
- Par les sécrétions (prévient les infections bactériennes) :
- Par la mélanine (protège des rayons UV)
barrière chimique par les sécrétions
- Substance bactrécides du sébum retarde la multiplication des bactéries
- Défensine humaine (hBD-2) perfore la flore bactérienne
- Cathélicidine sécrété par keratinocytes lors de blessures, élimine les streptocoques A
barrière chimique par la mélanine
- Mélanine des cellules kératinisées de la cornée protège les cellules viables des rayons UV
- Bouclier de pigments chimiques
barrière physique de la peau
- Continuité de l’épiderme
- Glycolipides imperméabilisants : Agit comme un ciment, ↑ imperméabilité
- Permet l’absorption de certaines substances à travers les glycolipides :
– substances liposolubles (gaz, vitamines A,D,E,K, stéroïdes)
– oleorésines (herbe à puce)
–solvants organique (acétone, détergents)
– sels de métaux lourds (plomb, mercure, nickel)
– médicaments (nitroglycerine, nicotine, dialkylaminoacétate)
-Perméabilité ↑ suite à la consommation d’alcool (24h)
barrière biologique de la peau
- Constituée de macrophagocytes intraépidermiques :
– Activés par la présence d’antigènes
– Migrent vers les organes lymphatiques
– Active le système immunitaire (lymphocytes)
macrophagocytes du derme :
– Seconde ligne de défense
– Cible les bactéries et virus ayant franchit l’épiderme
- Protège l’ADN :
– La peau converti les rayons UV en chaleur inoffensive (par vibration
transpiration quand Conditions de repos et Text < 32˚C
- Perspiration cutanée imperceptible
- Sécrété par les glandes sudoripares
transpiration quand Conditions d’effort ou Text > 32˚C
- Perspiration est visible (jusqu’à 12L /jour)
- ↑ de température corporelle → centre régulateur de l’hypothalamus→ glandes sudoripares et dilatation des vaisseaux sanguins dermiques
- Évaporation de la sueur à la surface de la peau par la glande sudoripares :
–Expulse la chaleur du corps
– Empêche le réchauffement excessif
transpiration quand température extérieur très basse
- Contraction des vaisseaux sanguins dermiques : ↓volume sanguin, ↓Tpeau ,
- Conserve la chaleur interne
types de récepteurs à action rapide
- Corpuscules tactiles capsulés de Meissner
- plexus à la racine des poils
corpuscules tactiles capsulés de Meissner
- Toucher fin
- Dans la papille du derme de la peau glabre
- Bout des doigts, paume des mains, paupières, langue, lèvres, mamelons, organes génitaux
- récepteurs à action rapide
types de récepteurs
- Récepteurs tactiles à action rapide
- Récepteurs tactiles à action lente
Plexus à la racine des poils
- Toucher grossier
- Terminaisons nerveuses libres enroulées sur le follicule pileux
- Détecte vent sur les poils, tension des cheveux
- récepteurs à action rapide
types de récepteurs à action lente
- Mécanorécepteurs cutanés de type I
Mécanorécepteurs cutanés de type II
Mécanorécepteurs cutanés de type I
- Récepteurs tactiles à action lente
- Corpuscules tactiles non-capsules, disques de Merkel
- Toucher fin
- Couche basale de l’épiderme
- Bouts des doigts, mains, lèvres, organes génitaux
Mécanorécepteurs cutanés de type II
- Récepteurs tactiles à action lente
- corpuscules de Ruffini
- Récepteurs capsulés allongés
- Dans le derme, ligaments, tendons
vit D et peau
- Rayons du soleil transforment le cholestérol en cholécalciférol (vaisseaux sanguins du derme)
- Cholécalciférol → Vit.D dans le foie et reins
- Permet l’absorption du calcium et du phosphore
- Suppléments de vitamine D, Calcitrol (nourrissons/enfants et pays du nord, octobre-avril)
Conversions chimiques par les kératinocytes
- Neutralisation de substances chimiques cancérogènes
- Peut produire des cancérogènes
