TXC: Marihuana e cocaina

Question 1

Mecanismo de acao da Marihuana?

Answer 1

Uniao aos receptores de Amandamida cerebral e segundo dose pode estimular, sedar ou exercer efeito alucinogeno

Question 2

Onde sao abundantes os receptores canabidioides?

Answer 2

Cerebelo, hipocampo, corteza cerebra, nucleo acumbens, ganglio basal….

Question 3

Onde sao moderado os receptores canabidioides?

Answer 3

Hipotalamo, medula, amigdala, tallo, sus gris, nucleo do trato solitario

Question 4

Cuadro clinico geral de uso de marihuana?

Answer 4

Euforia, sede, fome, hipotensao ortostatica, irritabilidade, desorientacao, injecao conjuntival, fotofobia, lenguage alterado, alteracao da percepcao do tempo, alucinacoes

Question 5

Intoxicacao aguda por marihuana?

Answer 5

Fase1: PEAK > Euforia, palpitacao, vertigos, presion na cabeza, sequedade, sede, ojos rojos, fome, fotofobia. Ativo mentalmente, hiperreatiidade, ri de tudo e conversa muito.
Fase2:> Diminuicao da atividade mental, introversao, fluidez de pensamento, olor e color intenso.

Question 6

Consumo cronico de marihuana? Efeitos?

Answer 6

Tos cronica, resfriados consecutivos, aumenta risco de AVC, insonia, desejo compulsivo e agressividade nas crise de abstinencia.

Question 7

Risco de marihuana p/ embarazo?

Answer 7

risco C: aumenta parto prolongado, distress fetal, baixo peso al nacer, anormalidade congenita, leucemia nao linfoblastica em ninos.

Question 8

Dx de Marihuana?

Answer 8

Dosagem de canabinoide na urina após 24h

Ecg, Hg, glicemia, funcao renal e hepatica, eletrolitos

Question 9

Tratamento marihuana?

Answer 9

Tranquilizar o paciente, hidratacao, recolher anamneses, se estiver agitado DIAZEPAM, para a hipotensao ortostatica SF ou CLNA, não possui antidoto especifico.
Lavado gastrico, carvao e catartico. Vomitos se menor que 1 hora.

Question 10

Dose tóxica de cocaina?

Answer 10

200mg

Question 11

Efeitos clinicos da cocaina a curto prazo?

Answer 11

Euforia, agresividade, delirium, midriase, VASOCONSTRICAO, aumento de PA, cefaleia, convulsoes, congestao nasal

Question 12

Efeitos clinicos da cocaina a largo prazo?

Answer 12

PCR, IAM, Destruicao tabique nasal e mucosa bucal, epilepsia, arritimias, dissecao de aorta, corea, hipertermia, hemorragias cerebrales.

Question 13

Consecuencias dos body-packer?

Answer 13

Ruptura dos packs no trato gastrointestinal e levar a complicacoes agudas: crise hipertensiva, necrose tubular renal, arritimias, pcr e morte.

Question 14

Tratamento da intoxicacao por cocaina?

Answer 14

Via aerea, suporte ventilatorio, sinais vitais e ECG
Nao existe antidoto, tratar sintomatico.
Convulsao: diazepam 0,1-0,2mg/kg IV
Febre: manta fria
Crise hipertensiva: nitroprusiato Na
Dor toracica: nitrato ou nitroglicerina ou dinitrato de isosorbible sl
Vasoconstricao intensa: Fentolamina
Descontaminacao com carvao ativado e catartico

Question 15

Cuidados com o nitroprussiato sódico?

Answer 15

Pode induzir a hipotensao brusca subita
Acompanhar o paciente em seu lado acompanhando sinais vitais
Nao expor a luz, usar equipo cor ambar
Adm em microgotas
Paciente sempre deitado pois comeca atuar na hora.