Tvillingar Flashcards
Vad finns det för olika typer av tvillingar?
Tvåäggstvillingar vs Enäggstvillingar
Vad beror hyppigheden på?
Hur många procent av födslarna i DK är tvillingar? (%)
2.2%
Förklara skillnaden och tidsförloppet på när det blir en dichorionic vs monochorionic placenta?
Förklara skillnaden och tidsförloppet på när det blir en diamniotic vs monoamniotic?
Vad menas med Monchoriske vs dichoriske tvillingar?
om de delar placenta eller ej.
Vad menas med diamniotisk eller monoamniotisk tvilling?
Monochorionic placenta = de delar placenta och beroende på om där är en hinna eller ej mellan fostrena så kallas de för diamniotisk eller monoamniotisk tvilling.
(1 placenta MED tunn hinna emellan dem = diamnitotisk) eller
(1 placenta UTAN tunn hinna emellan dem = monoamniotisk)
Hur ser vi skillnad på den monochorisk placenta vs dichorisk placenta?
Vad tyder det på när det är ett Lambda tecken vid UL scanning av tvillingar?
Vad tyder det på när det är ett T-tegn vid UL scanning av tvillingar?
Choriocitet
När är det bäst chans för korrekt choriocitetsbestämmelse?
Detta lambda-tecken kan försvinna efter vecka 15.
lambda-tecken = dichorisk placenta
=> manglende lambda-tegn efter vecka 15+0 är INTE diagnostisk för MC.
Om den ena tvillingen är sjuk
Vad kan man gå göra?
Vad gör man med MC tvillingar?
Vad gör man med DC tvillingar?
TTTS (twin to twin transfusion syndrome)
Vad är detta för någonting? kan detta hända för alla tvillingar?
TTTS (twin to twin transfusion syndrome)
Hur presenterar sig detta?
- Polyhydramnion
- Anhydramnion (oligohydramnion)
TTTS (twin to twin transfusion syndrome)
Hur utreder man detta?
- UL
- Fostervattenvolymen
TTTS (twin to twin transfusion syndrome)
Hur behandlar man detta?
TTTS (twin to twin transfusion syndrome)
prognos?
60-70% chans för överlevnad av bägge tvillingarna
80-90% chans för överlevnad av minst 1 tvilling
TAPS (twin anemia polycytemia sequens)
Vad är detta för någonting? kan detta hända för alla tvillingar?
TAPS (twin anemia polycytemia sequens)
Hur presenterar sig detta? vilka problemer ses?
När i graviditeten uppstår detta?
TAPS (twin anemia polycytemia sequens)
Hur diagnsticeras detta?
TAPS (twin anemia polycytemia sequens)
Hur behandlar man detta?
sIUGR = sFGR
Vad är detta för något? förklara? Kan detta hända alla tvillingar?
sIUGR = sFGR (Selektiv intrauterin growth restriction) (selective fetal growth restriction)
hur presenteras detta?
Den ena blir liten, den andra blir normal eller stor
sIUGR = sFGR (Selektiv intrauterin growth restriction) (selective fetal growth restriction)
Vad sker vid tidig växthämning vs senare växthämning?
Kretsloppet hos fostret - vilka 2 genvägar finns?
Hur ofta skall monochorisk tvillingar följas genom graviditeten? Varför följer man de så tätt?
dessa har risk för att få??
Dichoriske tvillingar
Har en förhöjd risk i forhold til singleton för att få?
Alla tvilling-gravida
Har ökad risk för vaddå?
Twin reversed arterial perfusion (TRAP)
Vad är detta för något? förklara
Förlossningstidpunkten - när skall gravida med tvillingar senast förlösas?
Förlossningssätt
Vilka är absolut kontraindikationer mot vaginal födsel hos gravida med tvillingar?