- Activent des hormones stéroïdiennes (ex. Cortisol → Hydrocortisol anti-inflammatoire)
qu’est-ce que la production de collagène fait
prévient les rides
qu’est-ce qui peut être absorbé à travers la barrière chimique
- liposolubles (gaz, vitamines A,D,E,K, stéroïdes)
- oléorésines (herbe à puce)
- solvants organique (acétone, détergents)
- sels de métaux lourds (plomb, mercure, nickel)
- médicaments par voie transdermique : nitroglycérine, cortisol, œstradiol, nicotine, dialkylaminoacétate, etc
qu’est-ce qui est excrété par la sueur
- Eau
- Déperdition de chaleur
- Petites quantités de sel, CO2
- Faible quantité de déchets azotés (ammoniac, urée) majeure partie éliminée dans l’urine
de quoi est responsable la réserve sanguine
des rougeurs par vasodilatation (gêne, effort physique, rosacée)
à quoi peut servir la réserve sanguine dans la peau
- Lors d’une demande sanguine dans d’autres parties du corps (muscles, digestion)
- Constrictions des vaisseaux sanguins dermiques par le système nerveux
- Répartition du sang dans le système sanguin systémique à la disposition d’autres organes
protection/barrière,
- élimination,
- absorption,
- thermorégulation,
- sensation
- fonctions métaboliques
- réservoir sanguin
fonctions peau
- derme
- épiderme
parties principales peau
- Kératinocytes (plus abondantes)
- Mélanocytes
- Macrophagocytes intraépidermiques (cellules de Langerhans)
- Cellules de Merkel (épithélioïdiocytes du tact
types de cellules dans l’épiderme
- Cellules les plus abondantes de l’épiderme (90%)
- Produit la kératine (protéine fibreuse)
- Liés entre eux par les desmosomes (jonctions)
- Constitue la couche superficielle
- Proviennent de la couche basale
- Division quasi-continue par mitose (facteur de croissance épidermique (EGF))
- Apoptose et migration vers la couche superficielle
- Perte d’organelles, remplissage de kératine
- Tombent (Millions/jour) = Desquamation
- Se renouvellent complètement à tous les 25-45j
Kératinocytes
- se régénèrent par la mitose
- Maintenance de cellules filles non-différenciées dans la couche germinale
- Proviennent de la couche basale (contient la couche germinale de kératinocytes non-différenciés).
- La division est stimulée par EGF
- Perte d’organelles et apoptose durant la migration vers la couche superficielle
- Le cytoplasme se rempli complètement de kératine
- Desquamation (Millions par jour)
régénération kératinocytes
- une protéine fibreuse insoluble
- Rempli le cytoplasme des kératinocytes de la surface de la peau
- Présente dans la peau, les ongles, les cheveux
- Protège et donne la structure et rigidité
kératine
- Dans la couche profonde de l’épiderme
- Proportion ne varie pas entre individus
- Produisent le pigment de mélanine s’accumule dans les mélanosomes voyagent par filaments d’actine
- Mélanine absorbée par les kératinocytes
- Rôle de protection
mélanocytes
- 2 types de Pigmentation : Eumélanine (brun-noir) et Phéomélanine (moins courante, jaune-rouge)
Biosynthèse à partir de tyrosine
et Tyrosinase (enzyme) - produit dans les mélanocytes
- S’accumule dans les mélanosomes
- Acheminés vers l’extrémité des mélanocytes
- Absorbés par les kératinocytes avoisinants
- S’accumule sur la face du noyau des kératinocytes
- Bouclier pigmentaire: photoprotection :protège l’ADN et l‘acide folique des rayons UV et Interfère avec la production de Vitamine D
mélanine
- cellules de Langerhans
- Faible proportion des cellules de l’épiderme
- Produites dans la moelle osseuse
- Migrent vers l’épiderme (couche épineuse)
- Prolongements vers les kératinocytes
- Activent le système immunitaire
- Fonction phagocytaire
- ↑ lors d’infections cutanées chroniques
- Très vulnérables aux rayons UV
