Tx para Diabetes

Question 1

¿Cuánto de glucosa en ayunas indica diabetes?

Answer 1

125 o más
HbA1c = 6.5 % o más

Question 2

Mecanismo de acción de los inhibidores de glucosidasa alfa

Answer 2

Inhiben enzima glucosidasa alfa en yeyuno e ileon = retrasa la digestión y absorción de disacáridos y almidones = disminuye la glucosa y HbA1c

Question 3

Ejemplos de los inhibidores de glucosidasa alfa

Answer 3

Acarbosa, miglitol, voglibosa

Question 4

efectos adversos de los inhibidores de glucosidasa alfa

Answer 4

Medicina + muchos azucares = Diarea osmótica y meteorismo

Question 5

en que pacientes esta indicado los inhibidores de glucosidasa alfa

Answer 5

Prediabetes, Hiperglucemia posprandial predominante.

Question 6

Mecanismo de acción de las biguanidas

Answer 6

Activa la enzima de regulación energética AMPK =
Más glucólisis,
Más GLUT-4,
Menos gluconeogénesis,
Menos glucogenólisis
Menos glucagón

Question 7

Ejemplos de biguanidas

Answer 7

Metformina, Fenformina, Butformina.

Question 8

Mecanismo de acción de Tiazolidinedionas

Answer 8

Son agonistas de receptores PPARy = menos triglicéridos, modulan la expresión de genes de glucólisis, metabolismo CYP,

Question 9

Ejemplos de Tiazolidinedionas

Answer 9

Rosiglitazona, Pioglitazona

Question 10

en que pacientes está indicado Tiazolidinedionas

Answer 10

Pacientes con DM2 y obesidad

Question 11

Mecanismo de acción de la pramlintina

Answer 11

Análogo de amilina (hormona producida en cél. beta del páncreas), = potencia la acción de la insulina dependiente de la ingesta de glucosa.

Question 12

Eefectos de la pramlintina

Answer 12

-Efecto antihiperglucemiante
-Inhibe el glucagón = disminuye la glucosa posprandial, hace lento vaciamineto gástrico, anoréxico a nivel central

Question 13

como se administra la pramlintina

Answer 13

Subcutánea con los alimentos

Question 14

mecanismo de acción de las incretinas

Answer 14

Análogos de GLP-1 (es la incretina más producida en el epitelio de intestino delgado) = incrementan las cél. Beta pancreáticas y potencian la secreción de insulina dependiente de la ingesta de alimentos.

Question 15

Ejemplos de incretinas

Answer 15

Exenatida, liraglutida, albiglutida, semaglutida

Question 16

en que pacientes esta indicado incretinas

Answer 16

Pacientes con DM 2, con resistencia a insulina y obesidad.

Question 17

Mecanismo de acción de inhibidores de DPP-4

Answer 17

Inhiben DPP-4 que se encarga de degradar la incretina que regula la secreción de insulina dependiente de ingesta = reducción de hiperglucemia y HbA1c

Question 18

Ejemplos de inhibidores de DPP-4

Answer 18

Sitagliptina, Saxagliptina

Question 19

para quien esta indicado Inhibidores de DPP-4

Answer 19

Pacientes con DM 2, con resistencia a insulina y obesidad.

Question 20

Mecanismo de acción de inhibidores de SGLT-2

Answer 20

inhibe SGLT-2 haciendo que el transportador tire glucosa en orina
Glucosuria = menos hiperglucemia
Reabsorbe hasta 180mg/dl de glucosa

Question 21

Ejemplos de inhibidores de SGLT-2

Answer 21

Canaglifozina, Empaglifozina, Dapaglifozina.

Question 22

Efectos adversos de SGLT-2

Answer 22

IVU, vulvovaginitis, Balanitis.

Question 23

Mecanismo de acción de secretagogos

Answer 23

Potencian secreción de insulina, bloqueando los canales de Potasio en las células B pancreáticas.

Question 24

dime los 2 tipos de secretagogos

Answer 24

Sulfonilureas
meglitinidas

Question 25

Dime ejemplos de sulfonilureas

Answer 25

1 gene = Tolbutamida 2 gene = Glibenclamida 3 gene = Glimepirida

Question 26

Ejemplos de meglitinidas

Answer 26

Repaglinida, Nateglinida

Question 27

para que pacientes está indicado meglitinidas

Answer 27

Para alérgicos a sulfonilureas. Pacientes con DM2 con deficiencia de producción de insulina.

Question 28

Vida media de la insulina de acción rápida:

Answer 28

de 4 - 5 hrs.

Question 29

Ejemplos de Insulina de acción rápida

Answer 29

Lispro, Aspart, Glulisina

Question 30

Como se administra la Insulina de acción rápida en pacientes con fibrosis pulmonar?

Answer 30

Inhalada

Question 31

efecto adverso de la insulina de acción rápida

Answer 31

Flebitis

Question 32

que componente tiene la insulina regular, además de ser idéntica a la humana

Answer 32

Zinc

Question 33

para que tipo de diabates es útil la insulina regular

Answer 33

DM 4 (gestacional)

Question 34

Además de vía subcutánea, como se puede administrar la insulina regular

Answer 34

Por vía IV

Question 35

ejemplo de insulina intermedia:

Answer 35

NPH

Question 36

administración de la insulina intermedia

Answer 36

Subcutánea con cena y desayuno

Question 37

Ejemplos de la insulina de acción prolongada:

Answer 37

Glargina, Detemir, Degludec

Question 38

Cómo se administra la insulina de acción prolongada?

Answer 38

Cada 24 hrs con desayuno + Estilo de vida saludable

Question 39

cómo se llama la insulina prolongada SOLO para DM 2?

Answer 39

ICODEC

Question 40

cómo se administra ICODEC?

Answer 40

subcutánea 1 vez por semana

Question 41

cuál es la dosis inicial de insulina?

Answer 41

1U/Kg/día. Después = 0.3U/Kg/día

Question 42

cuál es la meta de glucemia para pacientes con Diabetes?

Answer 42

70-110 mg/dl glucemia prepandial