Typhoid Fever

Question 1

Etiologi demam tifoid

Answer 1

Salmonella typhii

Question 2

Transmisi salmonella typhii

Answer 2

Fecal oral

Question 3

Laki-laki usia 30 tahun datang dengan demam sejak 2 minggu yang lalu demam muncul terutama pada sore hingga malam hari. Lidah tengah kotor, tepi hiperemis, dan tremor. TD 100/80 N 50 R 20 S 38, dan BAB lebih dari 10x/hari, ruam kemerahan di seluruh tubuh. Diagnosis?

Answer 3

Demam tifoid

Question 4

Laki-laki usia 30 tahun datang dengan demam sejak 2 minggu yang lalu demam muncul terutama pada sore hingga malam hari. Lidah tengah kotor, tepi hiperemis, dan tremor. TD 100/80 N 50 R 20 S 38, dan BAB lebih dari 10x/hari, ruam kemerahan di seluruh tubuh. Pemeriksaan penunjang awal?

Answer 4

Widal test:
Titer O > 1/320 atau meningkat 4 kali lipat
Tubex (+)

Question 5

Laki-laki usia 30 tahun datang dengan demam sejak 2 minggu yang lalu demam muncul terutama pada sore hingga malam hari. Lidah tengah kotor, tepi hiperemis, dan tremor. TD 100/80 N 50 R 20 S 38, dan BAB lebih dari 10x/hari, ruam kemerahan di seluruh tubuh. Pemeriksaan penunjang yang paling tepat?

Answer 5

Gold standard: Kultur empedu (Gall kulture)
Kultur darah: Minggu 1
Kultur feses: Minggu 2
Kultur urin: Minggu 3

Question 6

Laki-laki usia 30 tahun datang dengan demam sejak 2 minggu yang lalu demam muncul terutama pada sore hingga malam hari. Lidah tengah kotor, tepi hiperemis, dan tremor. TD 100/80 N 50 R 20 S 38, dan BAB lebih dari 10x/hari, ruam kemerahan di seluruh tubuh. Tatalaksana yang tepat?

Answer 6

Kloramfenikol 4x500 mg (7-14 hari)
Ciprofloxacin 2x500 mg (7-14 hari)
Ceftriaxone 3-4 gr/hari (5 hari)
Cefixime 2x600 mg (7-14 hari)

Question 7

Laki-laki usia 10 tahun datang dengan demam sejak 2 minggu yang lalu demam muncul terutama pada sore hingga malam hari. Lidah tengah kotor, tepi hiperemis, dan tremor. TD 100/80 N 50 R 20 S 38, dan BAB lebih dari 10x/hari, ruam kemerahan di seluruh tubuh. Tatalaksana yang tepat?

Answer 7

Kloramfenikol 25-50 mg (10-14 hari)
Amoksisilin 100 mg/bb/hari (10 hari)
Kotrimoksazole 6 mg/bb/hari (10 hari)

Question 8

Laki-laki usia 30 tahun datang dengan demam sejak 2 minggu yang lalu demam muncul terutama pada sore hingga malam hari. Lidah tengah kotor, tepi hiperemis, dan tremor. TD 100/80 N 50 R 20 S 38, dan BAB lebih dari 10x/hari, ruam kemerahan di seluruh tubuh. Terapi non farmako yang tepat?

Answer 8

Bedrest
Diet lunak
Diet tinggi kalori tinggi protein
Diet rendah serat

Question 9

Efek samping kloramfenikol pada anak

Answer 9

Depresi sumsum tulang

Question 10

Komplikasi demam tifoid

Answer 10

Perforasi usus (peritonitis)
Tifoid toksik (penurunan kesadaran)