Macrophagocytes intraépidermiques
- épithélioïdiocytes du tact
- Faible proportion des cellules de l’épiderme
- À la jonction de l’épiderme et du derme
-Hémisphérique: Liée au corpuscule tactile non-capsulé et Associées aux kératinocytes par des microvillosités
-Récepteur sensoriel du toucher
cellules de Merkel
- Peau épaisse (paume des mains, pieds, glabre, contient des crêtes ou empruntes)
- Peau fine (autre, poilue)
type de peau dans l’épiderme
- Basale (stratum basale)
- Épineuse (stratum spinosium)
- Granuleuse (stratum granulosum)
- Claire (stratum lucidium)
- Cornée (stratum corneum)
couches de la peau épaisse (de la plus profonde à la surface de la peau)
- Basale (stratum basale)
- Épineuse (stratum spinosium)
- Granuleuse (stratum granulosum)
- Cornée (stratum corneum)
couches dans la peau fine (de la plus profonde à la surface de la peau)
- Une couche simple
- dans l’épiderme
- Se renouvelle constamment
Kératinocytes immatures en mitose - Une cellule fille poussée vers la couche épineuse (spécialisation)
- Principalement jeunes kératinocytes
- 10-15% de mélanocytes
- Quelques cellules de Merkel
- Utilisée dans les greffes de peau
couche basale
- Une couche de 8- 10 épaisseurs de cellules
- Gros kératinocytes polyédriques
- Granules de mélanines
- Macrophagocytes intraépidermiques (abondants)
-Quelques mélanocytes - Faisceaux de prékératine rattachés aux desmosomes
- 2e couche la plus profonde dans l’épiderme
couche épineuse
Kératination :
–Kératinocytes aplatis entrent en apoptose
–Membrane cytoplasmique épaissit (↑ résistance)
–Dégradation du noyau et des organelles
– Les kératinocytes se remplissent de kératine
- Granules kératohyaline (forme la kératine) et granules lamellées (Libération de glycopeptides imperméabilisants (scellant))
- Dernière couche nourrie par les capillaires
- Une couche de 3 à 5 épaisseurs de cellules
- 3e couche la plus profonde de l’épiderme
couche granuleuse
- Une couche de 3 à 5 épaisseurs de kératinocytes morts aplatis
- Couche de transition entre couche granuleuse et la couche cornée
- Seulement dans la peau épaisse : Bouts des doigts, paumes des mains, plante des pieds
- ↑Kératine, membrane plasmique épaisse
- 2e couche de l’épiderme à partir de la surface
couche claire
- Couche superficielle de l’épiderme
- 20-30 rangées de cellules (3/4 de l’épiderme)
- Kératinocytes morts (cellules kératinisées ou cornées) :
– Kératine et membrane cytoplasmique épaisse
–Glycolypides entre les kératinocytes - Protège contre l’air, l’abrasion, la déperdition d’eau et les infections
- Constamment éliminées sous forme de cornéocytes ou pellicules = Desquamation
couche cornée
- Division excessive et rapide des kératinocytes
-Kératine anormale (squame argentée) - Réaction auto-immune
- Stress, hormones, alimentation, traumatisme, infection, génétique
- Migration précoce vers la couche cornée
- Détachement en plaque (genou, coude, cuir chevelu)
- Onguents topiques (cortisone), photothérapie (UV) : Ralentissent le rythme de croissance des cellules et Inhibent la kératinisation
psoriasis
Fibroblastes,
- fibrocytes,
- macrophagocytes,
- mastocytes,
- globules blancs
cellules dans derme
- couche papillaire
- couche réticulaire
couche dans le derme
- Entrelacement de fibres élastines et collagène
- Passage de neurofibres, vaisseaux sanguins et macrophagocytes
- Contient les papilles du derme et les crêtes de la peau
couche papillaire
- 80% du derme
- Irriguée par des vaisseaux sanguins
- Lignes de tension (lignes de langer) et de flexion
couche réticulaire
- crête de la peau
- lignes de tension
- lignes de flexion
types de plis de la peau
- Empruntes digitales
- Ne changent pas
