TXC: Benzodiazepina

Question 1

Mecanismo de acao das bezodiazepina

Answer 1

Aumenta a atividade do receptor GABA-A

Aumentando assim a neurotransmisao inibitoria do SNC

Question 2

Manifestacoes clinicas da intox por benzodiazepinicos?

Answer 2

Sedacao, ataxia, sonolencia, miose, hiporreflexia, hipotermia, disartria. Se hay coma deve suspeitar de outros depressores asociados.

Question 3

Complementarios p/ intoxicacao bzd?

Answer 3

Gasometria
Eletrolitos
DOSAGEM SERICA DE BENZODIAZEPINAS

Question 4

Tratamento p/ intox por bzd?

Answer 4

Acesso periferico com reposicao liquida salina
Observacao em casos leves de no minimo 8 horas, e só dar alta após avaliacao psiquiatrica
Suspender via oral
Intubacao orotraqueal segundo resposta neurologica
Lavado gastrico, carvao ativado, catartico salino. (Lavado nunca usar <10 litros, s;o parar quando sair claro o liquido)
Oxigenoterapia.
ANTIDOTO»»
FLUMAZENIL: tem riscos de convulsoes, arritimia, exacerbacao de retirada brusca dos bzd.
DOSE: 0,2mg EV nos primeiros 30 segundos, 0,3mgEV no primeiro minuto, 0,5mg EV no segundo minuto e mantenimento com 0,5mgEV por minuto até a dose maxima que é 3g ou até o paciente retomar conciencia.
Em caso de falha com flumazenil fazer dialise.

Question 5

Quando usar o flumazenil?

Answer 5

Intoxicacao pura por BZD de curta duracao
Intoxicacao por multidrogas com predominio de BZD
Teste de ajuda dx para pcte em coma com suspeita intoxicacao exogena.