Cardiopatía isquémica

Question 1

Definición de cardiopatía isquémica:

Answer 1

Desequilibrio entre la demanda y el aporte de oxígeno del corazón

Question 2

Tipos de cardiopatía isquémica:

Answer 2

-Angina (Dolor precordial)
-Síndrome Coronario Agudo (Complicación de angina)

Question 3

Tipos de angina:

Answer 3

Estable: Dolor que aparece con ejercicio y se quita en reposo/ con nitroglicerina.
Prinzmetal: Dolor que aparece en cualquier momento (Angina vaso espástica variante), no se quita

Question 4

Tipos de Síndrome Coronario Agudo

Answer 4

Angina inestable: Aparece en cualquier momento y no disminuye con reposo y evoluciona a (Infarto)
Infarto agudo al miocardio: Obstrucción completa de las arterias coronarias.

Question 5

Tx inicial para cardiopatía isquémica:

Answer 5

1. Antiagregantes plaquetarios
2. Inhibidores de ADP plaquetario
3. Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:
4. Hipolipemiantes

Question 6

Cuál es el antiagregante plaquetario que se utiliza?

Answer 6

Ácido acetilsalicílico

Question 7

Mecanismo de acción del ácido acetilsalicílico:

Answer 7

Inhibición irreversible de COX en plaquetas para no fromar tromboxano A2

Question 8

Dosis de ácido acetilsalicílico

Answer 8

1mg/Kg. Máx. 100mg orales /día

Question 9

Mecanismo de acción de los Inhibidores de ADP plaquetario

Answer 9

No puede agregarse la plaqueta porque se inhibe el ADP

Question 10

Ejemplos de Inhibidores de ADP plaquetario

Answer 10

Clopidogrel, Ticlopidina, Cangrelor, Prosugrel

Question 11

mecanismo de acción de Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:

Answer 11

Bloquean Gb IIb / IIIa de plaquetas impidiendo la agregación.

Question 12

Ejemplos de Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:

Answer 12

Abciximab, Tirofibán, Eptifibatida

Question 13

Cuáles hipolipemiantes son los que se utilizan?

Answer 13

Estatinas (Rosuvastatina)

Question 14

Tx para Angina ESTABLE:

Answer 14

Ácido acetilsalicílico + Rosuvastatina + Nitratos

Question 15

De los nitratos para angina ESTABLE. cuál es el que se utiliza?

Answer 15

Isosorbide - vasodilatador coronario de acción prolongada (2 a 4 hrs)

Question 16

Además de Ácido acetilsalicílico + Rosuvastatina + Nitratos. Qué fármacos se utilizan?

Answer 16

BB1 selectivos para HTA (Metoprolol)

Question 17

Tx para Angina PRINZMETAL

Answer 17

Isosorbide = vasodilatador coronario
Calcioantagonista = para HTA

Question 18

Tx para SICA:

Answer 18

MONA
Morfina + Oxígeno + Nitroglicerina + Aspirina
1. Oxígeno: 6 lts/min
2. Nitroglicerina: (Parche NTG SL) de acción corta
3. Analgésico opioide:
-Morfina, meperidina
4. Antiagregante plaquetario: (ácido acetilsalicílico)

Question 19

Que otra opción además de acido acetilsalicílico se puede utilizar?

Answer 19

Abxicimab, Eptifibatida, Tirofibán

Question 20

Que significa un Infradesnivel de ST?

Answer 20

Angina inestable (parcialmente ocluida)

Question 21

Qué significa Supradesnivel de ST?

Answer 21

IAM (oclusión completa)

Question 22

Cuál es el tx de terapia anticoagulante para SICA?

Answer 22

Heparina IV

Question 23

Mecanismo de acción de la Heparina

Answer 23

Cataliza la acción antitrombina - trombina para inactivar los factores de coagulación 2a, 9a, 10a transformándolos en inactivos y así reducir el tamaño del trombo, evitar embolismo y reinfarto.

Question 24

Además de la heparina que fármaco se administra?

Answer 24

2. Beta bloqueador 1 selectivo (metoprolol)

Question 25

Cuál es el mecanismo de acción de la terapia trombolítica

Answer 25

Análogos del factor activador de plasminógeno tisular, Cataliza la reacción plasminógeno - plasmina, se hidroliza el trombo = fractura del trombo y menos riesgo de embolismo

Question 26

Ejemplos de los fármacos de terapia trombolítica

Answer 26

Tenecteplasa, Anistreplasa, Alteplasa, Reteplasa

Question 27

cuál de los fármacos de terapia trombolítica se da de primera elección por su potencia?

Answer 27

Tenecteplasa

Question 28

riesgos de la terapia trombolítica:

Answer 28

Riesgo de hemorragia intracraneal