- type de plis de la peau
crête de la peau
- Élasticité et tonus
- Guide les interventions chirurgicales
- types de plis de la peau
Lignes de tension (lignes de Langer)
- Reflète les modifications dermiques
- Près des articulation dans les replis du derme
- Poignets, coude, doigts, orteils
- type de plis de la peau
lignes de flexion
- facia superficiel
- Ne fait pas partie de la peau
- Situé sous le derme
- Constitué de tissus adipeux
hypoderme
- Emmagasine la graisse = Réserve d’énergie
- Relie la peau aux structure adjacente (ex. muscles) :
–permet à la peau de glisser
–Isole des chocs
– Empêche la perte de chaleur des tissus
– S’épaissit lors de la prise de poids
rôle de l’hypoderme
- mélanine
- carotène
- hémoglobine
pigments qui sont impliqués dans la couleur de la peau
- Pigment jaune à orange, vient des aliments riche en carotènes
- S’accumule dans la couche cornée
- Transformée en vitamine A pour le maintient de l’épiderme
carotène
- Couleur rouge foncé
- Provient des globules rouges des vaisseaux sanguins
hémoglobine
États pathologiques et stimulus émotionnels
qu’est-ce qui peut influencer la couleur de la peau
- Par les vaisseaux sanguins (hémoglobine)
- Fièvre, émotion, allergies, hypertension
- Visible surtout sur les peaux très pales
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font de la rougeur/érythème
Choc, colère, anémie, hypotension
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font de la pâleur ou blancheur
Problèmes hépatiques: bilirubine
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font la Jaunisse ou ictère
- maladie d’Adisson = production d’hormone stéroïdienne par le cortex surrénal
États pathologiques et stimulus émotionnels qui font la Couleur de bronze
coagulation de sang sous la peau
tats pathologiques et stimulus émotionnels qui font des bleus-ecchymoses
- Anomalie héréditaire : Déficience en tyrosinase
- Incapacité de produire de la mélanine
albinisme
- Absence partielle ou totale de melanocytes dans certaines régions de la peau
- Taches irrégulières sans pigmentation
- Peut être cause par une maladie auto-immune
vitiligo
- Coloration permanente de la peau
- Insertion de pigment dans le derme
- Effacés par laser
tatouage
- Glandes sudoripares
- Glandes sébacées
- Poils et follicules pileux
- Ongles
structures annexes de la peau
- Associées aux cellules myoépithéliales
- Contractent en réponse au système nerveux sympathique
- Poussent la sueur à l’extérieur par exocytose
- Glandes mérocrines, apocrines, cérumineuses, lacrimales et mammaires
glandes sudoripares
Glandes mérocrines,
- apocrines,
- cérumineuses,
- lacrimales
- mammaires
types de glandes sudoripares
- glandes eccrines
- Dans le derme ou épiderme, secrète par pores
- Filtrat hypotonique: 99% d’eau
- Sels, vitamine C, dermicidine, acide lactique, métabolites
- Ph 4-6
- Prévient le réchauffement du corps (front et reste du corps)
- Sécrétions libérées au fur et à mesure
- Sueurs froides, nervosité, gêne (mains, pieds, aisselles)
glandes mérocrines
- Plus grosses et plus profondes (derme, hypoderme)
- Conduit s’ouvre dans un follicule pileux
- Même filtrat hypotonique + lipides et protéines (visqueux)
jaune, odeur musquée - Activées par stimuli psychiques, sexuels, stress
- Débutent leurs activité à l’adolescence (androgènes)
- Concentrées aux régions auxilliaires (aisselles) et anogénitopérinéales
glandes apocrines
- méat accoustique externe
- Protection des corps étrangers par cérumen
glandes cérumineuses
- glande qui sécrète le lait
glandes mammaires
produit les larmes (bactéricide)
glandes lacrimales
- glande holocène
- Formées à la base d’un follicule pileux
- Sur tout le corps sauf paume des mains et pieds
