Cardiopatía isquémica Flashcards
Definición de cardiopatía isquémica:
Desequilibrio entre la demanda y el aporte de oxígeno del corazón
Tipos de cardiopatía isquémica:
-Angina (Dolor precordial)
-Síndrome Coronario Agudo (Complicación de angina)
Tipos de angina:
Estable: Dolor que aparece con ejercicio y se quita en reposo/ con nitroglicerina.
Prinzmetal: Dolor que aparece en cualquier momento (Angina vaso espástica variante), no se quita
Tipos de Síndrome Coronario Agudo
Angina inestable: Aparece en cualquier momento y no disminuye con reposo y evoluciona a (Infarto)
Infarto agudo al miocardio: Obstrucción completa de las arterias coronarias.
Tx inicial para cardiopatía isquémica:
- Antiagregantes plaquetarios
- Inhibidores de ADP plaquetario
- Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:
- Hipolipemiantes
Cuál es el antiagregante plaquetario que se utiliza?
Ácido acetilsalicílico
Mecanismo de acción del ácido acetilsalicílico:
Inhibición irreversible de COX en plaquetas para no fromar tromboxano A2
Dosis de ácido acetilsalicílico
1mg/Kg. Máx. 100mg orales /día
Mecanismo de acción de los Inhibidores de ADP plaquetario
No puede agregarse la plaqueta porque se inhibe el ADP
Ejemplos de Inhibidores de ADP plaquetario
Clopidogrel, Ticlopidina, Cangrelor, Prosugrel
mecanismo de acción de Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:
Bloquean Gb IIb / IIIa de plaquetas impidiendo la agregación.
Ejemplos de Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:
Abciximab, Tirofibán, Eptifibatida
Cuáles hipolipemiantes son los que se utilizan?
Estatinas (Rosuvastatina)
Tx para Angina ESTABLE:
Ácido acetilsalicílico + Rosuvastatina + Nitratos
De los nitratos para angina ESTABLE. cuál es el que se utiliza?
Isosorbide - vasodilatador coronario de acción prolongada (2 a 4 hrs)