Cardiopatía isquémica Flashcards

1
Q

Definición de cardiopatía isquémica:

A

Desequilibrio entre la demanda y el aporte de oxígeno del corazón

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2
Q

Tipos de cardiopatía isquémica:

A

-Angina (Dolor precordial)
-Síndrome Coronario Agudo (Complicación de angina)

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3
Q

Tipos de angina:

A

Estable: Dolor que aparece con ejercicio y se quita en reposo/ con nitroglicerina.
Prinzmetal: Dolor que aparece en cualquier momento (Angina vaso espástica variante), no se quita

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4
Q

Tipos de Síndrome Coronario Agudo

A

Angina inestable: Aparece en cualquier momento y no disminuye con reposo y evoluciona a (Infarto)
Infarto agudo al miocardio: Obstrucción completa de las arterias coronarias.

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5
Q

Tx inicial para cardiopatía isquémica:

A
  1. Antiagregantes plaquetarios
  2. Inhibidores de ADP plaquetario
  3. Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:
  4. Hipolipemiantes
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6
Q

Cuál es el antiagregante plaquetario que se utiliza?

A

Ácido acetilsalicílico

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7
Q

Mecanismo de acción del ácido acetilsalicílico:

A

Inhibición irreversible de COX en plaquetas para no fromar tromboxano A2

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8
Q

Dosis de ácido acetilsalicílico

A

1mg/Kg. Máx. 100mg orales /día

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9
Q

Mecanismo de acción de los Inhibidores de ADP plaquetario

A

No puede agregarse la plaqueta porque se inhibe el ADP

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10
Q

Ejemplos de Inhibidores de ADP plaquetario

A

Clopidogrel, Ticlopidina, Cangrelor, Prosugrel

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11
Q

mecanismo de acción de Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:

A

Bloquean Gb IIb / IIIa de plaquetas impidiendo la agregación.

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12
Q

Ejemplos de Inhibidores más potentes de agregación plaquetaria:

A

Abciximab, Tirofibán, Eptifibatida

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13
Q

Cuáles hipolipemiantes son los que se utilizan?

A

Estatinas (Rosuvastatina)

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14
Q

Tx para Angina ESTABLE:

A

Ácido acetilsalicílico + Rosuvastatina + Nitratos

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15
Q

De los nitratos para angina ESTABLE. cuál es el que se utiliza?

A

Isosorbide - vasodilatador coronario de acción prolongada (2 a 4 hrs)

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16
Q

Además de Ácido acetilsalicílico + Rosuvastatina + Nitratos. Qué fármacos se utilizan?

A

BB1 selectivos para HTA (Metoprolol)

17
Q

Tx para Angina PRINZMETAL

A

Isosorbide = vasodilatador coronario
Calcioantagonista = para HTA

18
Q

Tx para SICA:

A

MONA
Morfina + Oxígeno + Nitroglicerina + Aspirina
1. Oxígeno: 6 lts/min
2. Nitroglicerina: (Parche NTG SL) de acción corta
3. Analgésico opioide:
-Morfina, meperidina
4. Antiagregante plaquetario: (ácido acetilsalicílico)

19
Q

Que otra opción además de acido acetilsalicílico se puede utilizar?

A

Abxicimab, Eptifibatida, Tirofibán

20
Q

Que significa un Infradesnivel de ST?

A

Angina inestable (parcialmente ocluida)

21
Q

Qué significa Supradesnivel de ST?

A

IAM (oclusión completa)

22
Q

Cuál es el tx de terapia anticoagulante para SICA?

A

Heparina IV

23
Q

Mecanismo de acción de la Heparina

A

Cataliza la acción antitrombina - trombina para inactivar los factores de coagulación 2a, 9a, 10a transformándolos en inactivos y así reducir el tamaño del trombo, evitar embolismo y reinfarto.

24
Q

Además de la heparina que fármaco se administra?

A
  1. Beta bloqueador 1 selectivo (metoprolol)
25
Q

Cuál es el mecanismo de acción de la terapia trombolítica

A

Análogos del factor activador de plasminógeno tisular,
Cataliza la reacción plasminógeno - plasmina, se hidroliza el trombo = fractura del trombo y menos riesgo de embolismo

26
Q

Ejemplos de los fármacos de terapia trombolítica

A

Tenecteplasa, Anistreplasa, Alteplasa, Reteplasa

27
Q

cuál de los fármacos de terapia trombolítica se da de primera elección por su potencia?

A

Tenecteplasa

28
Q

riesgos de la terapia trombolítica:

A

Riesgo de hemorragia intracraneal