- Sécrète sébum
- Triacylglycérol (TAG), cholestérol, protéines, sel, phéromones
- Assoupli et lubrifie les poils et la peau
- Diminue l’évaporation d’eau
- Action bactéricide (action principale)
- Débute son activité à l’adolescence
- Sous contrôle des androgènes
glandes sébacés
accumulation et oxydation de sébum qui bouche la glande sébacée
points blancs et noirs
inflammation des glandes sébacées (origine bactérienne, staphylocoque)
acné
Faits de cellules kératinisées, fusionnées et mortes
composition poils
- Fonction de protection
- Cheveux, poils: blessure, déperdition de chaleur, soleil
- Cils et sourcils: protègent les yeux
- Nez: filtre
- Duvet: rôle sensitif
fonction poils
- Tige : Change d’aspect selon la génétique (plate, ovale, ronde)
-Racine : Partie du poil enfoncé dans le follicule et kératinisation
parties des poils
- Produit par le follicule pileux
- Fait de cellules de kératine dure
- Solides et ne se desquame pas
production poils
- médula
- cortex
- cuticule
Trois zones concentriques des poils
- Grosses cellules et espace rempli d’air
- Pas dans les poils fins
- Contient de la kératine mole
- à l’intérieur
médula des poils
- Plusieurs rangées de cellules plates
- Enveloppe la médula
- milieu
cortex des poils
- Zone externe
- Une simple couche de cellules se chevauchant
- Empêche l’emmêlement
- Zone abondamment kératinisée
- Amenuise sur les extrémités → pointes fourchues
cuticule des poils
- Produit par les melanocytes à la base du poil puis transféré dans les cellules du cortex
- Différentes couleurs de mélanine :
– Jaune, rouille, brun, noir
– Différentes proportion
– Trichosidérine (pigment contenant du Fer) : poils roux
Poils gris ou blancs :
– Déficience dans la production de mélanine
– Programmé génétiquement
– Mélanine remplacée par des bulles d’air dans le poil (changement de structure)
pigment du poil
- bulbe pilleux
- papille du chorion
- gaine de tissus épithélial
- gaine de tissus conjonctif
- muscles arrecteur
composition follicule pileux
- Invagination de la surface de l’épiderme
- jusqu’au derme ou épiderme (cuir chevelu)
où sont les follicules pileux
- élargissement à la base
- plexus de la racine du poil: récepteur sensoriel
bulbe pileux
- tissus vascularisé
- Nutriments → croissance du poil
- Recouverte par la matrice du poil (1 épaisseur de cellules)
papille du chorion
- Poils en position obliques
- Créent la piloérection (“chaire de poule”)
muscle arrecteurs du poil
Plaques de cellules kératinisées mortes et entassées
ongle composition
- Saisir,
- manipuler,
- protéger,
- gratter
ongle fonction
- corps
- bord libre
- racine
parties de l’ongle
- Lit de l’ongle (épiderme profond)
- Rose: capillaires sanguins
corps ongle
blanc : pas de capillaires
bord libre ongle
- Sous le repli proximal
- Matrice de l’ongle
- Croissance variable (~1mm/sem)
racine ongle
- Par les sécrétions (prévient les infections bactériennes) :
- Par la mélanine (protège des rayons UV)
barrière chimique peau par quoi
- Substance bactrécides du sébum retarde la multiplication des bactéries
- Défensine humaine (hBD-2) perfore la flore bactérienne
- Cathélicidine sécrété par keratinocytes lors de blessures, élimine les streptocoques A
barrière chimique par les sécrétions
- Mélanine des cellules kératinisées de la cornée protège les cellules viables des rayons UV
- Bouclier de pigments chimiques
barrière chimique par la mélanine
- Continuité de l’épiderme
- Glycolipides imperméabilisants : Agit comme un ciment, ↑ imperméabilité
- Permet l’absorption de certaines substances à travers les glycolipides :
– substances liposolubles (gaz, vitamines A,D,E,K, stéroïdes)
– oleorésines (herbe à puce)
–solvants organique (acétone, détergents)
– sels de métaux lourds (plomb, mercure, nickel)
– médicaments (nitroglycerine, nicotine, dialkylaminoacétate)
-Perméabilité ↑ suite à la consommation d’alcool (24h)
barrière physique de la peau
- Constituée de macrophagocytes intraépidermiques :
– Activés par la présence d’antigènes
– Migrent vers les organes lymphatiques
– Active le système immunitaire (lymphocytes)
macrophagocytes du derme :
– Seconde ligne de défense
– Cible les bactéries et virus ayant franchit l’épiderme
- Protège l’ADN :
– La peau converti les rayons UV en chaleur inoffensive (par vibration
barrière biologique de la peau
- Perspiration cutanée imperceptible
- Sécrété par les glandes sudoripares
transpiration quand Conditions de repos et Text < 32˚C
- Perspiration est visible (jusqu’à 12L /jour)
- ↑ de température corporelle → centre régulateur de l’hypothalamus→ glandes sudoripares et dilatation des vaisseaux sanguins dermiques
- Évaporation de la sueur à la surface de la peau par la glande sudoripares :
–Expulse la chaleur du corps
– Empêche le réchauffement excessif
transpiration quand Conditions d’effort ou Text > 32˚C
- Contraction des vaisseaux sanguins dermiques : ↓volume sanguin, ↓Tpeau ,
- Conserve la chaleur interne
transpiration quand température extérieur très basse
- Corpuscules tactiles capsulés de Meissner
- plexus à la racine des poils
types de récepteurs à action rapide
- Toucher fin
- Dans la papille du derme de la peau glabre
- Bout des doigts, paume des mains, paupières, langue, lèvres, mamelons, organes génitaux
- récepteurs à action rapide
corpuscules tactiles capsulés de Meissner
- Récepteurs tactiles à action rapide
- Récepteurs tactiles à action lente
types de récepteurs
- Toucher grossier
- Terminaisons nerveuses libres enroulées sur le follicule pileux
- Détecte vent sur les poils, tension des cheveux
- récepteurs à action rapide
Plexus à la racine des poils
- Mécanorécepteurs cutanés de type I
Mécanorécepteurs cutanés de type II
types de récepteurs à action lente
- Récepteurs tactiles à action lente
- Corpuscules tactiles non-capsules, disques de Merkel
- Toucher fin
- Couche basale de l’épiderme
- Bouts des doigts, mains, lèvres, organes génitaux
Mécanorécepteurs cutanés de type I
- Récepteurs tactiles à action lente
- corpuscules de Ruffini
- Récepteurs capsulés allongés
- Dans le derme, ligaments, tendons
Mécanorécepteurs cutanés de type II
- Neutralisation de substances chimiques cancérogènes
- Peut produire des cancérogènes
- Activent des hormones stéroïdiennes (ex. Cortisol → Hydrocortisol anti-inflammatoire)
Conversions chimiques par les kératinocytes
prévient les rides
qu’est-ce que la production de collagène fait
- liposolubles (gaz, vitamines A,D,E,K, stéroïdes)
- oléorésines (herbe à puce)
- solvants organique (acétone, détergents)
- sels de métaux lourds (plomb, mercure, nickel)
- médicaments par voie transdermique : nitroglycérine, cortisol, œstradiol, nicotine, dialkylaminoacétate, etc
qu’est-ce qui peut être absorbé à travers la barrière chimique
- Eau
- Déperdition de chaleur
- Petites quantités de sel, CO2
- Faible quantité de déchets azotés (ammoniac, urée) majeure partie éliminée dans l’urine
qu’est-ce qui est excrété par la sueur
des rougeurs par vasodilatation (gêne, effort physique, rosacée)
de quoi est responsable la réserve sanguine
- Lors d’une demande sanguine dans d’autres parties du corps (muscles, digestion)
- Constrictions des vaisseaux sanguins dermiques par le système nerveux
- Répartition du sang dans le système sanguin systémique à la disposition d’autres organes
à quoi peut servir la réserve sanguine dans la peau
